Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Руководство к практическим занятиям по фармакологии Учеб. пособие - печатьКЕВ

.pdf
Скачиваний:
740
Добавлен:
23.03.2016
Размер:
1.53 Mб
Скачать

Кемеровская государственная медицинская академия

РУКОВОДСТВО

К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

ПО ФАРМАКОЛОГИИ

Кемерово

КемГМА

2010

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра фармакологии

РУКОВОДСТВО

К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

ПО ФАРМАКОЛОГИИ

Учебное пособие

Кемерово

КемГМА

2

2010

УДК 615.01 (075.8) ББК 52.81 Я 7

М.П. Якушев, С.В. Денисова, Е.В. Катков, А.Г. Меркурьева, Н.А. Нестерович, В.М.

Третьяк, О.Л. Малкова, О.Н. Шеркеева Руководство к практическим занятиям по фарма-

кологии: Учебное пособие / под ред. проф. М.П. Якушева. – Кемерово: РИО КемГМА, 2010.

– 137 с.

ISBN

Руководство к практическим занятиям по фармакологии содержит разделы общей и частной фармакологии. В структуру каждой темы включены цель занятия, вопросы для самостоятельной подготовки, задания по врачебной рецептуре и аудиторной работы, вопросы для самоконтроля, промежуточного контроля и экзамена, рекомендуемая литература. В руководстве использованы международные непатентованные названия лекарственных средств.

Учебное пособие предназначено для подготовки студентов медицинских вузов по специальностям: 060101.65 «Лечебное дело», 060103.65 «Педиатрия», 060104.65 «Медикопрофилактическое дело».

Рецензенты:

Венгеровский А.И. – д-р мед. наук, профессор, заслуженный работник высшей школы, заведующий кафедрой фармакологии ГОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет»; Грек О.Р. – д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии ГОУ ВПО «Но-

восибирский государственный медицинский университет».

Утверждено и рекомендовано к печати центральным методическим советом Кемеровской государственной медицинской академией

3

СОДЕРЖАНИЕ

РАЗДЕЛ 1. ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА

 

ДОЗОЛОГИЯ. СТРУКТУРА РЕЦЕПТА И ПРАВИЛА ЕГО ОФОРМЛЕНИЯ.

6

ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

 

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

8

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

109

АЭРОЗОЛИ

11

ИТОГОВАЯ КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ПО ОБЩЕЙ РЕЦЕПТУРЕ

12

РАЗДЕЛ 2. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

13

ФАРМАКОКИНЕТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

 

ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

15

ФАРМАКОДИНАМИКА. МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕ-

 

ЩЕСТВ. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ

17

ПРЕПАРАТОВ

 

ВИДЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕ-

18

ЩЕСТВ ПРИ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ

 

РАЗДЕЛ 3. ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

 

НЕЙРОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА

 

I. Средства, влияющие на периферическую нервную систему

20

А. Средства, влияющие на афферентную иннервацию

 

Местные анестетики

 

Б. Cредства, влияющие на эфферентную иннервацию

 

Лекарственные средства, влияющие на передачу возбуждения в холинергических

23

синапсах. М-холиномиметики. М-холиноблокаторы

 

N-холиномиметики. N-холиноблокаторы.

25

Антихолинэстеразные средства.

 

 

 

Лекарственные средства, влияющие на передачу возбуждения в адренергических

28

синапсах. Адреномиметические средства

 

Адреноблокаторы. Симпатолитики.

31

 

 

 

Средства, влияющие на фукнцию дофаминергических синапсов.

30

Дофаминергические средства

 

Вопросы к коллоквиуму «Средства, влияющие на периферическую нервную си-

34

стему»

 

II. Средства, влияющие на центральную нервную систему

35

Средства для наркоза

 

Снотворные средства, противоэпилептические и антипаркинсонические средства

37

Антипсихотические средства (нейролептики), анксиолитики (транквилизаторы) и

40

седативные средства

 

Психостимуляторы, ноотропы, антидепрессанты, аналептики и адаптогены

42

Опиоидные (наркотические) анальгетики

49

Неопиоидные анальгетики. Нестероидные противовоспалительные средства

51

(НПВС). Парацетамол

 

