4. Направления использования фармакологических средств в ветеринарии

В настоящее время интенсивно развиваются несколько направлений применения лекарственных препаратов в ветеринарии:

• фармакотерапия,

• фармакопрофилактика,

• фармакостимуляция,

• иммунофармакология,

• стрессофармакология

Фармакотерапия (лекарственная терапия) — лечение заболеваний с помощью лекарственных средств.

Фармакотерапия соответствует учебной дисциплине «клиническая фармакология» и является следующей после общей и частной фармакологии ступенью в освоении науки о взаимодействии лекарственных средств с организмом животных.

Каждая болезнь в зависимости от специфики и силы этиологического фактора характеризуется определенным патогенезом и соответствующим ему симптомокомплексом. Изменения в больном организме, естественно, первоначально начинаются во внутриклеточном метаболизме с последующим развитием изменений в физиологических функциях и морфологии. Развитие болезней происходит так же закономерно, как все метаболические процессы и физиологические функции в нормальном организме, но с очень серьезными, многочисленными и глубокими коррективами. Патогенетические изменения развиваются разнонаправлено, т. е. развитие болезни сопровождается усилением или угнетением функции отдельных органов, систем и жизнедеятельности организма в целом. Вместе с тем имеют место разнонаправленность и разновременность изменений в отдельных органах и системах. Степень и глубина изменений в организме животных определяются патогенностью этиологического фактора и его органотропностью, токсичностью, стадией развития болезни и резистентностью организма.

Терапевтическое вмешательство необходимо осуществлять только с учетом этиологического фактора, стадии развития болезни, глубины изменений во внутриклеточном обмене, функциях и структуре органов, систем или всего организма в целом. Несмотря на серьезные изменения в метаболизме, функциях, а возможно, и в структуре, больной организм мобилизует все свои физиологические защитные факторы, и в случае перевеса действия гуморальных и клеточных факторов защиты может наступить выздоровление. Однако при пониженной резистентности и развитии глубоких изменений в организме необходимо прибегать к терапевтическому вмешательству с учетом всех факторов, усугубляющих и противодействующих патологии в широком понимании этого определения.

Сущность фармакотерапевтического вмешательства состоит в том, чтобы помочь организму быстрее осуществить ликвидацию патологических изменений, возникших во внутриклеточном метаболизме в процессе патогенеза и восстановить до физиологических показателей метаболические процессы, функциональное состояние и структуру тканей и органов, вовлеченных в патологию. Каждый этиологический фактор биологической, химической и физической природы обладает патогенной специфичностью и определенной органотропностью действия, что определяет преимущественность патологии. Однако внутриорганизменная метаболическая, функциональная и структурная взаимосвязанность и взаимосоответствие делают неизбежным вовлечение в патологию всего организма в целом, но с разной степенью ее выраженности в различных органах и системах.

Это обстоятельство вынуждает при каждом фармакотерапевтическом вмешательстве использовать не одно, а два и более лекарственных веществ с разной фармакодинамикой в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и диетотерапией. Определение комплекса лекарственных веществ, одновременно вводимых в больной организм, осуществляется на основании патогенеза и симптомокомплекса, а также механизма действия и фармакодинамики лекарственного вещества. В обмене веществ и симптомокомплексе надо всегда находить исходные, ведущие к изменениям в органах и системах и изменениям, развивающимся на основе метаболической и морфофункциональной взаимосвязанности и биологической целостности организма.

В комплекс назначаемых лекарственных веществ иногда входит химиотерапевтическое вещество, назначаемое не только при инфекционных и паразитарных болезнях, но и при незаразных болезнях, так как у большинства из них на основной патогенез болезни наслаивается действие сопутствующей микрофлоры, активизирующей свое патогенное влияние в органах и тканях, в которых вследствие развития патологии иногда снижается регионарная резистентность с одновременным ослабением общеорганизменных факторов, противостоящих действию микроорганизмов.

Целью назначения химиотерапевтических веществ является в основном резкое снижение жизнедеятельности биологического этиологического фактора, а в некоторых случаях и полная его гибель. Однако при этом необходимо иметь в виду, что химиотерапевтическое вещество одновременно с губительным действием на этиологический биологический фактор взаимодействует и с внутриклеточными биокомпонентами (рецепторами) организма животного, вызывая в нем в зависимости от концентрации изменения положительной или отрицательной направленности на различных уровнях — метаболическом, функциональном, структурном. Поэтому химиотерапевтические вещества надо вводить в количествах, эффективно действующих на этиологический фактор и не вызывающих серьезных отрицательных изменений в организме животных. Это очень трудно сделать, а поэтому в ряде случаев, стремясь уничтожить в макроорганизме микроорганизм, гемоспоридии, гельминта и др., мы в не меньшей степени губительно действуем на организм животного.

Применение химиотерапевтических веществ, особенно в больших дозах, очень часто сопровождается ингибированием биосинтеза гормонов, ферментов, антител, нейромедиаторов, а также подавлением полезной желудочно-кишечной микрофлоры. Поэтому одновременно с антибиотиками рекомендуется вводить витамины, ферменты, микроэлементы и др., т. е. осуществлять комплексную терапию, позволяющую в меньшей степени нарушать внутриклеточный метаболизм, а также быстро восстановить нарушенный метаболизм. Лечение больных животных нередко заканчивается выздоровлением, если лекарственное вещество оказалось высокоэффективным и патогенетические изменения не зашли столь глубоко. В тех же случаях, когда изменения в организме вследствие действия этиологического фактора приобрели обширный и глубокий характер, организму необходимо помочь в быстрейшей ликвидации развившейся патологии. В этих случаях чаще всего прибегают к симптоматическому лечению. Для этого из всего симптомокомплекса определяются ведущие симптомы, которые могут порождать и другие расстройства. Каждое лекарственное вещество имеет свои физико-химические свойства, фармакокинетику, фармако-динамику и механизм действия, что в итоге определяет форму, путь введения, регламент и дозу практического применения с учетом направленности и выраженности патогенеза и сформированного симптомокомплекса.

В соответствии с общепринятыми принципами фармакотерапии назначаются лекарственные вещества с фармакодинамическими эффектами противоположной направленности в отношении симптомов или симптомокоплексов, имеющих место при конкретном заболевании и стадии его течения, т. е. назначаются лекарственные вещества с механизмом, противодействующим развитию патогенеза во внутриклеточном метаболизме.

Например, при возбуждении ЦНС вводят вещества, ослабляющие силу процессов возбуждения, а при угнетении — возбуждающие. При гиперфункции щитовидной железы применяют фармакологические препараты, снижающие ее функцию, а при гипофункции, наоборот, применяют стимуляторы тироксинообразования или гормонотерапию.

При лейкоцитозе, эритроцитозе и лимфоцитозе используют лекарственные вещества, угнетающие соответствующую гемопоэтическую функцию в организме, а при угнетении любой из названных функций гемопоэтической системы, наоборот, применяют вещества, стимулирующие гемопоэтическую функцию.

Если ослаблена передача импульса в нервно-мышечном синапсе, прибегают к использованию веществ, которые ее восстанавливают, а при необходимости получить эффект снижения проведения импульсов через этот синапс используют фармакологические вещества противоположного комплекса (миорелаксанты).

Однако необходимо иметь в виду, что ликвидация регистрируемых отклонений в функциональном уровне наступает раньше, чем восстанавливаются до физиологических параметров внутриклеточный метаболизм и внутриклеточная структура.

Таким образом, использование лекарственных средств для предупреждения и лечения болезней основывается на знаниях: причин и условий возникновения болезней; механизмов развития болезней; внешних проявлений болезней.