Ветеринарная рецептура с основами терапии и профилактики Справочник

Теленку

Rp.: Acidi hydrochlorici diluti 10 ml Pepsini 3,0

Aquae destillatae ad 180 ml M. i. sol.

D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Тастворы для инъекций должны быть стерильными. Достигается это нагреванием или прибавлением антисептика, о чем делают соответствующие указания в рецепте.

Выписывая в растворах лекарственные препараты, которые сами являются растворами (формалин — 40 %-ный раствор формальдегида, пергидрол — 30 %-ный раствор перекиси водорода и т. д.), лучше перечислять названия препарата и растворителя с обозначением количеств каждого их них. При выписывании растворов из этих препаратов с обозначением процентов возможны ошибки, если врач забудет их фармакопейное название. Дозируя лекарства ложками и другими неточными объемами, врач должен рассчитывать, чтобы животное получало назначенную дозу лекарственного вещества и чтобы данного лекарства хватило на намеченное число приемов.

МИКСТУРЫ

Микстуры (Mixturae)—лекарственные формы, получаемые растворением или смешиванием (mixtura — смесь) лекарственных веществ в жидкостях. Лекарственные вещества, входящие в состав микстур, могут растворяться, образовывать опалесцирующие смеси или суспензии. В качестве жидкости обычно берут воду, несколько реже жидкие лекарства: настои, отвары, слизи, эмульсии и другие жидкости. К микстурам для внутреннего применения добавляют вкусовые средства (corrigens).

В химическом понимании микстурами или смесями называются жидкие системы, в которых одни вещества распределены в других в форме более или менее мелких частиц. Степень измельчения частиц бывает различной— от ионов и молекул до грубых частиц, видимых невооруженным глазом. В зависимости от величины этих частиц различают три типа смесей: 1) однородные прозрачные жидкости; 2) смеси, дающие опалесценцию и муть; 3) смеси с взвешенными частицами или так называемые микстуры для взбалтывания.

43

Однородные прозрачные микстуры есть, по существу, сложные растворы (см. выше).

Опалесцирующие микстуры часто образуются при смешивании водных растворов со спиртовыми настойками и экстрактами, а микстуры мутные — при смешивании водных растворов со смолистыми настойками и спиртовыми растворами эфирных масел. И те и другие могут быть получены при смешивании растворов веществ, взаимно ухудшающих растворимость, взаимодействующих друг с другом и т. д.

При выписывании перечисляют все входящие ингредиенты, указывают количество каждого из них на все приемы. В subscriptio указывают: смешай, изготовь микстуру — М. f. mixtura (сокращенно: М. f. mixt.); допускается и указание только Misce. В сигнатуре приводятся подробные объяснения к применению.

Собаке

Rp.: Tincturae Strophanthi 5 ml

Sol. Natrii bromidi 5 % — 50 ml M. f. mixtura

D. S. Внутрь по чайной ложке 2 раза в день.

Микстуры с осадками обычно получаются при смешивании растительных порошков или других нерастворимых или труднорастворимых веществ с водой; они могут образовываться при тех же условиях, что и предыдущие формы. Выписывают так же, как прозрачные и опалесцирующие (схема 3).

Телке

Rp.: Pulveris radicis Ipecacunhae 5,0 Codeini phosphatis 2,0

Aquae destillatae 200 ml M. f. mixtura

D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 4 раза в день. Перед употреблением тщательно взбалтывать.

При изготовлении микстур вначале растворяют легко растворимые вещества, а затем постепенно прибавляют плохо растворимые вещества. Сильнодействующие вещества растворяют в первую очередь. Растворение и смешивание веществ производят в склянке и только труднорастворимые смешивают в ступке при тщательном растирании смеси. Растительные вещества вначале превращают в мельчайший порошок, а к ним уже постепенно приливают воду. При смешивании спиртовых настоек с водными растворами необходимо приливать настойки к растворам, а не наоборот; при вливании воды в настойках образуется грубый осадок. Если в состав микстуры вместе с настойкой входят средства, обладающие свойствами защитных коллоидов (слизи), а также вязкие и густые жидкости (сироп, глицерин), то вначале следует разбавлять настойки этими жидкостями и потом уже приливать полученную смесь к водным растворам.

Прозрачные микстуры назначают животным так же, как и растворы,

44

а микстуры мутные и с осадком — главным образом внутрь. Микстуры )1ля внутреннего применения дозируют ложками, стаканами, мерительными стаканами. Следовательно, дозирование их неточное. К этому еще следует добавить, что в микстурах при взбалтывании нельзя достичь совершенно равномерного распределения лекарственных веществ, поэтому разница в дозировках достигает 10—30 %.

