
- •НЕВРОЛОГИЯ и НЕЙРОХИРУРГИЯ
- •ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ЕЁ НАРУШЕНИЯ
- •Tractograph y
- •МРТ трактография у больного с опухолью сенсомоторной области
- •Морфологическая единица нервной системы - НЕЙРОН
- •Функциональная единица нервной системы - рефлекторная дуга
- •Поперечный срез спинного мозга и межпозвонковоеотверстие
- •Сагиттальный срез головного мозга
- •Фронтальный разрез мозга в направлении ножек мозга (pedunculi cerebri), моста (pons) и
- •Ход путей через внутреннюю
- •Конвекситальная и поверхность мозга
- •Sensitive Homunculus
- •Виды рецепторов
- •Виды чувствительности (простые и
- •Ход чувствительных путей
- •Сегмент спинного мозга – это участок серого вещества спинного мозга, связанный на периферии
- •Сегменты спинного мозга и позвонки
- •Проекция
- •Распределение чувствительности по нервам и корешкам
- •Соотношение сегментов спинного мозга и позвонков
- •Исследование поверхностной чувствительности
- •Исследование глубокой
- •Нарушения суставно-мышечного чувства проявляются астереогнозом
- •Нарушения суставно-мышечного чувства проявляются также сенситивной атаксией
- •Динамическая атаксия
- •Исследование вибрационной чувствительности
- •ТИПЫ нарушений чувствительности
- •Проводниковые типы нарушений
- •1)Невральный
- •Сирингомиелия Аналгезия и термоанестезия
- •Виды нарушений чувствительности
- •Синдром поражения зрительного
- •Симптомы натяжения седалищного (Ласега) и бедренного нервов (Мацкевича и Вассермана)
- •ВсемсемУДАЧИ ВсегосегоНаилучшегоаилуч его
- •Всем УДАЧИ Всего Наилучшего
- •Поперечный срез через межпозвонковый диск С

Конвекситальная и поверхность мозга

Sensitive Homunculus

Виды рецепторов
Условно различают три основных вида рецепторов:
1)экстерорецепторы расположены на поверхности тела, в коже и слизистых (тактильные, болевые, температурные);
2)проприорецепторы расположены в мышцах, суставах и связках ( дают информацию о положении конечностей и туловища в пространстве, степени сокращения мышц);
3)интерорецепторы расположены во внутренних органах (барорецепторы, хеморецепторы) – относятся к вегетативной нервной системе

Виды чувствительности (простые и
сложные)
1)Поверхностная ( болевая, температурная и тактильная ) чувствительность – связана с экстерорецепторами.
2)Глубокая (суставно-мышечное чувство, чувство давления, вибрации, веса, двумерно – пространственное чувство, чувство кинестезии)
чувствительность – связана с проприорецеторами.
Сложные виды чувствительности
(чувство локализации,узнавания предметов на ощупь -
стереогноз, дискриминационная чувствительность)
-
обусловлены сочетанной работой различных рецепторов и высших корковых центров

Ход чувствительных путей
Поверхностная
Глубокая
|
Ядра |
|
Спиноталам |
Голя и |
|
Бурдаха |
||
ический |
||
|
||
путь |
|
|
|
й |

Сегмент спинного мозга – это участок серого вещества спинного мозга, связанный на периферии с соответствующим дерматом, миотомом и тд.
Сегмент спинного мозга

Сегменты спинного мозга и позвонки
Спинной мозг заканчивается
на уровне верхнего края L2 позвонка
С5-Th2 – сегменты образуют
шейное утолщение и иннервируют руки;
Th3-Th12 – сегменты иннервируют туловище;
L1-S2 - сегменты образуют
поясничное утолщение и иннервируют ноги;
S3-Co2 – сегменты иннервируют
аногенитальную область

Проекция
дерматомов
1). Уровень ключиц –
D2-D3 сегмент
2). Уровень сосков –
D4-5 сегменты
3)Уровень реберной дуги D7-8 сегменты
4).Уровень пупка –D9-
10 сегменты
5).Уровень паховой
cкладки D11-12
-сегменты

Распределение чувствительности по нервам и корешкам
Проекция
сегментов
спинного мозга на кожу
1). Уровень ключиц
– D2-D3 сегменты
2). Уровень сосков
– D4-5
сегменты
3)Уровень реберной дуги
D7-8 сегменты
4).Уровень пупка –
D9-10
сегменты
5).Уровень паховой

Соотношение сегментов спинного мозга и позвонков
Для того, чтобы определить на уровне какого позвонка находится заболевание или повреждение спинного мозга, необходимо в шейном отделе от номера сегмента вычесть цифру
1, в верхнегрудном отделе цифру
2, в нижнегрудном отделе – 3.