Вопросы к коллоквиуму «Средства, влияющие на ЦНС»

53

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ

 

III. Средства, влияющие на cердечно-сосудистую систему

55

Антигипертензивные средства

 

Антигипотензивные средства

57

4

 

Антиангинальные средства

58

Противоаритмические средства

60

Средства, применяемые при сердечной недостаточности. Кардиотоники

63

Гиполипидемические средства

65

Венотропные средства

66

Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения

67

Диуретические средства

68

Вопросы к коллоквиуму «Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

70

Диуретики»

 

IV. Средства, влияющие на функции органов дыхания

72

V. Средства, влияющие на функции органов пищеварения

74

VI. Средства, влияющие на кроветворение

79

VII. Средства, влияющие на свертывание крови

81

VIII. Средства, влияющие на миометрий. Гормональные контрацептивы

83

IX. Лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ

85

 

 

Гормональные препараты гипоталамуса и гипофиза

 

Тиреоидные и антитиреоидные средства

87

Препараты гормонов поджелудочной железы. Синтетические гипогликемические

88

средства

 

Глюкокортикоиды и минералокортикоиды

89

Препараты половых гормонов и их синтетические заменители

91

Витаминные препараты

95

Средства, применяемые при ожирении

98

Средства, влияющие на обмен кальция и метаболизм костной ткани

99

Противоподагрические средства

101

X. Средства, влияющие на воспаление и иммунные процессы. Противовоспа-

102

лительные средства

 

XI. Иммуннотропные средства: противоаллергические, иммуностимуляторы

104

и иммунодепрессанты

 

XII. Антиинфекционные и антигельминтные средства. Антисептики и дезин-

108

фицирующие средства

 

Природные антибактериальные средства: бета-лактамы, гликопептиды, полимик-

111

сины

 

Природные антибактериальные средства: аминогликозиды, тетрациклины, хло-

114

рамфеникол, макролиды, линкозамиды, спектиномицин, оксазолидиноны

 

Синтетические антибактериальные средства.

 

Противотуберкулезные средства

116

Противосифилитические средства

117

Противовирусные средства

118

Противогрибковые средства

120

Антигельминтные средства

121

Противопротозойные средства

122

Вопросы к коллоквиуму «Антиинфекционные и антигельминтные средства»

124

XIII. Противоопухолевые средства

125

XIV. Основные принципы терапии острых отравлений лекарственными ве-

127

ществами

 

РАЗДЕЛ 4. ПРИЛОЖЕНИЯ

 

Рекомендуемая литература

135

Список сокращений

137

5

РАЗДЕЛ 1

ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА

ДОЗОЛОГИЯ. СТРУКТУРА РЕЦЕПТА И ПРАВИЛА ЕГО ОФОРМЛЕНИЯ. ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Понятие о врачебной и фармацевтической рецептуре (технологии лекарственных форм). Рецепт как юридический и финансовый документ. Федеральные Законы № 3 « О

наркотических средствах и психотропных веществ и их прекурсоров» с изменениями от 18.07.2009 N 177; ФЗ № 61 от 12 апреля 2010 г. «Об обращении лекарственных средств» и др. Основные разделы приказа № 110 от 12.02.2007 г. Формы рецептурных бланков. Струк-

тура рецепта, правила его выписывания. Правила оформления рецептурных бланков на лекарственные средства. Официнальные, магистральные и мануальные прописи в рецептах. Дополнительные надписи в рецептах. Основные правила написания сигнатуры и особенности оформления рецепта на наркотические и психотропные средства.

Понятие о лекарственной форме. Классификация.

Дозология. Классификация доз по эффекту и периодичности назначения. Дозирование лекарств (по массе тела, поверхности тела). Способы выражения дозы: по массе, объемные и биологические единицы действия.

ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Цель: изучить соответствующие законы и приказы о лекарственных средствах, правила и освоить технику выписывания рецептов на твердые лекарственные формы.

Вопросы для самостоятельной подготовки

Твердые лекарственные формы: порошки, таблетки, капсулы, гранулы, драже, пастилки. Энтеральные пути введения лекарственных веществ: внутрь, под язык, через прямую кишку.