СУСПЕНЗИИ

Суспензии, взвеси (Suspensiones) — лекарственные формы, в которых мельчайшие частицы твердых нерастворимых веществ находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости. Суспензии состоят из дисперсной фазы (взвешенные частицы твердых лекарственных веществ) и дисперсионной среды (вода, растительные масла, глицерин).

В практике суспензии встречаются среди различных лекарств. Взвешенные частицы могут быть компонентами микстур, полосканий, линиментов и др. От микстур суспензии отличаются меньшей величиной частиц, от коллоидных растворов — большими размерами (более 1 мкм). В зависимости от величины частиц различают тонкие (0,1 — 1 мкм) и грубые (более 1 мкм) суспензии.

Суспензии — нестойкая система, при хранении частицы оседают (или всплывают) и суспензия расслаивается. Поэтому перед употреблением ее тщательно встряхивают. Но и в этом случае возникает опасность нарушения дозировки при инъекции, отсюда правило: не отпускать в виде суспензий ядовитых и сильнодействующих веществ.

Суспензии получаются в тех случаях, когда лекарственные вещества практически нерастворимы в данной жидкости (магния оксид, цинка оксид нерастворимы в воде), а также если они, взаимодействуя друг с другом, образуют нерастворимое вещество, выпадающее в осадок.

Готовят суспензии дисперсионным и конденсационным способами. В первом случае суспензия образуется вследствие постепенного уменьшения степени дисперсности, то есть измельчения нерастворимого вещества, если оно не набухает в дисперсионной среде. Этот способ хорош для водных суспензий из солей металлов. Препараты, набухающие в дисперсионной среде, растирают в сухом виде с добавлением небольшого количества (20 %) легко растворимого индифферентного вещества (сахар, лактоза). Полученный мельчайший порошок постепенно смешивают с жидкостью и образуется хорошая суспензия. При получении суспензий из гидрофобных веществ (камфора, фенилсалицилат, сера в водной среде) добавляют стабилизаторы (камедь, желатоза и др.) примерно в тех же количествах, как доза лекарственного вещества. Процесс изготовления сходен с приготовлением ложных эмульсий (см. ниже).

Конденсационным методом получают суспензии при смешивании растворов двух препаратов, порознь растворимых, но взаимодействующих с образованием мельчайших частиц нерастворимого осадка.

Назначают суспензии наружно, внутрь, внутримышечно или в полости тела. Суспензия, введенная в виде инъекции, удлиняет период тера-

45

певтического действия вещества. По эффективности суспензии занимают промежуточное положение между растворами и мельчайшими порошками. Чем меньше размер частиц в суспензии, тем при других равных условиях быстрее проявляется ее терапевтическое действие.

Выписывают суспензии сокращенным и развернутым способами. Сокращенно (схема 1) выписывают официнальные и магистральные суспензии, приготовленные на воде. Пропись начинают с названия лекарственной формы, затем указывают лекарственное вещество, его концентрацию и количество суспензии в миллилитрах. В официнальных суспензиях концентрацию можно не указывать, если их выпускают только

водной концентрации.

Всигнатуре, кроме обычных указаний о применении, следует отметить: «Перед употреблением взбалтывать».

Магистральные суспензии, приготовленные не на воде, а на других жидкостях, выписывают развернутым способом (схема 3).

Rp.: Trichornonacidi 0,25 Olei Vaselini 50 ml M. f. suspensio

D. S. Во влагалище. По 10 мл 2 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.

Суспензии для парентерального введения должны быть стерильными, в рецепте делают об этом соответствующее указание. Если в состав суспензии входит более двух ингредиентов, то их рассматривают как разновидность микстур.

ЭМУЛЬСИИ

Эмульсии (Emulsa) — лекарственные формы, по внешнему виду напоминающие молоко. Это дисперсно-гетерогенные системы, состоящие из внутренней (дисперсной) фазы и внешней фазы (дисперсионной среды). Такие системы образуются при сочетании фаз, взаимно не смешивающихся и не растворяющихся. В качестве дисперсной фазы используют жирные масла (реже эфирные масла, бальзамы); дисперсионной же средой является вода, реже настои, отвары, слизи.

