- •МЕДИАТОРНЫЕ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ
- •АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •ЛОКАЛИЗАЦИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ
- •РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НА ПОСЛЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С АР
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ α- и β-
- •АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН)
- ••Влияние эпинефрина на артериальное давление
- •АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН)
- •АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН)
- •ПРИМЕНЕНИЕ АДРЕНАЛИНА
- •ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АДРЕНАЛИНА
- •НОРАДРЕНАЛИН ( НОРЭПИНЕФРИН)
- •НОРАДРЕНАЛИН ( НОРЭПИНЕФРИН)
- •СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ α-
- •СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •Влияние катехоламинов на сердечно-сосудистую систему
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α и β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
α 1,2-адреноблокаторы
Фентоламин —производное имидазолинаХарактеризуется:
•выраженным, но кратковременным действием (10—15 мин при в/в введении)
•↓ АД обусловлено α-адреноблокирующим и миотропным спазмолитическим действием
•Вызывает тахикардию → отчасти за счет блока пресинаптических а2-адренорецепторов
•↑моторику ЖКТ, увеличивает секрецию желез желудка
•Из ЖКТ всасывается плохо
•Выделяется почками.
БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
α 1,2-адреноблокаторы
Тропафен
•относится к сложным эфирам тропина
•некоторые атропиноподобные свойства→ вызывает тахикардию
•высокая активность и продолжительное действие (измеряется часами)
•превосходит фентоламин и дигидрированные алкалоиды спорыньи по активности
•Вводится п/к, в/м, в/в.
БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
α 1,2-адреноблокаторыПрименение:
•СПАЗМ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ
•ШОК (КАРДИОГЕННЫЙ, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ)
•ФЕОХРОМАЦИТОМА
•ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ
БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
α 1-адреноблокаторы (СЕЛЕКТИВНЫЕ)
Празозин доксазозин теразозин
•блокируют а1-адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов
•происходит расширение артериальных и венозных сосудов → ↓ артериальное и венозное давление →
↓венозный возврат крови к сердцу → возможна
умеренная рефлекторная тахикардия
не блокируют пресинаптические а2- адренорецепторы → не ↑ высвобождение НА из окончаний адренергических волокон.
БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
α 1-адреноблокаторы
(СЕЛЕКТИВНЫЕ)
Празозин доксазозин теразозин
Применяют:
•при артериальной гипертензии;
•при спазмах периферических сосудов (синдром Рейно)
отмечается ↓ уровня общего
холестерина и холестерина ЛПНП.
БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1- и β2-адреноблокаторы
Анаприлин (пропранолол )
С блокадой β1 адренорецепторов связаны →
•брадикардия
•↓ силысердечных сокращений.
•↓ атриовентрикулярной проводимости,
•↓ автоматизма и сердечного выброса
•↓ АД
•↓ продукции ренина.
БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1- и β2-адреноблокаторы
Анаприлин (пропранолол )Применяют:
•При стенокардии (снижение работы и сердца и его потребности в кислороде)
•Гипертоническая болезнь
•Суправентрикулярные аритмии (мерцательная)
•Устранение тахикардий различной этиологии
•При аритмиях, вызванных адреномиметиками или препаратами наперстянки
БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1- и β2-адреноблокаторы
Анаприлин (пропранолол )Побочные эффекты:
•сердечная недостаточность
•сердечный блок
•↑ тонуса периферических сосудов → блокада β2 адренорецепторов
•бронхоспазм → блокада β2 адренорецепторов
С осторожностью назначают больным сахарным диабетом → пролонгирует лекарственную гипогликемию.
БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1-адреноблокаторы
(кардиоселективные)
метопролол талинолол атенолол бетаксолол небиволол
•Основные эффекты связаны с действием на функции сердечной мышцы →
•мало влияют тонус бронхов→ тонус периферических сосудов → действие гипогликемических средств.
