Гбоу впо Первый мгму им. И.М.Сеченова

Кафедра пропедевтики детских болезней

Учебно – методическое пособие по пропедевтике детских болезней

(для студентов педиатрического факультета)

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

Москва 2013

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ 3

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ 4

Механизм первого вдоха 9

Функциональные особенности системы дыхания у детей 10

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ 16

Дополнительные методы исследования 28

Эндоскопические методы 29

Методы исследования внешнего дыхания 30

Исследование газов крови 32

Лабораторные методы исследования 33

Биохимические методы исследования газов крови 34

СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 35

СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 53

Синдром дыхательной недостаточности 53

Нарушения функции дыхания 55

Некоторые синдромы воспалительных поражений дыхательной системы 58

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ: 63

ПРИМЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ 65

ПРИЛОЖЕНИЯ 67

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ: 87

Органы дыхания введение

Патология органов дыхания у детей занимает одно из первых мест в общей детской заболеваемости (около 2/3 обращающихся в детскую поликлинику) и среди причин детской смертности. Своевременная диагностика, эффективное лечение и профилактика заболеваний органов дыхания невозможны без знаний анатомо-физиологических особенностей органов дыхания и тщательного обследования ребенка.

Цель: Овладеть знаниями анатомо-физиологических особенностей органов дыхания, семиотики и синдромов их поражения; методики клинического, лабораторного и инструментального исследования ребенка.

В результате изучения дисциплины «Пропедевтика детских болезней», студент должен знать:

1. возрастные анатомо-физиологические особенности органов дыхания;

2. современные методы клинической, лабораторной и инструментальной диагностики, применяемые в педиатрической практике для оценки состояния органов дыхания у детей и подростков;

3. семиотику и основные синдромы поражения органов дыхания у детей и подростков;

4. особенности лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследований у детей различного возраста, их диагностическую значимость

Студент должен уметь:

1. анализировать и оценивать состояние здоровья детского населения, влияние на него факторов образа жизни, окружающей среды, социальных и биологических;

2. устанавливать психологический и речевой контакт со здоровыми и больными детьми и их родителями;

3. собрать анамнез жизни и заболевания ребенка, проведя опрос его, его родителей или родственников, сделать заключение по анамнезу;

4. провести физикальное (клиническое) обследование пациента различного возраста (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, измерение частоты дыхания и т.д.), сделать заключение по результатам обследования;

5. выделить основные симптомы и синдромы поражения органов дыхания больного ребенка и оценить тяжесть его состояния;

6. направить детей и подростков на лабораторно-инструментальное обследование, на консультацию к специалистам;

7. оценить результаты лабораторных и инструментальных методов исследования, сделать заключение.