Эмульсии делят на семенные, или истинные (Е. vera), и масляные, или ложные (Е. spuria); иногда истинные эмульсии называют естественными (Е. naturalia), а ложные — искусственными (Е. artificialia). Истинные эмульсии образуются без введения эмульгаторов. Получают их из семян и плодов растений, содержащих жирные масла. Роль эмульгатора в них выполняют белковые вещества, слизи, пектин, сапонин и другие вещества, содержащиеся в семенах. Ложные эмульсии образуются из трех ингредиентов: дисперсной фазы, дисперсионной среды и эмуль-

46

гатора. В качестве эмульгаторов используют гуммиарабик, желатозу, сапонины, трагакант.

Назначение лекарственных веществ в форме эмульсии внутрь (реже наружно) преследует цели: 1) смягчить раздражающее действие вещества; 2) ускорить всасывание веществ; 3) смешать нерастворимые и несмешивающиеся вещества; 4) облегчить прием густых масел (вязкость эмульсии в 40—120 раз меньше, чем вязкость масел); 5) маскировать неприятный вкус и 6) более точно дозировать несмешивающиеся жидкости. Эмульсии применяют per se, если они содержат фармакологически активные вещества (касторовое масло и др.). Эмульсии без фармакологически активных веществ (миндальное, подсолнечное и др.), употребляют как основу для других форм. При хранении эмульсии легко изменяются (расслаивание, скисание, плесневение и пр.). Поэтому их выписывают на 1—2 дня и перед употреблением взбалтывают. К эмульсиям нельзя прибавлять кислоты и кислые соли, щелочи и спирты.

И с т и н н ы е э м у л ь с и и готовят из семян мака, сладкого миндаля, плодов конопли и др. С крупных семян снимают оболочку, для чего их помещают в фарфоровый стакан, обдают кипящей водой и оставляют в закрытом сосуде на 10—15 мин; оболочка легко отстает. Мелкие семена только обмывают водой. Семена помещают в высокую эмульсионную ступку, обливают небольшим количеством воды ('/ю от массы семян), осторожно толкут и растирают до получения однородной тестообразной массы, к которой постепенно при тщательном размешивании добавляют воду. Полученную эмульсию процеживают через холст, взвешивают и добавляют недостающее до требуемой массы количество воды. Количественные соотношения семян и воды врач указывает в рецепте; если же эти соотношения не обозначены, фармацевт берет 1 часть семян на 10 частей эмульсии. Эти отношения являются официнальными.

Л о ж н ы е э м у л ь с и и готовят из растительных масел, слизистых веществ и воды. Техника приготовления сводится к тому, чтобы вначале получить первичную или концентрированную эмульсию, которую затем разбавляют водой. В глубокую ступку высыпают заранее отвешенное количество эмульгатора, затем вносят масло и быстро смешивают до тех пор, пока не получится совершенно однородная масса. К ней постепенно приливают воду в количестве, равном половине массы масла и эмульгатора вместе взятых. Смесь все время растирают пестиком, пока она вновь не станет однородной. Это и будет первичная эмульсия, при образовании которой происходит дробление дисперсной фазы. Если эмульгирование произошло полностью, то капля воды, нанесенная на поверхность эмульсии, быстро растекается, в противном случае она держится как на масле. Готовую первичную эмульсию при постоянном помешивании пестиком разбавляют водой до требуемого количества.

Стойкость эмульсии во многом зависит от соотношений количеств входящих ингредиентов. По фармакопее на 100 частей эмульсии предусматривается: масла 10 частей, эмульгатора 5 частей, воды 85 частей. Если в рецепте не обозначены соотношения входящих ингредиентов, имеются в виду официнальные, если не обозначено эмульгирующее вещество, имеется в виду аравийская камедь.

47

Выписываемые в эмульсиях дополнительные лекарственные вещества прибавляют не к готовой эмульсии, а в процессе ее изготовления. Вещества, растворимые в масле и нерастворимые в воде (камфора, тимол, бензонафтол, салол и др.), предварительно растворяют в масле и из этого м-асла готовят эмульсию. Вещества, растворимые в воде, растворяют в небольшом количестве воды 'Д—'/з и добавляют к эмульсии. Вещества, нерастворимые ни в воде, ни в масле, предварительно смешивают с эмульгатором. В качестве эмульгаторов в этих случаях лучше брать олеофильные вещества (смачивающиеся маслом лучше, чем водой). Эфирные масла поверхностно более активны, чем жирные масла, поэтому для удержания их в диспергированном состоянии требуется больше эмульгаторов. Для получения из них первичной эмульсии берут эмульгатора столько же, сколько и масла, воды же в 2—3 раза больше. Летучие вещества типа четыреххлористого углерода и смеси эфирных масел с жирными маслами требуют большого количества эмульгатора (в 2—3 раза больше веса веществ дисперсной фазы).

