Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презентации / ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ЕЕ НАРУШЕНИЯ (дополн).ppt
Скачиваний:
602
Добавлен:
05.05.2017
Размер:
27.54 Mб
Скачать

Топическая диагностика нарушений

чувствительности

4

Полиневритический тип (множественное поражение

периферических нервов) – боль, расстройства чувствительности в виде «перчаток» и «носков» в дистальных отделах конечностей.

Топическая диагностика нарушений чувствительности

5 Поражение задних

рогов спинного мозга

(сегментарный тип) наблюдается диссоциированное

расстройство чувствительности – нарушение болевой и температурной чувствительности в

соответствующих

дерматомах при сохранности глубокой и тактильной

Сирингомиелия Аналгезия и термоанестезия

Атрофия кистиСимптом куртки

МРТ при сирингомиелии

Полость внутри спинного мозга

Топическая диагностика нарушений чувствительности

6 Поражение задних столбов спинного

мозга (проводниковый тип)

– нарушение глубокой чувствительности при сохранении поверхностной ниже уровня поражения. Сенситивная атаксия.

Топическая диагностика нарушений чувствительности

7 Поражение бокового столба спинного мозга (проводниковый тип) – расстройство поверхностной чувствительности (болевой и температурной) на противоположенно й стороне ниже места поражения.

Топическая диагностика нарушений чувствительности

8 Поражение половины спинного мозга (проводниковый тип) – развивается синдром Броун-Секара: выпадение глубокой чувствительности и движений на стороне поражения и нарушение поверхностной чувствительности на противоположенной. Сегментарные расстройства на уровне поражённого сегмента.

Топическая диагностика нарушений чувствительности

9 Поперечное поражение спинного мозга (проводниковый

тип) –

двухстороннее поражение всех видов чувствительности по проводниковому типу.

Топическая диагностика нарушений чувствительности

10 Поражение медиальной петли (проводниковый тип) – выпадение поверхностной и глубокой чувствительности на противоположенной половине тела (гемианестезия и сенситивная гемиатаксия). При вовлечении в процесс ядер черепных нервов наблюдаются альтернирующие синдромы (выпадение функции нерва на стороне поражения и утрата всех видов чувствительности на противоположенной)

Топическая диагностика нарушений чувствительности

11 Поражение зрительного бугра

(проводниковый тип) – гемианестезия, гемиатаксия и гемианопсия на противоположенно й стороне. Нередко там же - своеобразные боли