Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции / 7. Адренергические.pptx
Скачиваний:
196
Добавлен:
24.03.2017
Размер:
4 Мб
Скачать
☆

СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

Мезатон (фенилэфрин) – а1-адреномиметикЭффекты:

•↑ АД (при в/в через 20 мин, п/к - через 40- 50 мин)

рефлекторная брадикардия→ стимуляция барорецепторов периферических сосудов

более стоек чем НА → продолжительность действия 1,5-2 ч.

•расширение зрачков → эффект продолжается несколько часов

•↓ внутриглазное давление

•не влияет на аккомодацию

•эффективен при приеме внутрь

СТИМУЛЯТОРЫ α-

АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

Мезатон (фенилэфрин) – а1- адреномиметик

Применение:

•Как прессорное средство при коллапсе

•Местно при рините

•Возможно сочетание с анестетиками

•Лечение открытоугольной формы глаукомы.

СТИМУЛЯТОРЫ α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

а2-адреномиметики

нафазолин, оксиметазолин, тетризолин и ксилометазо лин

• являются производными имидазолина

•стимулируют вне синаптические α2- адренорецепторы

•оказывают длительное сосудосуживающее действиеПрименяют:

•местно при ринитах в виде капель, спрея, эмульсии

•сосуды слизистой носа суживаются, что уменьшает ее отечность и улучшает отток из околоносовых

пазух

• облегчается носовое дыхание

Длительное применение может привести к

нарушению питания слизистой оболочки.

СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

β1,2-адреномиметики

Изадрин (изопреналина гидрохлорид)

производное фенилалкиламинов

•↑ силу и частоту сердечных сокращений

•↑ систолическое АД и снижает диастолическое

•Облегчает атриовентрикулярную проводимость и ↑ автоматизм сердца

•Снижает тонус бронхов и ЖКТ

•↑ ЦНС

СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

β1,2-адреномиметики

Изадрин (изопреналина гидрохлорид)Применение:

•при бронхоспазмах вводят главным образом ингаляционно в виде аэрозолей

•при атриовенгрикулярном блоке → сублингвально

Побочные эффекты:

•тахикардия

•иногда сердечные аритмии

•тремор

•головная боль.

Влияние катехоламинов на сердечно-сосудистую систему

СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

β1-адреномиметики

Добутамин

кардиотоническое средство

•↑ силу и частоту сокращений сердца

→положительное инотропное и хронотропное действие

Применение:

•при острой сердечной недостаточности

•Вводят внутривенно → эффект развивается через 10 мин

СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

β1-адреномиметики

Добутамин

кардиотоническое средство

Побочные эффекты:

•тахикардия

•повышение потребности миокарда в кислороде → гипоксия

•аритмии

Включен в перечень жизненно необходимых и важных лекар ственных средств.

СТИМУЛЯТОРЫ β- АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

β2-адреномиметики

Сальбутамол Фенотерол Тербуталин

•↓ тонус гладкой мускулатуры бронхов

•↓ тонус и сократительную активность

миометрия.

•Вызывают расширение сосудовДействуют около 6 ч.

Применяют для :

•купирования приступов бронхиальной астмы → в основном - ингаляционно

•Для предупреждения преждевременных родов → ↓ тонуса матки (партусистен)

В качестве побочного эффекта возможна

тахикардия.

БЛОКАТОРЫ АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

блокируют адренорецепторы

•препятствуют действию на них медиатора НА

•циркулирующих в крови катехоламинов

синтез норадреналина не

угнетают.