Отпускают эмульсии в склянках с этикетками «Перед употреблением взбалтывать» и «Хранить в прохладном месте».

При выписывании истинных эмульсий пользуются обычно схемой 1. Если в рецепт входят дополнительные вещества, их выписывают до и после эмульсии в зависимости от фармакологической активности; в этих случаях лекарственная форма уже будет называться микстурой.

При выписывании ложных эмульсий по официнальной прописи указывается только название эмульсии и количество ее (схема 1). Если врач выписывает ложную эмульсию не по официнальной прописи или желает иметь особое эмульгирующее вещество, то в рецепте указываются все составные ингредиенты с обозначением количества каждого из них (схема 3).

Настои (Infusa) —лекарственные формы, получаемые извлечением водой действующих начал из лекарственного растительного сырья. Лекарственное сырье, кроме действующих начал, содержит еще большое количество различных веществ, которые оказывают то или иное влияние на действие основного вещества. Назначение лекарств в форме инфуза преследует цель максимально извлечь из материала действующие начала и освободиться от веществ ненужных (балластных).

48

В форме настоя целесообразно выписывать: 1) растительное сырье, из которого легко извлекаются действующие начала (гликозиды, некоторые алкалоиды); 2) растительное сырье, содержащее эфирные масла, и 3) сырье, действующие начала которого разрушаются при длительном нагревании (гликозиды наперстянки, ландыша). Настои обычно выписывают из цветов, листьев, травы, реже из коры, корня, корневищ (части растений, содержащие трудно экстрагируемые вещества, назначают в отварах). Действующие начала, а также и другие легко извлекаемые вещества в инфузах находятся в растворенном состоянии. Настои нестойки и не могут долго сохраняться, так как в них могут происходить гидролитические процессы — брожение; они служат хорошей средой для развития плесеней и даже некоторых бактерий, поэтому их выписывают для животных всех видов внутрь и наружно не больше чем на 2—3 дня. Хранят в прохладном месте.

Внутрь настои назначают, когда хотят, чтобы действующее начало растительного материала всосалось быстро и по возможности полно. Обычно дозы лекарственных веществ в настоях на '/з—'А меньше, чем в порошке или в болюсе, а для некоторых веществ (листья наперстянки) их уменьшают вдвое. Настои задают животным через зонд, выпаивают из бутылки, прибавляют к пойлу, орошают корм и т. д.

Настои часто являются основой для микстур, кашек и других форм. Наружно настои применяют для местного действия на раны, язвы,

для обмываний, компрессов и т. д.

Настои настаивают чаще на горячей воде (I. calidi parata) и реже при комнатной температуре (I. frigide parata). При изготовлении настоев кипячением легко извлекаются гликозиды, многие алкалоиды, эфирные масла, а частично и пектин, крахмал, слизь и некоторые другие вещества. Измельченные части растений (дроги) помещают в инфундирку, обливают холодной перегнанной водой и настаивают в паровой или в водяной бане 15 мин. Затем содержимое инфундирки остужают, оставляя ее при комнатной температуре примерно на 40 мин. Остывшую жидкость процеживают через цедилку или холст, а затем через вату, остаток тщательно отжимают. Процеженная жидкость называется колатурой. Если с настоями выписаны какие-нибудь другие вещества, то их прибавляют уже к готовой колатуре.

Если требуется быстро изготовить настой, то в виде исключения допускается настаивание в кипящей воде в течение 25 мин с последующим быстрым охлаждением жидкости во льду или в холодной воде. При изготовлении настоев надо следить за тем, чтобы вода, а с ней и летучие лекарственные вещества не испарялись, поэтому процесс настаивания и охлаждения проводится в хорошо закрытой инфундирке. Если все же вода испаряется, то ее недостающее количество восполняется дистиллированной водой.

Соотношение между количеством лекарственного вещества и общей массой настоя может быть различным в зависимости от назначения настоя и силы действия лекарственного вещества. Фармакопея предусматривает три концентрации настоев: 1) 1:400 для ядовитых веществ, числящихся в списке А; 2) 1:30 для сильнодействующих, список Б;

49

ОТВАРЫ

Отвары (Decocta) —лекарственные формы, получаемые так же, как и настои, извлечением действующих начал из растений водой. Они имеют много общего с настоями, но готовят их при длительном нагревании (30 мин), поэтому они и содержат большее количество различных экстрактивных веществ. При отваривании извлекается много слизи, крахмала, дубильных веществ, пектина; нестойкие вещества (типа гликозидов) могут разрушаться, эфирные масла улетучиваться. Для отваров берут части растений плотного строения: корни, корневища, кору, древесину, реже листья и другие части. Количественные соотношения дроги

так же, как и для настоев. Измельченную дрогу в инфундирке обливают холодной водой и помещают в инфундирный аппарат или в водяную баню на 30 мин. Обливать горячей водой нельзя, так как это ведет к коагуляции протеинов и затрудняет проникновение воды в растительный материал. При дальнейшем же получасовом нагревании извлекаются соли, сахариды, дубильные вещества, крахмал, слизи, пектин и другие трудноизвлекаемые вещества; одновременно с этим разрушаются ферменты. По окончании извлечения колатуру процеживают в горячем состоянии. Отпускается же лекарство после охлаждения.

