- •Билеты по пропедевтической стоматологии. Билет № 1.
- •1.Цель и задачи дисциплины терапевтическая стоматология.
- •Место терапевтической стоматологии среди других дисциплин.
- •2.Методы распломбирования корневых каналов.
- •3. Стволовая (центральная) анестезия у круглого отверстия. Топографо – анатомическое обоснование. Показания. Техника. Осложнения.
- •4.Легкоплавкие сплавы, применяемые в ортопедической стоматологии.
- •Состав наиболее распространенных легкоплавких сплавов ( в %)
- •Билет № 2
- •1.Исторические этапы развития терапевтической стоматологии в России.
- •2. Осложнения при пломбировании корневых каналов, их профилактика.
- •0 Отсипаровка
- •Уд отдельных груп зубов. На верх челюсти.
- •Инструменты.
- •4. Абразивные материалы (естественные и искусственные).
- •Билет № 3.
- •Санитарно-гигиенические требования к кабинетам терапевтической стоматологии.
- •Методика пломбирования корневых каналов цементами.
- •3.Инфраорбитальная анестезия в хирургической стоматологии. Показания, противопоказания. Техника. Осложнения.
- •4. Пластмассы, общие сведения. Основные группы, их компоненты.
- •Билет № 4.
- •1. Организация рабочего места врача-стоматолога.
- •2.Методика пломбирования корневых каналов с использованием первично твердых материалов.
- •3. Осложнения местного обезболивания. Классификация. Профилактика.
- •4.Базисные пластмассы: физико-химические свойства, применение в ортопедической стоматологии.
- •Билет № 5.
- •1. Оснщение стомат кабинета.
- •2. Методика пломбирования к / к пастами.
- •Методика пломбирования корневого канала с использованием каналонаполнителя.
- •3.Небная анестезия. Топографоанатомическое обоснование. Показания, техника. Осложнения.
- •4. Серебряно-палладиевые сплавы.
- •Билет№6.
- •1. Стомат наконечники. Характерные неисправности нако нечников.
- •2. Первичнотвердые материалы для пломбирования к.К (штифты).
- •3. Иннервация зубов верхней челюсти.
- •4. Самотвердеющие (быстротвердеющие) пластмассы: физико-химические свойства, прим. В ортопед. Стомат.
- •Билет №7.
- •1.Определение понятий асептика, антисептика, дезинфекция и стерилизация. Этапы обработки изделий мед.Назначения согласно осТа.
- •1 Этап – дезинфекция.
- •2. Этап – предстерилизационная очистка.
- •2. Пластичные нетвердеющие материалы для пломбирования к/к.
- •3. Этапы заживления лунки после удаления зуба.
- •4.Инструменты для препарирования твердых тканей зуба, методы их стерилизации.
- •Билет №8.
- •Основные группы инструментов для стомат- терапевта. Их назначение.
- •3. Анестезия по Берше – Дубову – Уварову.Топографо – анатомическое обоснование. Показания, техника. Осложнения.
- •4. Мягкие пластмассы и их характеристика.
- •Билет № 9.
- •1. Дезинфекция инструментов. Методы
- •Требования к корневой пломбе.
- •3. Продленная проводниковая блокада в челюстнолицевой хирургии. Показания. Техника.
- •4. Искусственные зубы применяемые в ортопедической стоматологии и требования предъявляемые к ним.
- •Билет № 10.
- •1. Предстерилизационная обработка. Контроль качества предстерилизационной обработки.
- •2. Классификация пломбировочных материалов для корневых каналов.
- •3. Порядок и методы обследования стоматологических больных в клинике хирургической стомат.
- •4.Восковые композиции и требования к ним.
- •Билет №11.
- •1. Основные методы стерилизации. Контроль качества стерилизации.
- •2.Осложнения при обработке корневых каналов.
- •1. Блокада просвета канала дентинными опилками.
- •2.Образование апикального уступа.
- •4. Избыточное продольное расширение канала в средней трети на внутренней кривизне корня.
- •5. Продольная перфорация стенки к/к.
