- •Запорожский государственный университет Кафедра анатомии ЧЕЛОВЕКА, оперативной хирургии и топографической анатомии
- •ЛИЦЕВОЙ ОТДЕЛ ГОЛОВЫ – околоушно - жевательная область и щечная области
- •Лицевой отдел головы – практические моменты в клинической анатомии
- •«Большая гусинная лапка» - на 1,5 – 2 см книзу от наружного слухового
- •В иннервации лица
- •Отверстия
- •Хирургия боли
- •Доступы к конечным ветвям тройничного нерва
- •Corpus adiposum BUCCAE
- •2. А в околоушно- жевательной области находится околоушная слюнная железа, которая лежит на
- •Гнойный паротит
- •Парез мимических мышц при неврите лицевого нерва
- •Стрелками указаны околоушные слюнные железы
- •Проекция на кожу протока - по линии параллельно
- •Papilla ductus parotidei
- •Вскрытие и дренирование
- •на рис схематично -Ductus parotideus – лежит
- •Лицевая артерия в этой области перекидывается через край нижней челюсти, идет по краю
- •Поверхностная Височная артерия От наружной сонной артерии
- •Разрезы на лице выполняются с учетом анатомического соответствия – нервов и естественных силовых
- •Рис. 6. Схема наложения внутрикожного шва по Холстеду.
- •Глубокая область
- •ГЛУБОКАЯ ОБЛАСТЬ ЛИЦА
- •это транзитный путь распространения гноя из переднего отдела лица на пещеристый синус
- •Пути распространения инфекции по венам лица – в систему син 1.v. infraorbitalis –
- •Верхнечелюстная артерия
- •Передний отдел лица -
- •Рис. 5-50. Стенки глазницы. 1 —
- •НА ВЕРШИНЕ
- •Полость
- •Дно полости рта образовано диафрагмой рта, которая является границей между собственно полостью рта
- •m. mylohyoideus
- •Глубокая область лица.
- •область носа – наружный нос,
- •Рис. 5-53. Кости и хрящи носа спереди (а) и сбоку (б). 1 —
- •Фронтальный разрез полости носа – носовые
- •Верхнечелюстная
- •Рис. 3.19. Пункция верхнечелюстной пазухи (схема).
- •Трепанация гайморовой пазухи по
- •ТРЕПАНАЦИЯ ЛОБНОЙ ПАЗУХИ ПО СПОСОБУ КИЛЛИАНА
- •Трепанация лобной пазухи по Киллиану
- •Рис. 5-41. Височно- нижнечелюстной сустав. 1
- •Основные требования к оперативной технике на лицевом черепе
- •Врожденные пороки
- •хейлопластика
Глубокая область
•Находитсялица2 промежутка:
•1. SP. TEMPORO-PTERYGOIDEM- здесь располагается верхнечелюстная вена и глубокое крыловидное венозное сплетение
•2.SP. INTER-PTERYGOIDEUM- нижнечелюстной нерв
•Отверстия, которые связывают
•внутреннее и наружное
черепа-
•Овальное и круглое
•Остистое и Рванное
•и нижняя глазничная щель
ГЛУБОКАЯ ОБЛАСТЬ ЛИЦА
это транзитный путь распространения гноя из переднего отдела лица на пещеристый синус
Лежит в височно-крылонебном промежутке
Пути распространения инфекции по венам лица – в систему син 1.v. infraorbitalis – нижние глазничные вены – пещеристый синус
2.v. facialis- угловая вена- v. nasofrontalis- верхние глазничные – пещеристый синус
3.v. Facialis- v. transversa faciei – plexus venosus pterygoideus – пещеристый синус
Верхнечелюстная артерия
№1и –ееучастокветви =нижнечелюстной
№2-участок= крыловидный
№3-участок =крылонебный
Передний отдел лица -
ГРАНИЦЫ глазницы = ВЕРХНЯЯ-ЛОБНАЯ КОСТЬ, Малое крыло клиновидной кост И дно передней черепно- мозгов
Мед.- |
Латеральная |
|
Скуловая ко |
||
лобный |
||
Большое кр |
||
Отросток верхней чел |
||
Слезная кость |
клин. кости |
|
Нижняя – |
|
|
глазничная поверхность верхней челюсти
Содержит : глазное яблоко, вспомогательный аппарат. Делится на бульбарный и ретробульбарный отделы
ЛАГОФТАЛЬМ- НЕВОЗМОЖНОСТЬ ЗАКРЫТЬ ГЛАЗ ПТОЗ – ОПУЩЕНИЕ ВЕКА
Рис. 5-50. Стенки глазницы. 1 —
глазничная поверхность верхней челюсти, 2 — нижняя глазничная щель, 3 — верхняя глазничная щель, 4 — зрительный канал, 5 — надглазничная вырезка, 6 — над блоковая вырезка, 7 — глазничная пластинка решётчатой кости, 8 — слёзная кость, 9 — надглазничное отверстие, 10 — глазничная поверхность лобной кости, 11 — малое
крыло клиновидной кости, 12 — глазничная поверхность большого
крыла клиновидной кости. (Из:
Синельников
Р.Д. Атлас анатомии человека.
— М., 1972. — Том I.)
Дно глазницы – верхняя стенка верхне-челюстной пазухи !!!!!
а медиальная - соприкасается с клиновидной пазухой и решетчатым лабиринтом А ГНОЙНЫЙ ПРОЦЕСС В ЛОБНОЙ ПАЗУХЕ МОЖЕТ РАСПРОСТРАНИТЬС
РЕТРОБУЛЬБАРНУЮ КЛЕТЧАТКУ И НАОБОРОТ
НА ВЕРШИНЕ
ГЛАЗНИЧНОЙ ПИРАМИДЫ НАХОДИТСЯ canalis opticus – который соо
Глазницу со средней черепно-мозговой ямкой, Через канал проходит n.opticus et a.ophtalmica
Fissura orbitalis sup- сообщается с пещеристым синусом
Fissura orbitalis infer- сообщает глазницу с крылонебной и подвисоч
