Ответы на тестовые задания

1 – а; 2 – д; 3 – г; 4 – в; 5 – г; 6 – г; 7 – в; 8 – а,б,г; 9 – а,б,д; 10 – а,в,г; 11 – а,б,в,г; 12 – б.

Ответы на ситуационные задачи

1. Левосторонний хронический гнойный эпитимпанит, осложненный абсцессом височной доли мозга. В плане обследования больного необходимы: компьютерная томография мозга, люмбальная пункция, консультация невролога и нейрохирурга. При подтверждении диагноза показана расширенная радикальная операция на ухе с обнажением средней черепной ямки. Вскрытие и дренирование абсцесса. В послеоперационном периоде проводится антибактериальное, дегидратационное и дезинтоксикационное лечение.

2. Левосторонний хронический гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой и грануляциями. Отогенный абсцесс мозжечка. В плане дообследования больного показаны: компьютерная томография мозга, люмбальная пункция, консультация невролога и нейрохирурга. При подтверждении диагноза расширенная радикальная операция на ухе с обнажением задней черепной ямки и вскрытием абсцесса.

3. Левосторонний хронический гнойный средний отит, осложненный вторичным гнойным менингитом. Рентгенография височных костей по Шюллеру, Майеру. Люмбальная пункция. Осмотр невролога. Клинический анализ крови.

4. Левосторонний хронический гнойный эпитимпанит в стадии обострения, осложненный тромбозом сигмовидного синуса. Срочная расширенная радикальная операция на ухе с ривизией сигмовидного синуса.

5. Левосторонний хронический гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой и абсцессом мозжечка. Срочная расширенная радикальная операция на ухе, вскрытие и дренирование абсцесса мозжечка. Антибактериальное и противовоспалительное лечение.

6. Обострение левостороннего хронического гнойного фронтита, абсцесс левой лобной доли мозга. Компьютерная томография. Люмбальная пункция. Консультация окулиста, невропатолога. Лечение хирургическое. Интенсивное антибактериальное, дегидратационное и дезинтоксикационное лечение.

7. Острый гнойный пансинусит. Абсцесс левой лобной доли мозга. Не было обращено внимание на расстройство психики больной. Объем вмешательства: вскрытие всех пазух, привлечение нейрохирурга с целью дренирования абсцесса лобной доли.

8. Фурункул носа, тромбоз кавернозного синуса. Необходимо вскрытие фурункула, проведение антибактериального, дезинтоксикационного, дегидратационного лечения, введение антикоагулянтов.

9. Обострение хронического гнойного сунусита. Риногенный менингит. Лечение хирургическое  вскрытие обеих гайморовых пазух и клеток решетчатого лабиринта. Люмбальная пункция. Антибактериальное, дегидратационное и дезинтоксикационное лечение.

10. Правосторонний гнойный гемисинусит. Риногенный менингит. Срочное хирургическое вмешательство (вскрытие всех пазух правой половины). В послеоперационном периоде проводится антибактериальное, дегидратационное и дезинтоксикационное лечение.

Содержание

Отогенные внутричерепные осложнения 1

Менингит 2

Абсцесс мозга 3

Абсцесс мозжечка 6

Экстрадуральный абсцесс 6

Субдуральный абсцесс 7

Отогенный сепсис. Тромбоз сигмовидного синуса 7

Риногенные внутричерепные осложнения 8

Арахноидит 9

Менингит. Абсцесс мозга.

Экстрадуральный и субдуральный абсцесс 9

Тромбоз кавернозного синуса 10

Диагностика внутричерепных осложнений 11

Лечение внутричерепных осложнений 11

Тестовые задания 12

Ситуационные задачи 13

Ответы на тестовые задания 16

Ответы на ситуационные задачи 17

СОДЕРЖАНИЕ 18

19