- •6.Чрезмерное расширение (разрыв) апикального отверстия.
- •7. Отлом инструмента в канале.
- •3. Местные осложнения во время и после удаления зуба (острая перфорация дна верхнечелюстного синуса, луночное кровотечение, луночные боли, альвеолит). Этиология патогенез, клиника, лечение.
- •4. Обработка и полировка несъемных конструкций зубных протезов.
- •Билет № 12.
- •Профилактика профессиональных случаев заражения вич-инфекцией в медицинских учреждениях.
- •«Аптечка анти спид»
- •Снижение вероятности заражения:
- •Импрегнационные методы обработки к/к. Метод серебрения.
- •3. Основные этапы развития хирургической стоматологии в России.
- •4.Выды оттискных ложек. Подбор ложек для снятия оттисков с в/ и н/ челюсти.
- •Билет № 13.
- •1. Функциональные должностные обязанности врача-стоматолога и вспомогательного персонала по соблюдению осТа. Способы защиты персонала.
- •2. Импрегнационные методы обработки к/к. Резорцин – формалиновый метод.
- •3. Топографическая анатомия зубов верхней и нижней челюсти.
- •4. Формовочные материалы, применяемые в зубопротезной технике.
- •Билет № 14.
- •1. Классификация кариозных полостей по Блеку.
- •2. Ультразвуковая обработка корневых каналов.
- •3. Инструменты для удаления зубов на нижней челюсти.
- •4.Флюсы, отбелы, припои, применяемые в ортопедической стоматологии.
- •Билет № 15.
- •1. Основные принципы и режимы препарирования кариозных полостей.
- •1. Принцип медицинской обоснованности и целесообразности.
- •2. Принцип щадящего отношения к тканям зуба.
- •3. Принцип безболезненности всех лечебных, диагностических и профилактических манипуляций.
- •5. Принцип визуального контроля и удобства работы.
- •3. Проводниковые методы анестезии в хирургической стоматологии. Показания. Противопоказания. Осложнения.
- •4.Фарфоровые массы и их характеристика.
- •Билет № 16.
- •1. Этапы препарирования кариозных полостей при использовании традиционной технологии (по Блэку).
- •2. Антисептическая обработка корневых каналов.
- •3. Туберальная анестезия. Топографо – анатомическое обоснование. Показания. Техника. Осложнения.
- •4. Пластмассы, применяемые для несъемного протезирования. Режим полимеризации пластмассы в воде. Билет № 17.
- •1. Общие принципы препарирования кариозных полостей при использовании адгезивной технологии пломбирования.
- •1. Принцип медицинской обоснованности и целесообразности.
- •2. Принцип щадящего отношения к тканям зуба.
- •3. Принцип безболезненности всех лечебных, диагностических и профилактических манипуляций.
- •5. Принцип визуального контроля и удобства работы.
- •10. Принцип создания условий для эстетического восстановления зуба.
- •11. Принцип эргономики.
- •2. Методы инструментальной обработки корневых каналов.
- •3. Организация работы и оснащение хирургического кабинета (отделения) стоматологической поликлиники и челюстнолицевого стационара.
- •4. Технология литья из сплавов и металлов.
- •Билет № 18.
- •1. Препарирование кариозных дефектов 1 класса по Блэку. Варианты препарирования.
- •2. Требования к отпрепарированному каналу.
- •3. Стволовая центральная анестезия у овального отверстия. Топографо–анатомическое обоснование. Показания. Техника. Осложнения.
- •4.Удерживающие кламмера, их основные элементы и требования предъявляемые к ним.
- •Билет № 19.
- •1. Препарирование кариозных дефектов II класса по Блеку. Варианты препарирования.
- •1. Раскрытие полости.
- •2. Профилактическое расширение.
- •3. Некрэтомия.
- •4. Формирование полости.
- •5. Финирование краев эмали.
- •2. Методы определения длины корневого канала.
- •3. Атипичное удаление 3х нижних моляров.
- •4. Отливка моделей и загипсовка их в акклюдатор.
- •Билет № 20.
- •1. Препарирование кариозных дефектов III класса по Блэку. Варианты препарирования.
