сосуды / сосуды вариант 5
.docТесты по теме: Хронические и острые заболевания брюшной аорты и артерий нижних конечностей. Заболевание вен. Варрант 5.
1.Современной теорией объясняющей этиологию облитерирующего тромбангита является:
1) никотиновая
2) эндокринная
+3) инфекционно-аллергическая
4) кортико-висцеральная
5) тромбогенная
2. При сегментарной атеросклеротической окклюзии бедренной артерии, хронической ишемии конечности 2В стадии методом выбора является:
1) консервативное лечение
2) поясничная симпатэктомия
+3) реконструктивная сосудистая операция
4) тромбэктомия катетером Фогарти
5) первичная ампутация конечности
3. При атеросклеротической окклюзии бедренной артерии с поражением также и подколенной и больше берцовых артерий у больного 83 лет с хронической ишемией 4 стадии, гангреной стопы методом выбора является:
1) консервативное лечение
2) поясничная симпатэктомия
3) реконструктивная сосудистая операция
+4) первичная ампутация
5) микрохирургическая трансплантация большого сальника на голень
4. У больного 48 лет с синдромом Лериша и стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией правильным методом лечения будет:
1) консервативная терапия
2) операция - бифуркационное аорто-бедренное протезирование
+3) операция - бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, пластика почечной артерии
4) нефрэктомия
5) периартериальная симпатэктомия
5. Больной 24 лет, последние 5 лет отмечает боли в левой стопе и голени при ходьбе, может пройти без остановки лишь 50-60 м. Кожные покровы левой стопы и голени до средней трети бледные, прохладные на ощупь. Активные движения в суставах в полном объеме, гипостезия на стопе. Пульсация бедренной и подколенной артерии - четкая, на артериях стопы не определяется. О каком заболевании можно думать? Укажите правильный диагноз:
1) ранний облитерирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей
+2) облетерирующий тромбангит
3) неспецифический аорто-артериит
4) посттромбофлебитический синдром
5) синяя флегмазия левой нижней конечности
6. У больного 42 лет артериальная гипертензия с цифрами 220/120 мм.рт.ст. Заболевание возникло внезапно, выявлено год назад при диспансерном осмотре. Родители больного не страдали артериальной гипертензией. Лечение у терапевта гипотензивными средствами не эффективно. При выслушивании живота в эпигастрии справа определяется систолический шум. Заподозрена вазоренальная артериальная гипертензия. Какой метод исследования позволит уточнить диагноз, выявить характер поражения почечной артерии?
1) радиоизотопная ренография
2) УЗИ почек
3) исследование глазного дна.
+4) почечная ангиография
5) секреторная урография.
7. У больного уровень АД на руках различается на 50 мм.рт.ст. 2 года назад лечился по поводу тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявляются шумы на бедренных и правой сонной артерии. С какой нозологией вероятнее всего связана асимметрия давления?
1) коарктация аорты:
2) стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза
3) узелковый периартериит
+4) неспецифический аортоартериит
5) синдром Марфана
8. Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии?
1) на 1 см ниже козелка уха
2) на 0, 5-10 см ниже середины нижнего края глазницы
3) позади угла нижней челюсти
+4) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы
5) на 1см ниже середины скуловой дуги
9. При облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются:
1) больше берцовые артерии
2) подколенная артерия
3) бедренная артерия
+4) подвздошные артерии
5) артерии стопы
10. При облитерирующем тромбангите наиболее часто поражаются:
1) дуга аорты и брахиоцефальный ствол
2) грудной отдел аорты
3) бифуркация аорты
4) бедренная артерия
+5) артерии голени
11.Для острого тромбофлебита поверхностных вен характерно все, кроме:
1) болезненность по ходу вены
2) пальпаторное уплотнение по ходу вены
3) гиперемия кожи
+4)выраженный отек конечности
5) повышение температуры тела
12.Для острого тромбофлебита глубоких вен конечности характерно все, кроме:
1) резкие боли
2) повышение температуры
3) отек конечности
4) цианоз
+5) гиперемия кожи по ходу большой подкожной вены
13.Тромбоз вен ноги может дать эмболию в большинстве случаев в;
1) сосуды мозга
2) систему коронарных артерий и вен
+3) легочные артерии
4) легочные вены
5) артерии почек и печени
14.Послеоперационные эмболии являются обычно следствием:
1) абсцессов
2) флегмон
+3) флеботромбозов
4) лимфаденитов
5) эндартериита
15.При осмотре больной 20 лет с беременностью 38 недель вы диагностировали илеофеморальный венозный тромбоз. Что следует предпринять?