Порошки для внутреннего применения: дозированные, недозированные. Масса дозированных порошков. Порошки для наружного применения: присыпки (пудры). Основа присыпки – цинка окись, тальк. Лечебное действие основы, значение для защиты кожи. Правила выписывания порошков.

Выписать рецепты:

1)20 порошков аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum) по 100 мг. Назначить по

1порошку внутрь 2 раз в сутки.

2)30 порошков фенобарбитала (Phenobarbitalum) в дозе 2 мг/кг. Назначить 1 раз в

сутки.

3)30 грамм натрия сульфата (Natrii sulfas). Назначить по 15 грамм внутрь 1 раз в сутки.

4).30 грамм 1% присыпки бифоназола (Bifonazolum). Припудривать кожу межпальце-

вых промежутков стоп 1 раз в сутки.

Таблетки. Капсулы. Достоинства таблеток и капсул. Зависимость всасывания лекарственного вещества от дезинтеграции лекарственной формы и скорости его растворения. Правила приема.

Таблетки кишечнорастворимые, таблетки в оболочке. Назначение, правила приема. Таблетки и капсулы с регулируемой скоростью высвобождения лекарственных ве-

ществ (пролонгированные лекарственные формы). Способы регулирования скорости высвобождения лекарственного вещества из лекарственной формы. Правила приема лекарственных форм пролонгированного действия.

Таблетки для местного применения: таблетки вагинальные, защечные. Назначение, правила выписывания.

Капсулы с порошком лекарственного вещества для ингаляций. Назначение. Устройство для доставки лекарственного вещества из капсул в дыхательные пути: распылитель порошков для ингаляций.

Правила выписывания лекарственных веществ в форме таблеток и капсул.

6

Особенности выписывания комбинации лекарственных веществ, имеющей собственное название (официннальных).

Выписать рецепты:

1)30 таблеток хлорамфеникола (Chloramphenicolum) по 250 мг. Назначить внутрь в суточной дозе 2 г в 4 приема.

2)10 капсул доксициклина (Doxicyclinum) по 100 мг. Назначить по 1 капсуле внутрь

1раз в сутки.

3)40 кишечнорастворимых таблеток эритромицина (Erythromycinum) по 250 мг. Назначить по 1 таблетке внутрь (за час до еды) 4 раза в сутки.

4)50 таблеток нитроглицерина (Nitroglycerinum) по 0,5 мг. Назначить по 1 таблетке под язык при приступе стенокардии.

5)20 таблеток нифедипина (Nifedipinum) по 40 мг пролонгированного действия. Назначить по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки.

6)10 таблеток ципрофлоксацина (Ciprofloxacinum) по 250 мг, покрытых оболочкой. Назначить по 2 таблетки внутрь 2 раза в сутки.

7)6 вагинальных таблеток клотримазола (Clotrimazolum) по 100 мг. Назначить по 1 таблетке во влагалище на ночь в течение 6 суток.

8)5 таблеток «Фансидар», «Fansidar» (содержат сульфадоксин 0,5/пириметамин 0,025). Назначить по 1 таблетке внутрь 1 раз в неделю.

9)30 капсул дилтиазема (Diltiazemum) по 300 мг пролонгированного действия. Назначить по 1 капсуле внутрь 1 раз в сутки.

10) Ребенку 7 лет 16 капсул, содержащих порошок сальбутамола (Salbutamolum) по

100мкг для ингаляций. Назначить по 1 капсуле с помощью распылителя порошков для ингаляций при приступе бронхоспазма.

Драже. Правила выписывания. Выписать рецепты:

1)10 драже диазолина (Diazolinum) по 100 мг. Назначить по 1 драже внутрь 2 раза в

сутки;

2)50 драже «Панангин», «Pananginum» (калия аспарагинат/ магния аспарагинат). Назначить по 1 драже внутрь 3 раза в сутки.

Гранулы. Правила выписывания. Выписать рецепт:

1)30 пакетиков, содержащих по 600 мг гранул ацетилцистеина (Acetylcysteinum) для приготовления раствора. Назначить по 600 мг внутрь 1 раз в сутки.