- •1. Раскрытие полости.
- •2.Профилактическое расширение.
- •4. Формирование полости.
- •5. Финирование краев эмали.
- •2. Периодонтит. Этапы лечения периодонтита. Принцип «тройного» воздействия по Лукомскому.
- •3. Роль отечественных ученых в развитии хирургической стоматологии. Вклад профессора Макиенко м. А. В развитие хирургической стоматологии.
- •4.Оттискные материалы и их классификация.
- •1. Препарирование кариозных дефектов IV класса по Блэку. Варианты препарирования.
- •1. Раскрытие полости.
- •2. Профилактическое расширение.
- •3. Клинико – фармакологическая характеристика местно – анестезирующих препаратов, используемых в стоматологии. Сосудосуживающие средства. Показания и противопоказания к применению.
- •4. Гипс, физико-химические свойстваи применение их в ортопедической стоматологии.
- •Билет № 22.
- •1. Препарирование кариозных дефектов Vкласса по Блэку. Варианты препарирования.
- •2. Осложнения при пломбировании зубов, их профилактика.
- •3. Особенности асептики и антисептики при операциях на лице и в полости рта. Обработка операционного поля. Особенности подготовки рук хирурга при операциях в условиях поликлиники и стационара.
- •4. Термопластические оттискные массы, показания к применению.
- •1. Классификация пломбировочных материалов. Требования к постоянным пломбировочным материалам.
- •2. Топография полостей зубов моляров.
- •3. Медицинская документация при приеме больных в поликлинике и стационаре.
- •4. Альгинатные оттискные массы, показания к применению.
- •1. Временные пломбировочные материалы, их характеристика.
- •2. Топография полостей зубов премоляров.
- •3. Техника операции удаления зубов на нижней челюсти. Удаление зубов на нижней челюсти.
- •4. Силиконовые оттискные массы, показания к применению.
- •Билет № 25.
- •1.Материалы для изолирующих прокладок, их характеристика.
- •2. Топография полостей зубов резцов и клыков.
- •3. Иннервация зубов нижней челюсти.
- •4. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти, классификация и назначение.
- •1. Пломбировочные материалы для лечебных прокладок.
- •2. Эндодонт. Анатомическое строение. Анатомическое и физиологическое отверстие и рентгенологическая верхушка.
- •3. Дистопия и ретенция зубов. Затрудненное прорезывание зуба «мудрости». Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение.
- •Затрудненное прорезывание нижнего зуба мудрости.
- •4. Золото и его сплавы, применяемые при изготовлении зубных протезов.
- •Билет № 27.
- •1. Минеральные цементы, их характеристика.
- •2. Эндодонтический инструментарий. Классификация.
- •3. Анестезия у ментального отверстия.
- •4. Хромоникеливые и хромокобальтовые сплавы, применяемые для изготовления зубных протезов.
- •Билет № 28.
- •1. Стеклоиономерные цементы.
- •2. Инструменты для прохождения, расширения и выравнивания корневых каналов.
- •3. Операция атипичного удаления зубов и корней.
- •4. Методы определения жевательной эффективности.
- •Билет № 29.
- •1. Амальгамы.
- •2.Стерилизация эндодонтического инструментария.
- •3. Особенности удаления отдельных групп корней зубов ( резцов, клыков, премоляров, моляров) на верхней и нижней челюсти. Инструменты. Удаление зубов на верхней челюсти.
- •Удаление корней зубов верхней челюсти.
- •Удаление корней на нижней челюсти.
- •4. Методы поликлинического исследования в клинике ортопедической стоматологии.
- •Билет № 30.
- •1. Композиционные материалы, основные компоненты, классификация.
- •2. Пульпит, методы лечения. Биологический метод.
- •3. Мандибуллярная анестезия (аподактильный способ). Показания. Противопоказания. Осложнения.
- •4. Специальные методы исследования ортопедического больного.
- •Билет № 31
- •1.Физико-химические свойства композиционных материалов, показания к применению.
- •2.Методы обезболивания пульпы зуба.
