Контрольные вопросы

Средства частичной

санитарной обработки

Боевые ОВ

и другие ТХВ

Жидкость табельного индивидуального противохимического пакета ИПП-10 (обработка кожных покровов производится за 30-40 минут до входа в очаг химического заражения или до химического нападения; 10-15 мл жидкости наносят на всю поверхность кистей рук, лица и шеи)

Зарин, зоман, VX; иприты

12,5% водный или вводно-спиртовой раствор аммиака

Антихолинэстеразные ФОС

3% раствор перекиси водорода

VX, люизит

Насыщенный 60% раствор

тиосульфата натрия

Азотистые иприты, люизит, синильная кислота, соединения мышьяка, ртути, свинца; трикрезилфосфат

10% водный или вводно-спиртовой раствор монохлорамина

Сернистые иприты, хлорированные углеводороды

0,2% подкисленный раствор

перманганата калия

Люизит, иприты, хлорированные углеводороды, ртуть

5% настойка йода

Соединения ртути и мышьяка

5% раствор сульфата меди

Фосфор

2-3 – кратное смывание

по 10-15 минут в час струей воды

Кислоты, щелочи, окислители

Наименование группы

и вида антидотов

Разовая доза антидота

Показания к применению (виды отравлений)

1. Энтеросорбенты (антидоты контактного физического действия, расположены по мере возрастания сорбционной активности):

угольные сорбенты

• карболен;

• уголь активированный КМ (карбоксилметилцеллюлоза);

• энтеросорбент SCN;

• карболонг;

• Ваулен;

• Карбомикс

25-30 г размельченного угля необходимо размещать в стакане или полстакане воды и принять внутрь до и после промывания желудка

При любом энтеральном отравлении химической или токсинной природы принимается один из угольных сорбентов; энтеросорбенты ослабляют лечебное действие других лекарственных средств

неугольныен сорбенты

• Пектин

По 5г 3 раза в день

Свинец, его неорганические и органические соединения

• цукаты (апельсиновая цедра варится в сахарном сиропе с последующим добавлением лимонной кислоты по вкусу)

По 5г 3 раза в день

Тяжелые металлы; радионуклиды

ионообменные смолы

По 2г в день

Радионуклиды

• адсобар

По 30г в виде взвеси на стакан воды

Стронций - 90

Наименование группы

и вида антидотов

Разовая доза антидота

Показания

к применению (виды отравлений)

2. Специфические детоксиканты (антидоты контактного химического действия)

• унитиол в порошке

1г на прием; 10мл 5% раствора на стакан воды до и после промывания

Мышьяк, тяжелые металлы (кроме свинца), сердечные гликозиды, цианиды

• натрия тиосульфат

По 2-3 столовые ложки 10% раствора

Соединения мышьяка, ртути, свинца, синильной кислоты

• магния оксид

По 1 столовой ложке 10% раствора каждые 10 минут

Кислоты

• уксусная кислота; лимонная кислота

По 1 столовой ложке 2% раствора каждые 10 минут

Щелочи

• ацетат калия

По 1 столовой ложке 15% раствора 5 раз в день

Цезий -137

• фосфорная кислота

По 1 столовой ложке 3% раствора 3-4 раза в день

Свинец

• сульфат меди

Сначала 1% раствор пить чайными ложками до наступления рвоты; затем промывать желудок 0,3% раствором

Фосфор

3. Комплексоны (хелатообразователи)

• тетацин – кальций

По 0,5г 4 раза в день

Свинец и др.тяжелые металлы (хроническая интоксикация)

• ферроцин

По1г в полстакане воды

Цезий-137и др. продукты деления урана

• пенициламин (купренил)

По 0,15г в капсулах

Медь, ртуть, свинец

Наименование группы

и вида антидотов

Разовая

доза антидота

ТХВ, при отравлении которым применяется антидот

1. Антидоты, нейтрализующие яды

• гидрокарбонат натрия

4-5% раствор

80-100мл в вену

Одноосновные кислоты и их соли (азотная, соляная, уксусная и др.)

• сернокислая магнезия

25% раствор 10 мл в мышцу

Двухосновные кислоты и их соли (серная, щавельная и др.)

• кальция хлорид

10% раствор 10 мл в вену

См. выше

• кальция глюконат

10% раствор 10 мл в вену

См. выше

• глюкоза

40% раствор 20мл в вену

Цианиды, анилин, окись углерода, мышьяковистый водород, наркотики

2 .Антидоты, окисляющие яды

• хромосмон (для образования метгемоглобина)

Метиленовый синий 1% раствор в 25% растворе глюкозе; 0,5 мл/кг в вену

Цианиды, окись углерода, сероводород

• натрия тиосульфат

30% раствор 5 мл в вену (вводить медленно)

Трикрезолфосфат, соедиения мышьяка,ртути, свинца; соли йода, брома; оксид этилена; синильная кислота, нитроглицерин