Аудиторная работа

1.Ознакомиться с образцами твердых лекарственных форм.

2.Ознакомиться с образцами рецептурных бланков.

3.Ознакомиться с лекарственными формами по теме (образцы оригинальных препа-

ратов)

4.Выписать рецепты:

1)30 пакетиков, содержащих 1 г гранул сукральфата (Sucralfatum). Назначить по 1 г внутрь 4 раза в сутки.

2)40 таблеток покрытых оболочкой феноксиметилпенициллина (Phenoxymethylpenicillinum) по 250 мг. Назначить по 2 таблетки внутрь 4 раза в сутки за час до еды.

3)50 таблеток нифедипина (Nifedipinum) по 10 мг. Назначить по 1 таблетке под язык при гипертоническом кризе.

4)30 таблеток диклофенака (Diclofenacum) длительного действия по 100 мг. Назначить по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки.

5)30 кишечнорастворимых таблеток аспирина (Aspirinum) по 100 мг. Назначить по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки.

7

6)20 таблеток «Амоксиклав», «Amoksiklav» (содержат амоксициллин 0,5 г/клавуланат 0,125 г). Назначить по 1 таблетке внутрь 3 раза в сутки.

7)10 вагинальных таблеток метронидазола (Metronidazolum) по 500 мг. Назначить по

1таблетке во влагалище 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней.

8)20 капсул, содержащих по 20 мг порошка интала (Intalum) для ингаляций. Назначить по 1 капсуле 4 раза в сутки.

9)100 драже дипиридамола (Dipyridamolum) по 75 мг. Назначить по 1 драже внутрь (за 1 час до приема пищи) 3 раза в сутки.

5. Выполнить выходной контроль.

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Цель: изучить способы выражения концентрации жидких лекарственных форм и научиться рассчитывать дозы для взрослых и детей. Освоить технику оформления рецептов.

Вопросы для самостоятельной подготовки

Жидкие лекарственные формы для внутреннего применения: растворы, суспен-

зии, сиропы, эликсиры, настойки; их основы. Дозирование. Порошки для приготовления суспензий и растворов. Правила выписывания.

Выписать рецепты:

Растворы

1)100 мл раствора метоклопрамида (Metoclopramidum), содержащего 5 мг/5 мл. Назначить в дозе 10 мг внутрь 4 раза в сутки.

2)100 мл раствора калия хлорида (Kalii chloridum), содержащего 1 г/5 мл. Назначить по 1 г внутрь 2 раза в сутки. Рассчитать % концентрацию раствора.

Суспензии

1)300 мл суспензии парацетамола (Paracetamolum), содержащей 125 мг/ 5 мл. Назначить в дозе 500 мг внутрь 4 раза в сутки.

Сиропы

1)Ребенку 2 лет: 200 мл сиропа сальбутамола (Salbutamolum), содержащего 0,4 мг/мл. Назначить в дозе 0,1 мг/кг внутрь 3 раза в сутки.

Порошки и гранулы для приготовления суспензий и растворов

1)5 грамм порошка ампициллина (Ampicillinum) для приготовления суспензии из расчета 250 мг/5 мл. Назначить по 500 мг внутрь 3 раза в сутки.

2)5 грамм амоксициллина (Amoxicillinum) в гранулах для приготовления суспензии из расчета 250мг/5мл для приема внутрь. Назначить в дозе 25 мг/кг/сут в 3 приема ребенку 2 лет (масса тела 12 кг).

Жидкие лекарственные формы для наружного применения: растворы, суспензии,

лосьоны. Назначение. Правила выписывания. Выписать рецепты:

Растворы

1)2% раствор протаргола (Protargolum), капли в нос. Назначить по 2 капли в оба носовых хода 3 раза в сутки.

2)10 мл ушных капель «Кандибиотик» («Candibiotic»). Назначить по 2 капли в больное ухо (или оба уха) 2 раза в сутки.

3)5 мл 2% раствора проксодолола (Proxodololum) в глазных каплях. Назначить по 2 капли в правый глаз 2 раза в сутки.