- •3.Особенности удаления зубов на верхней челюсти.
- •4.Припасовка металлической штампованной коронки.
- •Билет № 32
- •1.Композиционные материалы химического отверждения.
- •2.Особенности пломбирования кариозных дефектов V класса по Блэку различными пломбировочными материалами. Пломбирование цементами V класса.
- •3.Особенности удаления зубов при помощи элеваторов, долота, бормашины Удаление зубов при помощи элеваторов
- •4.Предварительная штамповка металлической коронки.
- •Билет № 33
- •1.Композиционные материалы светового отверждения.
- •2.Адгезивные системы. Особенности строения эмали и дентина. Механизм адгезии.
- •3.Обработка раны после удаления зуба. Этапы заживления лунки.
- •4.Височно-нижнечелюстной сустав, строение, функция.
- •Билет № 34.
- •1.Этапы работы с композитами химического отверждения.
- •2.Компомеры. Ормокеры. Состав, свойства, показания к применению.
- •3.Особенности удаления отдельных групп зубов (резцов и клыков, премоляров, моляров). Удаление зубов верхней челюсти.
- •4.Окончательная штамповка металлической коронки
- •Билет № 35
- •1.Этапы работы с композитами светового отверждения.
- •2.Фиссурные герметики. Методы герметизации фиссур.
- •3.История обезболивания в стоматологии.
- •4.Моделирование каркаса цельнолитого мостовидного протеза, материалы.
- •Технология цельнолитого мостовидного протеза. Последовательность основных манипуляций зубного техника при создании протеза состоит в следующем:
- •Билет № 36
- •1.Конденсируемые композиты. Жидкие материалы. Состав, свойства, показания к применению.
- •Текучие (жидкие, "flowable") композиты
- •2.Выбор тактики препарирования кариозных полостей с учетом индивидуальной кариесрезистентности и свойств применяемых пломбировочных материалов.
- •3.Анестезия носонёбного нерва. Показания. Техника. Осложнения.
- •4.Моделирование базиса частичного съемного протеза, методика, материалы.
- •1.Особенности пломбирования кариозных дефектов I класса по Блэку различными пломбировочными материалами.
- •1.Витальная ампутация пульпы. Витальная пульпотомия (ампутация пульпы)
- •3.Подскулокрыловидный путь анестезии по Вайсблату.
- •4.Инструменты для снятия искусственных коронок.
- •Билет № 38
- •1. Особенности пломбирования кариозных дефектов II класса по Блеку различными пломбировочными материалами.
- •2. Витальная экстирпация пульпы
- •9. Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов.
- •3. Торусальная анестезия. Показания. Противопоказания. Техника. Осложнения.
- •4. Временные коронки, материалы, методика изготовления.
- •Билет № 39.
- •1. . Особенности пломбирования кариозных дефектов III класса по Блэку различными пломбировочными материалами.
- •2. Девитальная ампутация пульпы.
- •3. Особенности обезболивания у пациентов пожилого возраста. Профилактика осложнений.
- •4. Временная фиксация исскуственных коронок, материалы.
- •Билет № 40.
- •1. Особенности пломбирования кариозных дефектов IV класса по Блэку различными пломбировочными материалами.
- •2. Девитальная экстирпация пульпы.
- •3. Мандибулярная анестезия (подактильный способ).
- •4. Постоянная фиксация искусственных коронок, материалы.
2. Методика пломбирования к / к пастами.
К преимуществам относятся простота выполнения, относительная дешевизна и возможность проведения при искривленных, узких каналах зубов. метод имеет недостаток – он не гарантирует надежной абтурации канала. применяется для временного пломбирования к/ к нетвердеющими леч.пастами. пломбировании одной пастой обычно используются твердеющие материалы на основе цинкоксидэвгинола и резорцин-формальдегидной смолы. Для обеспечения максимальной эффективности паста д.б. консистенции густой сметаны.
Пломбирование пастой можно произвести вручную, так и с пом- ю каналонаполнителя.
Методика «ручного» пломбирования корневого канала.
