- •МЕДИАТОРНЫЕ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ
- •АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •ЛОКАЛИЗАЦИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ
- •РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НА ПОСЛЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С АР
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ α- и β-
- •АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН)
- ••Влияние эпинефрина на артериальное давление
- •АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН)
- •АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН)
- •ПРИМЕНЕНИЕ АДРЕНАЛИНА
- •ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АДРЕНАЛИНА
- •НОРАДРЕНАЛИН ( НОРЭПИНЕФРИН)
- •НОРАДРЕНАЛИН ( НОРЭПИНЕФРИН)
- •СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ α-
- •СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •Влияние катехоламинов на сердечно-сосудистую систему
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •БЛОКАТОРЫ α и β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРЕСИНАПТИЧЕСКГО ДЕЙСТВИЯ
СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
Мезатон (фенилэфрин) – а1-адреномиметикЭффекты:
•↑ АД (при в/в через 20 мин, п/к - через 40- 50 мин)
рефлекторная брадикардия→ стимуляция барорецепторов периферических сосудов
более стоек чем НА → продолжительность действия 1,5-2 ч.
•расширение зрачков → эффект продолжается несколько часов
•↓ внутриглазное давление
•не влияет на аккомодацию
•эффективен при приеме внутрь
СТИМУЛЯТОРЫ α-
АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
Мезатон (фенилэфрин) – а1- адреномиметик
Применение:
•Как прессорное средство при коллапсе
•Местно при рините
•Возможно сочетание с анестетиками
•Лечение открытоугольной формы глаукомы.
СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
а2-адреномиметики
нафазолин, оксиметазолин, тетризолин и ксилометазо лин
• являются производными имидазолина
•стимулируют вне синаптические α2- адренорецепторы
•оказывают длительное сосудосуживающее действиеПрименяют:
•местно при ринитах в виде капель, спрея, эмульсии
•сосуды слизистой носа суживаются, что уменьшает ее отечность и улучшает отток из околоносовых
пазух
• облегчается носовое дыхание
Длительное применение может привести к
нарушению питания слизистой оболочки.
СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1,2-адреномиметики
Изадрин (изопреналина гидрохлорид)
производное фенилалкиламинов
•↑ силу и частоту сердечных сокращений
•↑ систолическое АД и снижает диастолическое
•Облегчает атриовентрикулярную проводимость и ↑ автоматизм сердца
•Снижает тонус бронхов и ЖКТ
•↑ ЦНС
СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1,2-адреномиметики
Изадрин (изопреналина гидрохлорид)Применение:
•при бронхоспазмах вводят главным образом ингаляционно в виде аэрозолей
•при атриовенгрикулярном блоке → сублингвально
Побочные эффекты:
•тахикардия
•иногда сердечные аритмии
•тремор
•головная боль.
Влияние катехоламинов на сердечно-сосудистую систему
СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1-адреномиметики
Добутамин
кардиотоническое средство
•↑ силу и частоту сокращений сердца
→положительное инотропное и хронотропное действие
Применение:
•при острой сердечной недостаточности
•Вводят внутривенно → эффект развивается через 10 мин
СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β1-адреномиметики
Добутамин
кардиотоническое средство
Побочные эффекты:
•тахикардия
•повышение потребности миокарда в кислороде → гипоксия
•аритмии
Включен в перечень жизненно необходимых и важных лекар ственных средств.
СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
β2-адреномиметики
Сальбутамол Фенотерол Тербуталин
•↓ тонус гладкой мускулатуры бронхов
•↓ тонус и сократительную активность
миометрия.
•Вызывают расширение сосудовДействуют около 6 ч.
Применяют для :
•купирования приступов бронхиальной астмы → в основном - ингаляционно
•Для предупреждения преждевременных родов → ↓ тонуса матки (партусистен)
В качестве побочного эффекта возможна
тахикардия.
БЛОКАТОРЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
блокируют адренорецепторы
•препятствуют действию на них медиатора НА
•циркулирующих в крови катехоламинов
синтез норадреналина не
угнетают.