4)200 мл раствора алюминия ацетата (Aluminii acetas) в разведении 1:40 для примочек. Марлевую салфетку пропитать раствором, уложить в несколько слоев на кожу. Менять салфетку каждые 20 мин. в течение 3 часов.

5)150 мл 2% масляного раствора лидокаина (Lidocainum). Назначить для полосканий рта при стоматите по 15 мл перед едой.

6)40 мл 3% спиртового раствора левомицетина (Laevomycetinum). Ватный тампон пропитать раствором, протирать пораженные участки кожи 2 раза в сутки.

8

7) 30 мл 5% лосьона бензоилпероксида (Benzoyli peroxidum). Наносить на пораженные участки кожи 1 раз в сутки.

Суспензии

1)200 мл суспензии нистатина (Nistatinum), содержащей 500 000 ЕД в 10 мл. Назначить по 500 000 ЕД за щеку 4 раза в сутки.

Жидкие лекарственные формы для ингаляций: растворы. Назначение. Устройства для введения растворов в дыхательные пути. Правила выписывания.

Выписать рецепт:

1)10 ампул, содержащих по 2 мл раствора кромолина (Cromolinum) для ингаляций (в 2 мл 20 мг). Вдыхать по 2 мл с помощью распылителя 4 раза в сутки.

Лекарственные формы для инъекций: растворы, суспензии. Пути введения в организм. Основы: вода для инъекций, жирные масла. Упаковка инъекционных растворов. Аптечное изготовление растворов для инъекций. Правила выписывания. Скорость всасывания масляных растворов и суспензий.

Выписать рецепты:

Растворы и порошки для приготовления растворов в ампулах

1)10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида (Adrenalini hydrochloridum). Назначить в дозе 50 мг п/к для купирования бронхоспазма.

2)5 ампул, содержащих по 250 мкг порошка соматостатина (Somatostatinum). Назначить по 250 мкг в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида в/в капельно в течение 1 часа при кровотечении.

3)10 ампул, содержащих 1 мл 1% масляного раствора тестостерона пропионата (Testosteroni propionas). Назначить по 1 мл в/м 1 раз в сутки.

Растворы и порошки для приготовления растворов во флаконах заводского и аптечного производства

1)10 флаконов, содержащих по 100 мл 0,5% раствора метронидазола (Metronidazolum). Назначить в дозе 250 мг в/в капельно в течение 30 мин 3 раза в сутки.

2)15 флаконов, содержащих по 250 мг порошка ацикловира (Aciclovir). Назначить по 250 мг в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида в/в капельно в течение 1 часа 3 раза в сутки.

3)2 флакона, содержащих 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида аптечного производства. Назначить по 400 мл в/в капельно 1 раз в сутки.

4)3 флакона, содержащих по 10 мл (40 ЕД/мл) раствора инсулина для инъекций (Insulinum pro injectionibus). Назначить в/м в дозе 0,1 ЕД/кг каждый час до тех пор, пока уровень глюкозы плазмы не снизится до 300 мг% при диабетическом кетоацидозе (масса тела 60 кг).

5)4 флакона, содержащих по 5 мл инъекционного раствора метотрексата (Methotrexatum), 1мг/1 мл. Назначить в дозе 5 мг в/м 1 раз в сутки через день 4 раза.

Суспензии и порошки для приготовления суспензий во флаконах

1)2 флакона, содержащих по 1 мл суспензии медроксипрогестерона ацетата

(Medroxyprogesteroni acetas); в 1 мл 150 мг вещества. Назначить по 150 мг в/м 1 раз в 3 месяца.

2)5 флаконов, содержащих по 1200000 ЕД порошка бензатин бензилпенициллина (Benzathin benzylpenicillinum) для приготовления суспензии. Назначить по 1200000 ЕД в 5 мл воды для инъекций в/м 1 раз в месяц.

Аудиторная работа

1. Ознакомиться с лекарственными формами по теме (образцы оригинальных препа-

ратов).

2.Выписать рецепты:

1)100 мл раствора лоперамида (Loperamidum), содержащего 0,2 мг/1 мл. Назначить в дозе 1 мг внутрь 1 раз в сутки.

