Регуляция работы сердца. Электрокардиография.

Работа №1. Анализ ЭКГ.

Для работы необходимо: Планшетка с записями ЭКГ в стандартных отведениях.

Методика работы: По записи ЭКГ во 2^м стандартном отведении проанализировать амплитуду зубцов, длительность зубцов, сегментов, интервалов ЭКГ. Калибровка:1 мм=0,1 мв, 1 мм=0,04 с.

Заполнить таблицы:

Амплитуда зубцов

Зубцы ЭКГ	Результат, мв	Норма, мв
P		0,1 – 0,3
Q		0 - 0,3
R		1,0 – 2,0
S		0 - 0,6
T		0,2 – 0,6

Длительность зубцов, сегментов, интервалов

Зубец, сегмент, интервал	Результат, с	Норма, с
Р		0,06 – 0,10
инт. P-Q		0,12 – 0,20
сегмент. P-Q		0,06 – 0,10
компл. QRS		0,06 – 0,09
инт. QT		0,27 – 0,35
инт. R-R		0,7 - 0,8
частота автоматии СА узла

Вывод: Что такое ЭКГ? Дать оценку ЭКГ, учитывая норму. Какие характеристики сердца можно оценить по ЭКГ?

Работа №2. Оценить зависимость амплитуды зубцов ЭКГ от расположения электрической оси сердца.

Для работы необходимо: Планшетка с записями ЭКГ и схемой Эйнтховена, линейка.

Методика работы: С помощью линейки измерить амплитуду зубцов R в 3^х стандартных отведениях от конечностей.

Результаты: Укажите величины амплитуды в мм в таблице:

Отведения	Амплитуда зубцов R, мм
I
II
III

Вывод: Укажите положение электрической оси сердца, если формула R_IIR_IR_III – нормальное, R_IIIR_IIR_I – смещение вправо, R_IR_IIR_III – смещение влево.

Работа №3. Дыхательная аритмия сердца.

Для работы необходимо: Электрокардиграф, электроды, физиологический раствор, кушетка.

Методика работы: Испытуемого укладывают на кушетку, накладывают электроды на конечности в соответствии со схемой. Записывают ЭКГ во втором стандартном отведении при следующей ритмичности дыхания: 5 секунд – вдох, 5 секунд – выдох. Записывают не менее 20 циклов ЭКГ.

Результат: Определить последовательно длительность интервалов R - R этих циклов с первого по последний.

Занятие 2

Нарисовать график:

R-R в мм

n интервалов R - R

Выводы: По полученным результатам сделайте вывод об изменениях ритмичности возникновения возбуждения в сердце при дыхании.

Работа №4. Измерение частоты автоматии синоатриального узла при разных воздействиях на организм.

Для работы необходимо: Электрокардиграф, электроды, физиологический раствор, кушетка.

Методика работы: Испытуемого укладывают на кушетку, накладывают электроды. Записать 3-4 цикла ЭКГ в положении лёжа во втором стандартном отведении. Затем записать 3-4 ЭКГ в положении стоя сразу и через 5 минут после перемены позы. Последняя запись 3-4 цикла после 10 приседаний за 15 секунд.

Результаты: Оформить в виде таблицы

условия записи ЭКГ	средняя длительность R-R в сек	ЧСС	 ЧСС
лёжа
стоя сразу после подъёма
стоя через 5 минут
после 10 приседаний

Выводы: Объяснить, каков механизм изменения ЧСС в каждом случае.

Работа №5. Глазо-сердечный рефлекс Ашнера у человека.

Для работы необходимо: Секундомер.

Методика работы: У испытуемого определяют частоту сердечных сокращений (ЧСС) по пульсу. Экспериментатор большими пальцами рук в течении 10 с, медленно, несильно надавливает на веки глаз. Сразу после этого подсчитывают ЧСС.

Результаты: Записать ЧСС до и после надавливания на глазные яблоки.

Вывод: Объяснить возникновение глазо-сердечного рефлекса.

Занятие 3