Розписка
Я, Кострова Яна Віталіївна, що мешкає в м. Харків по вул. Студентська, 15/17, паспорт МА № 564738 одержала від Садовнікової Таміли Олександрівни гроші в сумі 10000 (десять тисяч) гривень.
Зобов’язуюсь дану суму повернути 1 січня 2012 року.
20 травня 2012 року Я. В. Кострова Засвідчення:
Розписка – документ, що підтверджує передачу й одержання документів, грошей, товарів, тощо, завірений підписом одержувача.
Реквізити:
Назва документу;
Одержувач (посада, прізвище, ім’я, по-батькові того, хто дає розписку);
Назва передаючої організації чи особи (кому дається розписка);
Точне найменування матеріальних цінностей, предметів, інструментів, речей (у чому конкретно дано розписку);
Для чого, на підставі якого розпорядження чи документа одержано цінності;
Дата та підпис того, хто одержує цінності.
Якщо розписка видається на значну суму грошей або на товари великої цінності, до неї вносяться відомості про адресу, номер і серію паспорта того, хто одержує її.