Иногда извлечение производят на открытом огне или в духовке. Длительность кипячения в этих случаях указывается врачом (Coque per horam — вари в течение часа) или до определенного объема колатуры (Coque colaturam 200 ml—вари до получения колатуры 200 мл). В процессе приготовления отваров значительная часть воды испаряется. Поэтому для получения нужного количества отвара воды берут больше или же недостаток пополняют соответствующим количеством перегнанной воды.

В ветеринарной практике отвары назначают внутрь или наружно и притом чаще для местного действия (обволакивающие, вяжущие, слабительные и т. д.).

Отвары нельзя долго хранить, выписывают их только на 1—2 дня, как и настои (схема 1).

Теленку

Rp.: Decocti corticis Quercus 30,0— 200 ml

D. S. Внутреннее. По '/а стакана утром и вечером.

К отварам, так же как и к настоям, можно добавлять дополнительно лекарственные вещества. Такие смеси называют микстурами и выписывают по схеме 3.

Теленку

Rp.: Decocti corticis Quercus 300 ml Creolini 10 ml

M. f. mixt.

D. S. Внутреннее. По '/« стакана 3 раза в день.

51

АЭРОЗОЛИ

Аэрозоли (греч. аэро — воздух, золь — раствор) представляют собой мельчайшие частицы твердых тел или жидкостей, способные стойко находиться в виде взвеси в воздухе или других газах. Аэрозолями являются дым и туман. В настоящее время аэрозолями называют также упаковки, содержащие порошок, пасту или жидкость под давлением сжиженных или сжатых газов-пропеллентов.

В качестве пропеллентов для аэрозольных препаратов можно применять газы, которые при комнатной температуре сжижают под давлением не более 6 атм. Это чаще всего фторированные хлорпроизводные алифатических углеводородов, азот или углекислый газ.

При использовании препарата следует защитить глаза от попадания аэрозоля. Хранить упаковки следует при комнатной температуре вдали от огня.

Аэрозоли можно получать также при помощи аэрозольных генераторов (распылителей) и компрессоров. По принципу действия различают механические и термомеханические генераторы. К первым относят пневматические форсунки и дисковые распылители. В форсунках жидкость распыляется под давлением воздуха, в дисковых распылителях она попадает на быстро вращающиеся диски и под действием центробежной силы срывается в виде капель с краев диска. Таким способом получают аэрозоли преимущественно для воздействия на животных. Термомеханическим путем получают аэрозоли для дезинфекции помещений и обработки окружающей среды. При этом распыление происходит выхлопными газами от автомобиля, примерами таких генераторов являются АГ-УД-2, «Ракета» и др. Аэрозоли из легкоиспаряющихся лекарственных веществ можно получать при нагревании сосуда с ними в помещениях (терпентинное масло, нашатырный спирт и др.)

Преимущества аэрозолей — удобная форма для индивидуального и группового применения, дающая возможность равномерного однородного и дозированного нанесения продукта на различные поверхности. В зависимости от применения фармацевтические аэрозоли разделяют на аэрозоли, предназначенные для введения через дыхательные пути, аэрозоли для локального применения и для дезинфекции.

Для ингаляции аэрозолей готовят концентрат лекарственного препарата в форме раствора или взвеси активных веществ, микронизированных до величины 5—20 мкм. Для получения более мелких частиц аэрозоля следует увеличивать давление в контейнере (упаковке). Ингаляция может быть индивидуальной и групповой. Для первой необходимы маски или колпаки. Вторую можно проводить в боксах, камерах или плотно закрытых животноводческих помещениях. Дозирование лекарственных веществ при аэрозольной терапии затруднительно, так как даже при использовании масок потери составляют 30—60 %, а в помещениях еще выше. Поэтому хотя доза препарата при ингаляционном способе введения меньше, чем при других, в распылитель вносят лекарственные вещества в количестве, равном однократной дозе при обычных способах введения. Антибиотики в помещениях при групповой обработке распы-

52