• тиамин

5% раствор 5 мл в мышцу

Этанол, трикрезолфосфат

• никотиновая кислота

1% раствор 5 мл в мышцу

См. выше

3. Антидоты, реактивирующие ферменты

реактиваторы оксигемоглобина

• кислородно-воздушная смесь

60%, 5 л/мин, ингаляционно

Окись углерода

• цитохром С для инъекции

0,25% раствор 20-40мл в вену капельно; предварительная проверка на индивидуальную чувствительность (0,1мл внутрикожно)

Окись углерода, серосодержащие ФОС

• цианоко-баламин

300-500 мкг в мышцу

Окись углерода

реактиваторы цитохромоксидазы

• антициан

20% раствор 1 мл в мышцу

Синильная кислота

• амилнит-

рит в ампулах с марлевой плеткой

Раздавить ампулу и вдыхать под маской противогаза

См. выше

• натрия нитрит

1% раствор 10-20мл в вену

См. выше

реактиваторы пируватоксидазы

• унитиол

5% раствор 1мл/10кг в мышцу

Люизит, какодиловая кислота; соединения ртути, хрома, висмута; синильная кислота

• дикаптол

5% раствор 0,5 мл/кг в мышцу

См. выше

• липоевая кислота (берлитион)

3% раствор 10-20мл в 250 мл 0,9% раствора хлористого натрия внутривенно капельно

См. выше

• мекаптид

40% масляный раствор 2 мл в мышцу

Мышьяковистый водород

• ацетил-

цистеин

250 мг/кг в 400мл изотонического раствора в вену

Дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлороформ

реактиваторы холинэстеразы:

• дипироксим

15% раствор 1 мл в мышцу (в вену)

Антихолинэстеразные ФОС

• аллоксим

75мг/1 мл в мышцу

См.выше

• изонитрозин

40% раствор 3 мл в мышцу (в вену)

См. выше

• диэтиксим

10% раствор 5 мл в мышцу

10% раствор 5 мл в мышцу

4. Комплексоны:

• тетацин-кальций

10% раствор 20 мл в вену капельно

Тяжелые металлы, радионуклиды

• пентацин

5% раствор 5 мл в вену медленно

См. выше

• дефероксамин

10% раствор 5 мл в вену в течении 30 мин

Железо и его соединения

Наименование

группа и вида

антидотов

Разовая

доза антидота

Токсическое химическое вещество

1. Конкуренция за обладание холинорецепторами:

периферические мускарин-холиноблокаторы:

• атропина сульфат

0,1% раствор 2- 6 мл в мышцу

Антихолинэстеразные ФОС, фентанил

• метацин

0,1% раствор 0,5-2 мл в мышцу

См. выше

периферические никотин-холиноблокаторы (ганглиоблокаторы)

• бензогексоний

2,5% раствор 1-3 мл под кожу

См. выше

• пентамин

5% раствор 1-3 мл в мышцу

См. выше

• пахикарпин

3% раствор 5 мл под кожу

См. выше

• пахикармин

3% раствор 5 мл под кожу

См. выше

периферические никотин-холиноблокаторы (миорелаксанты)

• тубокурарин хлорид

1% раствор 1,5 мл в вену (с управляемым дыханием)

См. выше

• диплацин

2% раствор 5 мл в вену (с управляемым дыханием)

См. выше

Центральные мускарин-холиноблакотары:

• амизил

1% раствор 2-5 мл в мышцу

См. выше

• спазмолитин

20% раствор 2-5 мл в мышцу

См. выше

• циклозил

0,2% раствор 1-5 мл в мышцу

См. выше

центральные никотин-холинблокаторы:

• арпенал

2% раствор 1-3 мл в мышцу

См. выше

• апрофен

1% раствор 1-3 мл в мышцу

См. выше

холиноблокаторы смешанной (комбинированной)группы:

• афин в шприце-тюбике

1-2 мл в мышцу

ФОВ

• будаксим в шприце-тюбике

1-2 мл в мышцу

См. выше

антагонисты холиноблокаторов:

• прозерин

0,05% раствор 1-2 мл подкожно

Алкалоиды группы атропина

• аминостигмин

0,1% рствор 1-2 мл в мышцу

BZ

2. Конкуренция за опиатергические рецепторы дыхательного центра:

• налоксон

0,4 мг/1 мл в мышцу или в вену

Морфин, героин; промедол,фентанил; этанол, клофелин

• бемегрид

0,5% раствор 5-10 мл в вену

Барбитураты

3. Предупреждение летального синтеза

конкуренция за обладание алкогольдегидрогеназой:

• этанол

10% раствор 200 мл в вену; далее 30% раствор по 50 мл внутрь через каждые 3 часа; суточная лечебная доза чистого (96%)этанола 1,5 г/кг

Метанол,

этиленгликоль

конкуренция за обладание оксигеназной системой

(антиоксиданты):

• токоферол

30% раствор в масле 1 мл в мышцу

Серосодержащие ФОС: тиофосфонаты (VX и др.); метафос, карбафос

• пиридоксин

5% раствор 5 мл в мышцу

См. выще; гидразины; этанол

аскорбиновая кислота

5% раствор 10 мл в мышцу

Серосодержащие ФОС; этанол

• мексидол

5% раствор 10 мл в мышцу

Серосодержащие ФОС

• убинол (убихинон)

15 мг в капсулах внутрь

Серосодержащие ФОС