1. Обездвиженность больного 2. Послеоперационный период 3. Сердечная недостаточность 4. Злокачественные новообразования

5. Активный образ жизни

25. Какая наиболее современная тактика лечения больных вазоренальной гипертензией?

1. Консервативная терапия

2. Только открытое оперативное вмешательство

3. Эндоваскулярное стентирование, а при неэффективности или осложнениях – открытое оперативное вмешательство

4. Только эндоваскулярное стентирование

5. Нефрэктомия

26. Укажите, какие из приведённых заболеваний могут сопровождаться острым желудочно-кишечным кровотечением:

1. Киста поджелудочной железы

2. Рак желудка

3. Острый панкреатит

4. Синдром Меллори-Вейса

5. Язва желудка

27. Признаками портальной гипертензии являются:

1. Спленомегалия с явлениями гиперспленизма

2. Желтуха с преобладанием содержания непрямого билирубина

3. Гастроэзофагеальные кровотечения

4. Варикозное расширение вен пищевода и желудка

5. Полицитоз

28. Для лечения асцита при синдроме портальной гипертензии применяются:

1. Наружное дренирование брюшной полости

2. Перитонеальный диализ

3. Перитонео-венозное шунтирование

4. Инфузия альбумина

5. Диуретическая терапия

29. Причинами развития механической желтухи при остром холецистите могут быть:

1. Холедохолитиаз

2. Вклинивание конкремента в пузырный проток

3. Отек головки поджелудочной железы

4. Множественные стеатонекрозы

5. Пилефлебит

30. Признаки жизнеспособности ущемленной кишки:

1. Пульсация сосудов брыжейки

2. Темный цвет кишки

3. Наличие перистальтики

4. Синюшный цвет кишки

5. Отсутствие «грыжевой воды»

31. Укажите максимальное время пребывания зонда-обтуратора с раздутыми пневмобаллонами при желудочно-кишечном кровотечении:

1. До 15 минут с момента остановки кровотечения

2. Не более 2 часов с момента остановки кровотечения

3. До 6 часов с момента остановки кровотечения

4. До окончательной остановки кровотечения

5. Не более суток

32. Оперативное вмешательство при остром панкреатите показано при:

1. Безуспешном консервативном лечении более суток

2. Анурии

3. Нагноении забрюшинной клетчатки

4. Амилаземии более 600 МЕ/л

5. Холедохолитиазе

33. Укажите особенности острого аппендицита у пожилых:

1. Торпидное течение заболевания

2. Гектическая лихорадка

3. Преобладание катаральных изменений в аппендиксе

4. Преобладание деструктивных изменений в аппендиксе

5. Напряжение мышц брюшной стенки минимальное

34. Основными осложнениями острого панкреонекроза являются:

1. Шок и острая сердечная недостаточность

2. Перфорация желчного пузыря

3. Перитонит

4. Формирование дивертикула 12-перстной кишки

5. Аррозионные кровотечения

35. Для панкреонекроза характерно:

1. Гипотензия

2. Гиперволемия

3. Нарушение функции почек

4. Реактивный плеврит

5. Психоз

36. При каких заболеваниях бывает сходная с острым панкреатитом клиническая картина, требующая выполнения диагностической лапароскопии:

1. Перфоративная язва желудка или 12-перстной кишки

2. Острый аппендицит

3. Острый холецистит

4. Тромбоз или эмболия брыжеечных сосудов

5. Абдоминальная форма острого инфаркта миокарда (почему нет?)

37. Показанием к оперативному лечению при остром панкреатите является:

1. Боли сохраняющиеся более 3 суток

2. Ферментативный перитонит (?)

3. Динамическая кишечная непроходимость более 3 суток

4. Гнойный перитонит

5. Забрюшинная флегмона

38. Основные симптомы ущемленных грыж:

1. Резкая боль в области грыжевого выпячивания

2. Симптомы кишечной непроходимости

3. Невправимость грыжи (?????это же основной симптом???)

4. Отсутствие симптома «кашлевого толчка»

5. Перитонит

39. Отметьте характерные признаки острого аппендицита:

1. Боль в правой подвздошной области

2. Симптом Кохера-Волковича

3. Умеренный лейкоцитоз

4. Симптом Мерфи

5. Лихорадка

40. Когда следует оперировать больного при диагностированном аппендикулярном инфильтрате:

1. Сразу при обнаружении инфильтрата

2. При абсцедировании

3. Через неделю после нормализации лейкограммы

4. Через месяц после ликвидации клинических проявлений

5. Через 3-4 месяца после рассасывания инфильтрата

41. Показания к неотложному хирургическому вмешательству при желудочном кровотечении:

1. Стойкая анемия

2. Безуспешность консервативного лечения

3. Подозрение на малигнизацию язвы

4. Глубокая язва с обнаженным сосудом

5. Массивность кровопотери (:?)

42. Признаки перфорации язвы 12-перстной кишки:

1. «Кинжальные боли» в эпигастрии

2. Анемия

3. Уровни жидкости в петлях тонкой кишки

4. Доскообразный живот

5. Наличие свободного газа в брюшной полости

43. Для странгуляционной кишечной непроходимости характерно:

1. Интенсивные распирающие боли, усиливающиеся при приме пищи

2. Постоянные боли с периодами резкого усиления

3. Схваткообразные боли с периодами явного ослабления их силы

4. Выраженная гиповолемия

5. Незначительная гиповолемия с сохранением содержания белка и гемоглобина, но падением уровня натрия плазмы

44. Больной 56 лет поступил с клиникой опухолевой формы кишечной непроходимости. На операции обнаружена опухоль поперечно-ободочной кишки размерами 11х8 см, множественными метастазами в печень. Какими из перечисленных способов можно закончить операцию:

1. Эксплоративная лапаротомия

2. Резекция кишки с анастомозом

3. Сигмостома

4. Обходной анастомоз

5. Цекостома

45. Для болезни Крона характерно то, что при ней:

1. Поражаются все слои стенки кишки

2. Слизистая оболочка имеет вид «булыжной мостовой»

3. Нередко развивается токсическая дилатация толстой кишки

4. Нередко возникают кишечные свищи

5. Повышается риск развития рака ободочной кишки

46. Укажите формы странгуляционной кишечной непроходимости:

1. Заворот

2. Узлообразование

3. Ущемление Рихтера

4. Стенозирующая опухоль кишки

5. Перекрытие просвета кишки спайкой

47. Рациональные границы резекции некротизированной кишки при странгуляционной непроходимости:

1. В соответствии с видимой границей некроза

2. По границе странгуляции

3. На 30-40 см приводящей кишки и 15-20 см отводящей кишки от странгуляционноых борозд

4. По 50 см в каждую сторону

5. В границах видимой перистальтики

48. У больного перитонитом при лапаротомии выявлено, что воспалительный процесс занимает левый боковой канал и левую подвздошную область, не имея четких границ. Определите характер перитонита.

1. Отграниченный (?)

2. Диффузный

3. Местный

4. Распространенный

5. Общий

49. Парапроктит возникает в результате: