Декомпрессионная болезнь

Диагностика

22. Основные симптомы декомпрессионной болезни изложены в приложении 7 части II Правил. Особенностями проявления декомпрессионной болезни у акванавтов является постепенное развитие и нарастание болевых симптомов в суставах и группах крупных мышц. Как правило, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не наблюдается. Иногда имеются кожные проявления, возможно проявление меньеровского симптома. Клинические симптомы могут выражаться в виде общей слабости, снижения двигательной активности и нарушений со стороны ЦНС в виде общих нелокализованных параличей и парезов. Болевая симптоматика при этих проявлениях снижена.

Лечение

23. При возникновении декомпрессионных расстройств у акванавтов давление в комплексе ДП повышают последовательно на 5 м до исчезновения симптомов декомпрессионной болезни со скоростью не менее 1 кгс/см²в мин, после чего делается выдержка в течение 8 ч.

Дальнейшая декомпрессия проводится по рабочему режиму с увеличением времени выдержек на остановках в диапазоне глубин от 300 до 100 м в 1,2 раза, в диапазоне глубин от 100 до 2 м в 1,4 раза.

Время снижения давления при переходе на очередную остановку должно составлять не менее 20 мин и засчитываться в общее время очередной выдержки.

Параметры газовой среды и микроклимата в процессе лечебной рекомпрессии поддерживаются в соответствии с требованиями, указанными в таблице для рабочей декомпрессии. Обогащение газовой среды кислородом осуществляется за 25-30 мин до перехода на очередную остановку.

24. При возникновении расстройств хотя бы у одного из акванавтов в период пребывания под давлением лечебной рекомпрессии подвергают всех акванавтов. При возникновении расстройств у одного из акванавтов после окончания спуска методом ДП лечебной рекомпрессии подвергают только заболевшего акванавта.

Предупреждение

25. Предупреждение декомпрессионной болезни состоит в строгом соблюдении заданного режима декомпрессии и контроле состояния акванавтов. Лица, предрасположенные к возникновению декомпрессионной болезни, к насыщенным погружениям не допускаются.

ПРИЛОЖЕНИЕ 16

К ст.150 и 158

Рекомендации по режимам труда, отдыха и питания водолазов-глубоководников и акванавтов Общие положения

1. Рекомендации распространяются на водолазов ВМФ, выполняющих работы на глубинах свыше 60 м методом кратковременных погружений (КП), а также методом насыщенных погружений (длительного пребывания под повышенным давлением), и являются обязательными для исполнения всеми должностными лицами, осуществляющими руководство водолазными работами и их медицинское обеспечение.

2. Под режимами труда и отдыха водолазов (акванавтов) следует понимать распределение (чередование) трудовых операций и отдыха в течение суток.

3. Под режимом питания водолазов (акванавтов) следует понимать распределение пищи в течение суток по калорийности, качественному составу и времени ее выдачи.

Режим труда и отдыха водолазов-глубоководников

4. Режим труда и отдыха водолазов-глубоководников в период выполнения подводных работ зависит от характера водолазных работ, глубины и времени пребывания на грунте, продолжительности декомпрессии, места ее проведения и в каждом конкретном случае организуется сообразно со складывающейся обстановкой.

5. Для обеспечения полноценной подготовки к глубоководному спуску водолазы за 6 ч до начала спуска освобождаются от всех видов тяжелых работ (погрузочно-разгрузочных, переноски тяжестей, выбирания шлангов, тросов и т.п.). За 3 ч до начала спуска водолазам предоставляется полный отдых (в этот период допускаются только медицинское обследование и рабочая проверка водолазного снаряжения).

6. Продолжительность перерыва между спусками определяется глубиной предыдущего спуска, временем декомпрессии и должна соответствовать значениям, указанным в табл. 1.

Таблица 1