1 стенки канала смазывают в-вом на котором замешивают пасту;
2 на кончике К-файла в канал до верхушки вносят небольшое количество пасты;
3 конденсируют пасту при помощи ватной турунды;
4 вводят след. Порцию пасты;
5 конденсируют пасту турундой;
6 продолжают введение и конденсацию пасты;
7 избыток пасты скопившейся над устьем, продавливают с пом-ю ватного шарика;
8 осуществляют рентгенологический контроль качества пломбирования.
Методика пломбирования корневого канала с использованием каналонаполнителя.
1.Подбирают каналонаполнитель соответствующего размера. Каналонаполнитель подбирают немного тоньше, чем последний инструмент, применявшийся для расширения канала. Это предотвращает заклинивание в канале, отлом инструмента и образование воздушных пор.
2. Каналонаполнитель фиксируют в наконечнике и стопорным силиконовым диском отмечают на нем рабочую длину. Рабочую часть каналонаполнителя погружают в пломбировочный материал так, чтобы небольшое кол-во материала задержалось на спирали.
3. Инструмент аккуратно погружают на рабочую длину, следя за тем, чтобы инструмент двигался в канале свободно. После этого включают малые обороты на 3-3 сек. Затем вращающийся инструмент выводят из канала.
4. Каналонаполнитель вновь обволакивают пломбировочным материалом, вводят в канал на 2/3 рабочей длины и нагнетают материал в канал.
5. Избыток пасты скопившейся над устьем, продавливают в канал с пом-ю ватного шарика.
7. Осуществляют рентгенологический контроль.
3.Небная анестезия. Топографоанатомическое обоснование. Показания, техника. Осложнения.
При анестезии в области большого небного отверстия блокируют большой небный нерв. Для этого анестетик надо ввести в область большого небного отверстия. Оно располагается на уровне середины коронки третьего большого коренного зуба, при отсутствии последнего — кзади и кнутри от второго большого коренного зуба или на 0,5 см кпереди от границы твердого и мягкого неба. Чтобы определить проекцию большого небного отверстия на слизистую оболочку твердого неба, надо провести две взаимопересекающиеся линии: одну параллельно границе твердого и мягкого неба на уровне середины коронки третьего большого коренного зуба от десневого края до средней линии верхней челюсти соответствующей стороны (следует помнить, что верхняя челюсть — парная кость), другую — через середину первой и перпендикулярно к ней (спереди назад). Точка пересечения этих двух линий будет соответствовать проекции большого небного отверстия. При широко открытом рте больного вкол иглы производят на 1 см кпереди и кнутри (т.е. отступя к средней линии) от проекции небного отверстия на слизистую оболочку. Иглу продвигают вверх, несколько кзади и кнаружи до соприкосновения с костью. Вводят 0,5 мл анестетика. Через 3—5 мин наступает анестезия.
Зона обезболивания при небной анестезии: слизистая оболочка твердого неба, альвеолярного отростка с небной стороны от третьего большого коренного зуба до середины коронки клыка. Иногда зона обезболивания увеличивается до середины бокового резца и переходит на вестибулярную поверхность у третьего большого коренного зуба. Нередко граница обезболивания не распространяется кпереди дальше уровня второго малого коренного зуба.
Осложнения при небной анестезии. При введении большого количества анестетика или в случае попадания иглы в канал, а также при инъецировании обезболивающего раствора позади большого небного отверстия выключаются нервные стволы, иннервируюшие мягкое небо. Больным это воспринимается как инородное тело, возникают тошнота, позывы на рвоту. При ранении сосудов происходит кровоизлияние. Иногда появляются участки ишемии на коже лица вследствие рефлекторного спазма сосудов. Может наступить некроз слизистой оболочки твердого неба. Быстрое введение анестетика под значительным давлением под малоподатливую слизистую оболочку твердого неба сопровождается сдавлением сосудов или их разрывом, что и приводит к омертвению тканей. Выраженный склероз сосудов предрасполагает к этому. Для профилактики данного осложнения анестетик не более 0,5 мл следует вводить медленно, без излишнего давления, особенно у лиц пожилого возраста.