ДЗ 39. Витамины
.docxЗ а н я т и е 39
ВИТАМИННЫЕ, ПРЕПАРАТЫ НАТРИЯ, КАЛИЯ,
КАЛЬЦИЯ И МАГНИЯ
Цели занятия: Изучить классификацию, фармакодинамику, побочные эффекты препаратов витаминов и препаратов калия магния, кальция и натрия. Научиться выписывать рецепты на эти средства.
Контрольные вопросы:
-
Представление о биологической роли витаминов в жизнедеятельности организма и причинах возникновения витаминного дефицита.
-
Классификация витаминов и их препаратов.
-
Биологическая роль и фармакологические свойства витамина В1 (тиамин), показания к применению препаратов этих витаминов.
-
Биологическая роль и фармакологические свойства витамина В2 (рибофлавин), показания к применению.
-
Биологическая роль и фармакологические свойства витамина РР (кислота никотиновая), показания к применению.
-
Биологическая роль и фармакологические свойства витамина В6 (пиридоксин), применение их препаратов в медицинской практике.
-
Биологическая роль витаминов В12 (цианокобаламин) и В9 (кислота фолиевая), фармакодинамика и показания к применению препаратов этих витаминов.
-
Биологическая роль и фармакологические свойства витамина С (кислота аскорбиновая), показания для применения их препаратов.
-
Биологическая роль и фармакологические свойства витамина Р (биофлаваноиды), показания для применения их препаратов.
-
Биологическая роль витамина А (ретинол) и фармакология препаратов этих витаминов, симптомы и профилактика гипервитаминоза А.
-
Биологическая роль витамина D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол), фармакология препаратов этих витаминов, симптомы и профилактика гипервитаминоза D.
-
Биологическая роль витамина К, фармакологические свойства и показания для применения препаратов этих витаминов.
-
Биологическая роль витамина Е (токоферол), фармакологические свойства и показания для применения препаратов этих витаминов.
-
Фармакодинамика и показания для применения препаратов натрия, калия, кальция и магния.
ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ
Используя табл. 28, выписать рецепты на следующие лекарственные средства:
1) для профилактики рахита;
2) витаминный препарат для лечения гиперхромной анемии;
3) для профилактики пеллагры;
4) регулирующее фосфорно-кальциевый обмен;
5) витаминный препарат с сосудораширяющей активностью;
6) при ацидозе диабетического происхождения;
7) средство при недостаточной функции паращитовидных желез, сопровождающейся тетанией;
8) витаминный препарат, понижающий проницаемость мембран;
9) витаминный препарат для стимуляции регенерации;
10) для профилактики цинги;
11) витаминный препарат для лечения полиневрита;
12) витаминный препарат, стимулирующий функцию коры надпочечников;
13) при язвах роговицы;
14) при гемералопии;
15) на фоне приема противотуберкулезных средств;
16) при стеаторее;
17) витамин, необходимый для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов;
18) для активации репаративных процессов при дерматозах;
19) тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот;
20) антиневритический витамин;
21) при миокардиодистрофии;
22) комбинированный витаминный препарат при полинейропатии;
23) препарат, нормализующий метаболизм кальция и фосфора;
24) мужчинам при нарушении сперматогенеза и потенции;
26) витаминный препарат, противопоказанный в 1 триместре беременности.
Т а б л и ц а 28
Список препаратов для выписывания рецептов
Препарат |
Лекарственная форма |
Препараты витаминов |
|
Тиамин (Тиамина хлорид) (Thiaminum) |
Ампулы по 1 мл 5% р-ра №10, Драже по 2 мг №50 |
Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) |
Ампулы, содержащие по 50 мг порошка №10 |
Рибофлавин (Riboflavinum) |
Таблетки по 10 мг №50 Ампулы по 1 мл 1% р-ра №10 Флаконы по 10 мл 0,01% р-ра |
Кислота никотиновая (Acidum nicotinicum) |
Ампулы по 1 мл 1% р-ра №10, Таблетки по 50 мг №50 |
Пиридоксин (Pyridoxinum) |
Таблетки по 10 мг №50 Ампулы по 1 мл 1%, 2,5% и 5% р-ра №10 |
Цианокобаламин (Cyanocobalaminum) |
Ампулы по 1 мл 0,02%, и 0,05% р-ра №10 |
Фолиевая кислота (Acidum folicum) |
Таблетки по 1 мг №50 Таблетки по 5 мг №30 |
«Мильгамма» (Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин) («Milgamma») |
Ампулы по 2 мл р-ра №10 |
«Мильгамма композитум» (Бенфотиамин + Пиридоксин) («Milgamma compositum») |
Драже №30 и 60 |
Кислота аскорбиновая (Acidum ascorbinicum) |
Ампулы по 1 и 2 мл 5% и 10% р-ра №10, Драже по 50 мг №50, Таблетки по 50 мг №10 |
«Аскорутин» (аскорбиновая кислота+рутозид) («Ascorutin») |
Таблетки №50 |
Эргокальциферол (Ergocalciferolum) |
Флаконы по 10 мл 0,125% и 0,5% масляного р-ра для приема внутрь |
Колекальциферол (аквадетрим) (Colecalciferolum) |
Флаконы по 10 мл (15000 МЕ в 1 мл) водного р-ра для приема внутрь |
Ретинол (ретинола ацетат) (Retinolum) |
Драже по 1 мг (3300 МЕ) и 10 мг (33000МЕ) №50 Капсулы по 5000, 33000 и 100000МЕ №50 Ампулы по 1 мл (25000, 50000 и 100000МЕ) №10 |
Альфа-токоферола ацетат (Аlfa-Tocopheroli acetatis) |
Ампулы по 1 мл 5% и 10% масляного р-ра №10 Капсулы по 500 мг №15 |
«Аевит» («Aevit») |
Капсулы №20 |
Препараты электролитов |
|
Кальция хлорид (Calcii chloridum) |
Ампулы по 10 мл 10% р-ра |
Ситуационные задачи
№1 Беременной К., 20 лет, за 2-3 месяца до родов с целью профилактики остеомаляции и повреждения зубов был назначен колекальциферол, после приема которого появились симптомы интоксикации этим препаратом.
Назовите эти симптомы и назначьте лечение.
№2 У больного Ж., 35 лет, обнаружены гемералопия, сухость роговицы, гиперкератоз, поражение верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта и мочевыделительной системы.
Дефицит какого витамина возник у больного? Каков механизм возникновения симптомов? Какое средство ему необходимо назначить?
№3 В стационар поступил больной Ф., 38 лет, страдающий хроническим алкоголизмом, с психомоторной заторможенностью, нарушением памяти, шаткой походкой. С дефицитом какого витамина может быть связано это заболевание? Назначьте лекарственное средство для лечения этой патологии.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА К ЗАНЯТИЮ №39.
-
Харкевич Д.А. Фармакология. Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2010, 750 с. С. 482-516;
-
Лекция «Витамины».
-
«Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии» Под ред. Д.А. Харкевича. 4-е издание. - М.: Медицинское информационное агентство. 2004, 450 с.