1) госпитализировать больную в родильный дом
2) проводить консервативную терапию в домашних условиях
3) характер лечения - в амбулаторных условиях
+4) госпитализировать больную в сосудистое отделение
5) направить больную в женскую консультацию
16.Для массивной тромбоэмболии легочной артерии характерны клинически:
1) боли за грудиной
2) коллапс
3) удушье
4) цианоз лица и верхней половины туловища
+5)все перечисленное
17.Назовите современный метод, используемый для топической диагностики тромбоза нижней полой вены:
1) радиоиндикация меченым фибриногеном
+2) ретроградная илиокавография
3) дистальная восходящая функциональная флебография
4) сфигмография
5) ретроградная бедренная флебография
18.Какой метод хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии наиболее целесообразен при флотирующем тромбе:
1) тромбэктомия из нижней полой вены
2) перевязка нижней полой вены
3) пликация нижней полой вены механическим швом
4) пликация нижней полой вены пластмассовой клеммой
+5) имплантация зонтичного кава-фильтра
19.У больной 50 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на вторые сутки после удаления миомы матки диагностирован илиофеморальный венозный тромбоз. Ваша тактика?
1) провести консервативную терапию в условиях гинекологического отделения;
2) в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание
3) после снятия швов перевести больную в хирургический стационар
4) только при ухудшении состояния ставить вопрос о переводе больной в сосудистое отделение
+5) срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение
20.Выберите наиболее точный метод диагностики тромбоэмболии легочных артерий:
1) обзорная рентгенография грудной клетки
2) электрокардиография
3) радиокардиография
+4) ангипульмонография
5) флеботонометрия
21. Наличие у больного с острой артериальной недостаточностью конечности онемения, похолодания и боли соответствует:
1) ИН
2) И1А
+3) И1Б
4) И2А
5) И2Б
22. Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является:
1) облитерирующий тромбангит
+2) облитерирующий атеросклероз
3) пункция и катетеризация артерий
4) экстравазальная компрессия артерий
5) полицитемия
23. Для острой ишемии конечности 1Б степени не характерны:
1) чувство похолодания и анемения в конечности
2) парастезии
3) боли в покое
4) бледность кожи
+5) субфасциальный отёк
24. При острой артериальной недостаточности, проявляющейся плегией и тотальной мышечной контрактурой, устанавливается:
1) И1Б
2) И2б
3) И3А
4) И3Б
+5) И3В
25. Для острой непроходимости магистральных артерий конечности характерны:
1) бледность
2) боли
3) парастезии
4) исчезновение пульса
+5) всё верно
26. Для острой ишемии конечности 2Б степени не характерно:
1) боль в конечности
2) «мраморный» рисунок кожных покровов
3) похолодание конечности
4) отсутствие активных движений в суставах конечности
+5) мышечная контрактура
27. Для острой ишемии конечности 3Б степени, развившейся при эмболии бедренной артерии, характерны следующие признаки, кроме:
1) боль в конечности
2) похолодание конечности
+3) огрничение активных движений в суставах конечности
4) резкая болезненность при попытке пассивных движений в суставах конечности
5) тотальная мышечная контрактура
28. Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является:
1) атеросклероз дуги аорты
+2) ишемическая болезнь сердца
3) тромбоз вен большого круга кровообращения
4) аневризмы аорты
5) аневризма сердца
29. Для полной эмболии бедренной артерии нехарактерно:
+1) отсутствие пульсации под пупартовой связкой
2) отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале
3) отсутствие пульсации подколенной артерии
4) отсутствие пульсации (по сравнению с другой конечностью) бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
5) бледность конечности
30. Признаки начинающейся гангрены в результате тромбоза артерии все, кроме:
1) «мраморность» кожи
2) отсутствие пульсации
3) боль
+4) гиперемия кожи
5) потеря чувствительности