2)Ребенку 1 года 150 мл суспензии амоксициллина (Amoxicillinum), содержащей 25 мг/1 мл. Назначить в дозе 20 мг/кг/сут внутрь в 3 приема.

9

3)Ребенку 1 года 100 мл сиропа ибупрофена (Ibuprofenum), содержащего 100 мг/5мл. Назначить в дозе 10 мг/кг внутрь 2 раза в сутки.

4)100 мг порошка цизаприда (Сisapridum) для приготовления суспензии из расчета 5 мг/5 мл для приема внутрь. Назначить по 10 мг внутрь 4 раза в сутки за 15 мин до еды.

5)2% раствор пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum), глазные капли. Назначить 2 раза в сутки.

6)30 мл 50% раствора пропиленгликоля (Propylenglycolum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 2 раза в сутки.

7)5 ампул, содержащих по 10 мл 2,4% раствора аминофиллина (Aminophillinum). Назначить в дозе 120 мг в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида в/в медленно при приступе бронхоспазма.

8)10 ампул, содержащих по 2 мл 0,5% раствора сальбутамола (Salbutamolum) для ингаляций. Назначить для вдыхания по 1 мл в 2 мл физиологического раствора с помощью влажного распылителя (небулайзера) каждые 4 часа.

9)10 ампул, содержащих по 1 мл 1% масляного раствора прогестерона (Progesteronum). Назначить по 10 мг в/м 1 раз в сутки.

10) 9 флаконов, содержащих по 1000 ЕД порошка гонадотропина хорионического (Gonadotropinum chorionicum) для приготовления инъекционного раствора. Назначить по 1000 ЕД в 2 мл воды для инъекций в/м 3 раза в неделю в течение 3 недель.

11) 30 флаконов, содержащих по 1г порошка цефазолина (Сefazolinum). Назначить в/м

всуточной дозе 6 г в 3 приема. Каждый 1 г препарата растворять в 4 мл воды для инъекций. 12) 5 флаконов, содержащих по 10 мл (40 ЕД/мл) суспензии инсулина изофана

(Insulinum isophanum). Назначить по 18 ЕД п/к за полчаса до завтрака 1 раз в сутки. 3. Выполнить выходной контроль.

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Цель: изучить отличие мягких лекарственных форм от других форм и уточнить особенности их применения в педиатрии. Усвоить правила написания рецептов на мягкие лекарственные формы. Выполнить итоговую контрольную работу по общей рецептуре.

Вопросы для самостоятельной подготовки

Мягкие лекарственные формы: мази, пластыри, суппозитории (свечи).

Мази: жирные мази, пасты, кремы, гели, линименты. Назначение. Виды липофильных

игидрофильных мазевых основ; характер распределения лекарственных веществ в основе. Лечебное действие основ. Способ применения линиментов.

Правила выписывания мази, пасты, крема, геля, линимента.

Мази резорбтивного действия; всасывание ЛВ через кожу. Применение. Выписать рецепты:

1)5 грамм 1% глазной гидрокортизоновой мази (Hydrocortisonum). Закладывать за край нижнего века больного глаза 2 раза в сутки.

2)50 грамм пасты, содержащей по 25% цинка окиси (Zinci oxydum) и крахмала (Amylum). Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в сутки.

3)100 грамм 5% крема перметрина (Permetrinum). Втереть в кожу от шеи до ступней

исмыть через 8 час при чесотке.

4)10 грамм геля «Камистат» «Сamistat» (лидокаин/экстракт ромашки). Выдавить на кончик чистого пальца небольшое количество геля и осторожно втереть в часть десны, под протез 2 раза в сутки.

5)35 грамм геля пироксикама (Piroxicamum), содержащего 10мг/1г. Втирать 5 см полоски геля в кожу коленных суставов 4 раза в сутки.

6)4,5 грамма 3% глазной мази ацикловира (Aciclovirum). Назначить по 0,5 см полоски мази за край нижнего века каждые 4 часа 5 раз в сутки в течение 10 дней.

7)25 грамм 5% линимента хлорамфеникола (Chloramphenicolum). Пропитать линиментом марлевую салфетку и накладывать на раневую поверхность 1 раз в сутки.

10