Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

D.Количество ретикулоцитов

23.В диетическом питании при лечении железодефицитной анемии наиболее целесообразно использовать:

A.Печень

B.Яблоки

C.Говядину

D.Орехи

24.Какие предположения относительно железодефицитной анемии являются правильными:

A.Дефицит железа при железодефицитной анемии возможно компенсировать правильным питанием

B.Самая частая причина железодефицитной анемии в развитых странах - глистная инвазия

C.Яблоки и гранаты являются эффективным средством в лечении железодефицита

D.Лечение препаратами железа должно быть длительным

25.Парентеральное введение препаратов железа используется при:

A.Нарушении всасывания железа в кишечнике

B.Невозможности соблюдения пациентом режима приёма и дозирования пероральных форм препаратов железа

C.Отсутствии эффекта от адекватной терапии пероральными препаратами железа или наличии противопоказаний к их применению

D.Анемии тяжелой степени

26.Перечислите причины неудач в лечении железодефицитной анемии:

A.Неправильный диагноз

B.Неадекватные дозы препаратов железа

C.Заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания в желудке, при пероральном назначении препарата

D.Продолжающаяся кровопотеря

27.Показания для инъекционного введения препаратов железа:

A.Необходимость быстрого насыщения железом

B.Нарушение всасывания в ЖКТ

C.Рефрактерность к пероральным препаратам

D.Гиперполименорея

28.Всасывание железа повышается при всех состояниях,

кроме: A. При уменьшении запасов железа в организме

B.При ускорении эритропоэза

C.При снижении концентрации гемоглобина

D.При уменьшении сатурации кислорода в крови

E.При системных воспалительных реакциях

Ответ: E

29.Понижают всасывание негемового железа все вещества, кроме:

A.яичный белок

B.растительные белки зерновых культур

C. аскорбиновая кислота

D.красное вино

E.антацидные препараты (например, трисиликат магния)

Ответ: C

30.Через апикальную мембрану энтероцита всасывается только:

A.четырехвалентное железо

B.двухвалентное железо

C.трехвалентное железо

D.одновалентное железо

E.пятивалентное железо

Ответ: B

31. Трансферрин – это:

A.транспортный белок, который синтезируется в печени, способный переносить только окисленное трехвалентное железо

B.белок, который синтезирует гем

C.фермент, окисляющий двухвалентное железо

D.фермент, восстанавливающий трехвалентное железо

E.транспортный белок, который синтезируется в почках, способный переносить только окисленное железо

Ответ: A

32. К причинам снижения содержания железа в организме человека относятся все состояния, кроме:

A.дефицит трансферрина

B.талассемии

C.интенсивный рост

D.нарушение всасывания железа в тонкой кишке

E.почечные кровотечения

Ответ: B

33. К причинам повышенного содержания железа в организме человека относятся все состояния, кроме:

A.неадекватного парентерального введения препаратов железа

B.многочисленных трансфузий крови

C.талассемии

D.повышенного всасывания железа в кишечнике (гемохроматоз)

E. гипопротеинемии

Ответ: E

34.Проявлением анемического синдрома при ЖДА является:

A.Сухость и шелушение кожи

B.Ломкость и выпадение волос

C.Затруднения при глотании пищи

D.Бледность кожных покровов

E.Извращения вкуса и обоняния

Ответ: D

35. Анемический синдром при ЖДА включает в себя следующие симптомы, кроме:

A.Общей слабости, вялости

B.Затруднения при глотании пищи

C.Повышенной утомляемости

D.Бледности кожных покровов

E.Тахикардии

Ответ: B

36. Сидеропенический синдром включает в себя следующие симптомы, кроме:

A.Ломкости и выпадения волос

B.Извращения вкуса и обоняния

C.Мелькания мушек перед глазами

D.Сглаженности сосочков языка

E.Атрофического гастрита Ответ: C

37. Вторая стадия дефицита железа в организме -

это: A. железодефицитная анемия

B.прелатентный дефицит железа

C.ретикулоцитарный криз

D.гиперхромная анемия

E.латентный дефицит железа Ответ: B

38.Диагноз анемии устанавливается при:

A.повышении MCV (среднего объема эритроцита)

B.снижении MCV

C.повышении ферритина

D.снижении гемоглобина

E.повышении гемоглобина

Ответ: D

39.Показатели обмена железа при ЖДА меняются следующим образом:

