ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики внутренних болезней, лечебный факультет

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Методы исследования гематологических больных. Клинико-лабораторные синдромы (анемический, сидеропенический, гемолиза, геморрагические синдромы, агранулоцитоз, плетора, аплазия костного мозга). Оценка анализа крови, миелограмм, гемостазиограмм».

Вариант 1

1. в пользу внутрисосудистого гемолиза убедительно свидетельствует

1. гипохромная анемия

2. лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево

3. билирубинурия

4. всегда прозрачная светлая моча

5. положительная реакция на гемосидерин в моче

2. Для тромбоцитопенической пурпуры характерно

1. образование гематом после ушибов

2. спонтанные гемартрозы

3. положительная проба щипка

4. пальпируемая пурпура

5. гемоглобинурия

3. данный анализ характерен для кровоточивости

Исследуемый параметр	Результат	Норма
Время свертывания АПТВ ПТИ Количество тромбоцитов Ретракция свертка Длительность кровотечения	8 мин. 41 с 96% 16 тыс./мкл 13% 9 мин	5 – 12 35 – 45 93 – 107 180 – 320 40 – 60 До 4 мин.

1. гематомного типа

2. пятнисто-петехиального типа

3. смешанного типа

4. васкулитно-пурпурного типа

5. телеангиэктатического типа

4. обязательный подсчёт количества ретикулоцитов необходим

1. при любой анемии

2. у каждого пациента

3. у больных с плеторическим синдромом

1. при тромбоцитозе, независимо от уровня гемоглобина

5. КРИТЕРИЕМ АГРАНУЛОЦИТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО НЕЙТРОФИЛОВ в 1 мкл

1. ≤ 2000, но >1500

2. ≤ 1500, но >1200

3. ≤ 1200, но >1000

4. ≤ 1000, но >750

5. ≤ 750

6. При аплазии костного мозга у человека 55 лет в трепанобиоптате подвздошной кости наблюдается

1. увеличение количества жировых клеток до 95% площади костномозговых полостей

2. соотношение жировые клетки : кроветворные клетки = 55 : 45

3. соотношение жировые клетки : кроветворные клетки = 70 : 30

4. замещение костного мозга соединительной тканью

7. данный анализ крови свидетельствует в пользу

1. анемического синдрома

2. геморрагического синдрома

3. аллергической реакции

4. синдрома неэффективного эритропоэза

5. плеторического синдрома

СОЭ 1 мм/час

8. В анемический синдром входят:

1. снижение толерантности к физической нагрузке

2. иктеричность склер

3. размер селезёнки по Курлову (2)15/8 см

4. сухость во рту, необходимость запивания при еде всухомятку, атрофия сосочков языка

5. слоистость и ломкость ногтей

9. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ВАСКУЛИТНО-ПУРПУРНОГО ТИПА КРОВОТОЧИВОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. петехиальная сыпь на коже и слизистых

2. спонтанное появление синяков

3. Пальпируемая пурпура

4. кровоточивость слизистых оболочек

5. гемартрозы после ушибов

10. ДЛЯ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕЙКОЗОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1. иммунофенотипирование в проточном цитометре

2. полимеразная цепная реакция

3. исследование метафазных пластинок хромосом в световом микроскопе

4. иммуногистохимические окраски

ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики внутренних болезней, лечебный факультет

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Методы исследования гематологических больных. Клинико-лабораторные синдромы (анемический, сидеропенический, гемолиза, геморрагические синдромы, агранулоцитоз, плетора, аплазия костного мозга). Оценка анализа крови, миелограмм, гемостазиограмм»

Вариант 2

1. Симптомом гаптенового агранулоцитоза является

1. нормальная температура тела

2. некротические стоматит и (или) тонзиллит

3. постыньекционный абсцесс на ягодице

4. петехиальная сыпь на коже голеней

5. выраженная бледность кожи и слизистых

1. При гемофилии определяется

1. уменьшение ПТИ

2. снижение количества тромбоцитов

3. нарушение ретракции свёртка крови

4. увеличение времени свертывания крови и АПТВ

5. удлинение времени кровотечения при уколочной пробе

1. При диаскопии исчезают

1. телеангиэктазы

2. петехии

3. элементы пальпируемой пурпуры

4. пигментные пятна

5. мелкие синяки

1. препараты для гистологического исследования костного мозга получают с помощью

1. игольной трепанобиопсии

2. аспирационной биопсии грудины

3. аспирационной биопсии подвздошной кости

4. инцизионной биопсии

5. Данный анализ крови свидетельствует в пользу

1. железодефицитной анемии

2. тромбоцитопенической пурпуры

3. мегалобластной анемии

4. бактериального воспаления

5. гаптенового агранулоцитоза

Гемоглобин, г/л	129,0
Эритроциты, 1012/л	4,3
Цветовой показатель	0,9
Ретикулоциты, %	0,7
Лейкоциты, 109/л	2,0
Нейтрофилы: палочкоядерные, %	0
сегментоядерные, %	3
Эозинофилы, %	3
Базофилы, %	0
Лимфоциты, %	89
Моноциты, %	3
Тромбоциты, 109/л	187,0
СОЭ, мм/час	29

1. При синдроме ДВС кровоточивость

1. гематомного типа

2. пятнисто-петехиального типа

3. смешанного типа

4. васкулитно-пурпурного типа

5. телеангиэктатического типа

1. пурпура – это

1. появление синяков, спонтанное и после венепункций

2. отдельные петехии на слизистых полости рта

1. множественные плотные с гладкой поверхностью красные узелки до 5 мм, не исчезающие при диаскопии

2. множественные красного цвета папулы, исчезающие при диаскопии

3. обильная мелкая геморрагическая сыпь, петехиальная или узелковая

1. НАИБОЛЕЕ УБЕДИТЕЛЬНЫМ СИМПТОМОМ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. низкий уровень гемоглобина

2. ретикулоцитоз

3. повышение уровня свободного билирубина в сыворотке крови

4. одновременное увеличение в сыворотке крови свободного и связанного билирубина

5. высокий уровень уробилина в моче

9. ОДЫШКА И СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПРИ ОБЫЧНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, КОТОРЫЕ ПОЯВИЛИСЬ 2 МЕСЯЦА НАЗАД И ПОСТЕПЕННО УСИЛИВАЮТСЯ, ФИЗИЧЕСКАЯ СЛАБОСТЬ, ОЩУЩЕНИЕ НЕУСТОЙЧИВОСТИ ПОЛОЖЕНИЯ И ПОТЕМНЕНИЕ В ГЛАЗАХ ПРИ БЫСТРОМ ВСТАВАНИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА

1. дефицита железа

2. анемического

3. плеторического

4. гемолиза

5. геморрагического

1. ПЛЕТОРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ВКЛЮЧАЕТ

1. нормальное АД

2. яркую окраску кожи и слизистых

3. лёгкое появление синяков

4. гемартрозы

ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики внутренних болезней, лечебный факультет

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Методы исследования гематологических больных. Клинико-лабораторные синдромы (анемический, сидеропенический, гемолиза, геморрагические синдромы, агранулоцитоз, плетора, аплазия костного мозга). Оценка анализа крови, миелограмм, гемостазиограмм»

Вариант 3