- •Бактерийные и вирусные препараты для профилактики,
- •Лечения и диагностики
- •Инфекционных заболеваний
- •Введение
- •Убитые вакцины
- •Химические вакцины
- •Анатоксины
- •Сыворотки
- •1. Лечебные сыворотки
- •Антитоксические сыворотки
- •2. Диагностические сыворотки
- •Преципитирующие сыворотки
- •Диагностикумы
- •Аллергены и токсины для диагностических кожных проб
- •Бактериофаги
- •Прочие препараты
Убитые вакцины
Убитые — корпускулярные вакцины содержат взвеси бактерий, вирусов или риккетсий, инактивированных повышенной температурой или различными химическими веществами. Убитые вакцины применяются для профилактики инфекционных заболеваний, а также с лечебной целью (для стимуляции защитных свойств организма при хронических процессах).
Для получения убитых вакцин используют высокопатогенные штаммы, полноценные в отношении вирулентности и антигенного строения
Бактериальные культуры при приготовлении вакцин выращивают в специальных реакторах с жидкой питательной средой.
Инактивация бактериальной массы проводится так, чтобы надежно убить бактерии с минимальным повреждением антигенных свойств. Так, гретые вакцины получают при прогревании бактерийной взвеси при 56°С, не более.
Преимущество:
-относительная простота их получения,
-Большая устойчивость при хранении
-Более длительный срок пригодности.
Недостатки:
-меньшую иммуногенность
-необходимость двух или трехкратных прививок.
-менее продолжителен
В настоящее время применяются следующие убитые вакцины:
- Холерная вакцина содержит 8 млрд. вибрионов биотипов Vibrio cholerae и Vibrio eltor типов Инаба и Огава (по 2 млрд. каждого биотипа каждого серологического типа), убитых нагреванием или формалином.Вакцина вводится подкожно взрослым и детям (старше 2 лет), по эпидемическим показаниям, при неблагоприятной эпидемической обстановке.
- Коклюшная вакцина содержит 20 млрд. коклюшных бактерий в гладкой форме (1 фаза), убитых формалином или мертиолатом. Как отдельная вакцина не применяется, а используется в составе ассоциированного препарата АКДС (см. с. 19).
- Бруцеллезная жидкая вакцина — взвесь убитых нагреванием бруцелл (возбудителей бруцеллеза овечьего и бычьего типов).
Вакцину вводят внутривенно при лечении больных бруцеллезом на всех стадиях заболевания. Вакцина вызывает инфекционно-аллергическую перестройку организма.
Для лечебных целей иногда применяют аутовакцины, которые получают в каждом отдельном случае специально из убитых бактерий возбудителей, выделенных от данного больного.
Химические вакцины
Препараты, содержащие наиболее активные антигены, извлекаемые из микробных клеток различными методами. Не являются химическими веществами в чистом виде, а представляют собой группы антигенов, эндотоксины и т. д.
Преимущество:
-выделяются иммунологически активные субстанции — изолированные.
-они менее реактогенны, стабильны и легче подвергаются стандартизации, что дает возможность более точно дозировать.
Недостатки: небольшие размеры вводимых комплексов (быстрое выведение их из организма и краткое антигенное раздражение). Вводятся на адъювантах, в качестве которых используются различные минеральные адсорбенты (гидрат окиси алюминия, фосфат кальция), минеральные масла.
Адъюванты:
укрупняют антигенные частицы
создают в месте введения «депо», из которого происходит замедленная резорбция антигена, что приводит к перманентному антигенному раздражению.
Депонирующие вещества вызывают приток плазматических клеток, непосредственно участвующих в выработке антител, что связано с развитием местного воспалительного процесса.
Пример
Химическая сорбированная тифозно-паратифозная-столбнячная вакцина (TABte) содержит выделенные из брюшнотифозных, А и В-паратифозных бактерий так называемые полные или комплексные антигены, извлеченные путем ферментативного переваривания с помощью трипсина, и очищенный столбнячный анатоксин (см. с. 19).