A.повышение уровня сывороточного железа

B.понижение общей железосвязывающей способности

сыворотки

C.снижение ферритина

D. снижение концентрации трансферрина E. повышение насыщения трансферрина Ответ: C

40. При ЖДА выявляются следующие изменения показателей обмена железа:

A. снижение уровня сывороточного железа

B.снижение общей железосвязывающей способности сыворотки

C.повышение ферритина

D.снижение концентрации

трансферрина E. повышение

насыщения трансферрина Ответ: A

41. Показатели обмена железа при ЖДА представлены:

A.повышением уровня сывороточного железа,

B.снижением общей железосвязывающей способности сыворотки, C. повышением ферритина,

D.снижением концентрации трансферрина

E. снижением насыщения

трансферрина Ответ: E

42.К основным принципам терапии ЖДА относятся все, кроме следующего:

A.Возместить дефицит железа при ЖДА только диетотерапией без лекарственных железосодержащих препаратов невозможно

B.Терапию ЖДА проводят преимущественно препаратами железа для приема внутрь

C.Терапию ЖДА не прекращают после нормализации уровня гемоглобина D. Терапию ЖДА прекращают после нормализации уровня гемоглобина E. Гемотрансфузии при ЖДА проводят только по жизненным показаниям Ответ: D

43.Одним из основных принципов терапии ЖДА является следующий: A. Возместить дефицит железа при ЖДА только диетотерапией

без лекарственных железосодержащих препаратов возможно.

B.Терапию ЖДА проводят преимущественно препаратами железа для приема внутрь.

C.Терапию ЖДА прекращают после повышения уровня ретикулоцитов

D.Терапию ЖДА прекращают после нормализации уровня гемоглобина

E.Гемотрансфузии при ЖДА проводят по выбору пациента.

Ответ: B

44.Одним из основных принципов терапии ЖДА является:

A.Возместить дефицит железа при ЖДА только диетотерапией без лекарственных железосодержащих препаратов невозможно

B.Возместить дефицит железа при ЖДА только диетотерапией без лекарственных железосодержащих препаратов возможно

C.Терапию ЖДА прекращают после повышения уровня ретикулоцитов

D.Терапию ЖДА прекращают после нормализации уровня гемоглобина

E.Гемотрансфузии при ЖДА проводят по выбору пациента.

Ответ: A

45.Побочные явления при приеме препаратов железа все, кроме:

A.тошноты

B.повышения аппетита

C.тяжести в эпигастрии

D.металлического вкуса во рту

E.изменения цвета кала (становится черным)

Ответ: B

46. Побочные явления при приеме препаратов железа все, кроме:

A.тошноты

B.запора

C.тяжести в эпигастрии

D.кислого вкуса во рту

E.изменения цвета кала (становится черным)

Ответ: D

47. Трансфузия эритроцитов проводится по следующим показаниям,

кроме: A. тяжелая анемия с резко выраженными явлениями гипоксии

B.анемическая прекома

C.анемия средней тяжести

D. тяжелая анемия у пациента, нуждающегося в экстренной операции E. острая анемия, вызванная травмой (потеря 30% от ОЦК). Ответ: C

48. При лечении ЖДА возможно достижение нормального уровня гемоглобина через:

A.два дня

B.одну неделю

C.две недели

D.один месяц

E.полтора месяца

Ответ: E

49. Для достижения нормального уровня гемоглобина при ЖДА в сутки необходимо назначать элементарного железа:

A.от 100 до 300 мг

B.от 10 до 50 мг

C.от 50 до 100 мг

D.от 100 до 150 мг

E.более 300 мг Ответ: A

50. Для восстановления депо железа необходимо продолжать лечение не менее:

A. одной недели

B.одного месяца

C.полутора месяцев

D.двух месяцев

E.трех месяцев Ответ: E

2. Какие средние суточные дозы железа назначают при поддерживающей терапии?

A.от 100 до 300 мг

B.от 10 до 50 мг

C.от 50 до 100 мг

D.от 100 до 150 мг

E.более 300 мг Ответ: C.

52. Какой целевой уровень ферритина должен быть достигнут при окончании терапии ЖДА?

A.50 мкг/л

B.40 мкг/л

C.10 мкг/л

D.20 мкг/л

E.30

мкг/л

Ответ:

A.