Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

53.Показатель MCH – это:

A.средний объем эритроцита

B.cреднее содержание гемоглобина в эритроците

C.cредняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

D.средняя железосвязывающая способность сыворотки E. средняя концентрация трансферрина в крови Ответ : B

54.В клиническом анализе крови при ЖДА

будет: A. макроцитоз

B.лейкоцитоз

C.нормоцитоз

D.микроцитоз

E.моноци

тоз Ответ:

D

55.Шум волчка при ЖДА выслушивается:

A.в точке Боткина-Эрба

B.над яремными венами

C.над сонными артериями

D.в первой точке аускультации

E.во второй точке аускультации

Ответ: B

56. В настоящее время основным маркером запасов железа в организме является:

A.гемоглобин

B.трансферрин

C.ферритин

D.уровень железа в крови

E.гемосидерин

Ответ: C

57.Железо входит в состав следующих соединений, кроме:

A.церулоплазмин

B.гемоглобин

C.миоглобин

D.ферритин

E.гемосидерин

Ответ: A

58.Ангулярный стоматит при ЖДА – это:

A.усиленное разрушение зубов

B.сглаженность сосочков языка

C.затруднения при глотании пищи

D.извращение вкуса и обоняния

E. трещины в углах рта Ответ: E

59. Какой показатель отражает содержание гемоглобина в эритроците?

A.Hb

B.MCV

C.MCH

D.WBC

E.PLT

Ответ: C

60.Какие состояния можно выявить по показателю MCV?

A.гиперхромию

B.микроцитоз

C.гипохромию

D.моноцитоз

E.пойкилоцитоз

Ответ: B

61. К микроцитарным анемиям относятся все, кроме

C.талассемии

D.анемии вследствие гемоглобинопатии

E. В12-дефицитной анемии Ответ: E

62. Показаниями для парентерального приема препаратов железа являются все состояния, кроме:

A.Непереносимости оральных препаратов железа,

B.Энтерита с нарушением всасывания

C.Резекции желудка

D. Значительного снижения гемоглобина и эритроцитов у пациента

E. Нарушений сознания (сопор, кома).

Ответ: D

64.Какие заболевания не могут быть причиной развития ЖДА?

A.Геморрагический гастрит

B.Гемохроматоз

C.Опухоли желудочно-кишечного тракта

D.Болезнь резецированного желудка и кишечника

E.Атрофический гастрит

Ответ: B.

65.Критерии анемии средней степени тяжести:

A. гемоглобин 140-111 г/л

49.гемоглобин 110-91 г/л

50.гемоглобин 90-71 г/л

51.гемоглобин 70-51 г/л

52.гемоглобин 50-31 г/л

Ответ: C

66.Критерии анемии легкой степени:

A.гемоглобин 140-11 г/л

B.гемоглобин 110-91 г/л

C.гемоглобин 90-71 г/л

D.гемоглобин 70-51 г/л

E.гемоглобин 50-31 г/л

Ответ: B

67. Критерии тяжелой анемии: A. гемоглобин 140-

111 г/л

B.гемоглобин 110-91 г/л

C.гемоглобин 90-71 г/л

D.гемоглобин 70-51 г/л

E.гемоглобин 50-31

г/л Ответ: D

68. Какие патологические процессы обуславливают развитие анемического синдрома?

A.дыхательная недостаточность

B.тканевая гипоксия

C.сердечная недостаточность

D.нарушение толерантности к углеводам E. нарушения липидного обмена Ответ: B

69. Какие изменения при физическом обследовании характерны при развитии ЖДА?

A.расширение границы относительной сердечной тупости сердца влево

B.при аускультации - нежный систолический шум над всей областью сердца. C. пальпируемый сердечный толчок

D.влажные хрипы в нижних отделах легких

E.отеки нижних конечностей

Ответ: B

70. Какие изменения при осмотре пациента характерны для клинической картины ЖДА?

A.акроцианоз

B.эпигастральная пульсация

C.двойной тон Траубе

D.симптом щипка положительный

E.бледность кожных

покровов Ответ: E

71. При физическом обследовании пациента с ЖДА можно обнаружить все, кроме:

A.сухости кожных покровов

B.койлонихии

C.пятен Рота

D.ангулярного стоматита

E.нежного систолического шума над всей областью сердца Ответ: C

72. Пациентке 23 лет с жалобами на утомляемость, слабость и головокружение на фоне гиперполименореи показаны все исследования, кроме:

A.клинического анализа крови

B.биохимического анализа крови

C.определения показателей обмена железа

D.коагулограммы

E.рентгенографии легких

Ответ: E

73. У пациентки 35 лет с жалобами на сухость кожных покровов, ломкость

ногтей в клиническом анализе выявлено: Нb 89 г/л, эритроциты 3,1x1012 /л. Какие показатели крови необходимо исследовать?

A.Уровень ферритина

B.Уровень сывороточного железа

C.Общую железосвязывающую способность сыворотки

D.Концентрацию трансферрина

E. Все перечисленное верно

Ответ: E

74. У пациента 50 лет с жалобами на слабость, утомляемость, одышку при физической нагрузке в клиническом анализе выявлено: Нb 94 г/л,

эритроциты 3,3x1012 /л, лейкоциты 8x109/л, общий анализ мочи в норме. Какие исследования необходимо провести?

A.Миелограмму

B.Ангиографию сосудов почек

C.Определение показателей обмена железа

D.Трепанобиопсию

E.Общий анализ мокроты

Ответ: C

75. Пациент 80 лет с жалобами на слабость, головокружение обратился в поликлинику. При физическом обследовании: кожные покровы бледные сухие, мягкий систолический шум во всех точках аускультации. В

клиническом анализе выявлено: Нb 78 г/л, эритроциты 2,8x1012 /л, лейкоциты 8x109/л. Какой синдром можно предположить?

A.Диспепсический синдром

B.Хроническая сердечная недостаточность

C.Синдром клапанных нарушений: стеноз устья аорты

D.Синдром клапанных нарушений: митральная недостаточность

E. Анемический синдром

Ответ: E

76. Пациент 65 лет обратился в поликлинику с жалобами на слабость, усиление давящих болей за грудиной в последние две недели. Из анамнеза известно, что в течение трех лет страдает стенокардией напряжения II ФК. При физическом обследовании: кожные покровы бледные, сухие, мягкий систолический шум во всех точках аускультации. В клиническом анализе

выявлено: Нb 78 г/л, эритроциты 2,8x1012 /л, MCV 75 фл, лейкоциты 6x109/л. Какие исследования необходимо провести?

A.ЭКГ

B.Тропонины

C.Уровень сывороточного железа

D.Ферритин

E.Все перечисленное верно Ответ: E

77.Пациентка 70 лет обратилась в поликлинику с жалобами на слабость, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии после еды. При физическом обследовании: кожные покровы бледные, волосы сухие, ломкие.

Вклиническом анализе выявлено: Нb 88 г/л, эритроциты 3,4x1012 /л, MCV

77фл, лейкоциты 9x109/л. Какие исследования необходимо провести?

A.Фиброгастродуоденоскопию

B.Биохимический анализ крови

C.Определение показателей обмена железа

D.Анализ кала на скрытую кровь

E. Все перечисленное верно

Ответ: E

Баллов: 1

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

Железодефицитная анемия

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВКЛЮЧАЕТ:

Выберите один ответ.