- •Министерство образования и науки рф
- •Российский университет дружбы народов
- •Максименко л.В., Гурова а.И.
- •Гигиена для стоматологов
- •Введение
- •2. Методы изучения реакций живого организма:
- •Задачи гигиены:
- •Раздел 1. Гигиена питания
- •Тема 1.1. Рациональное, диетическое и лечебно-профилактическое питание Занятие 1.1.1. Рациональное питание
- •План занятия:
- •Классификация болезней неправильного питания
- •Деятельности (включая основной обмен)
- •Белках, жирах и углеводах (в сутки)
- •Жирорастворимые витамины
- •Водорастворимые витамины
- •Минеральные вещества
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка рациона питания»
- •Задание
- •Занятие 1.1.2. Диетическое и лечебно- профилактическое питание
- •План занятия:
- •Диетическое питание
- •Основные принципиальные схемы организации дп
- •Характеристика основных лечебных диет
- •Характеристика стандартных диет
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Лечебно-профилактическое питание для лиц, проживающих в геохимических провинциях с повышенным или пониженным содержанием фторидов
- •Лечебно-профилактическое питание при кариесе зубов
- •Лечебно-профилактическое питание при флюорозе
- •Биологически активные добавки как элемент лечебно-профилактического питания
- •Практическая работа «Выбор лп для больного; выбор вида лпп для работающего во вредных условиях и для проживающего в геохимической провинции» (ситуационные задачи)
- •Тема 1.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов
- •Занятие 1.2.1. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов животного происхождения
- •План занятия
- •1.2.1.1. Санитарная экспертиза мяса.
- •1. Органолептическое исследование мяса
- •2. Химическое исследование мяса
- •3. Бактериологическое исследование мяса
- •4. Гельминтологическое исследование мяса
- •1.2.1.2. Санитарная экспертиза рыбы
- •1. Органолептическое исследование рыбы
- •2. Гельминтологическое исследование рыбы
- •1.2.1.3. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов
- •1. Органолептическое исследование молока
- •2. Физико-химическое исследование молока
- •Нормы цельного, свежего доброкачественного молока:
- •Занятие 1.2.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза пищевых продуктов растительного происхождения
- •План занятия:
- •Санитарная экспертиза хлеба
- •Лабораторное задание
- •1.Органолептическое исследование формового хлеба
- •2. Определение физико-химических свойств хлеба
- •1). Определение влажности.
- •2). Определение пористости.
- •3). Определение кислотности.
- •Тема 1.3. Пищевые отравления
- •Классификация пищевых отравлений
- •Отравления микробной природы
- •Отравления бактериальной природы Пищевые токсикоинфекции
- •Бактериальные токсикозы
- •Микотоксикозы
- •Отравления немикробной этиологии
- •Отравления грибами
- •Отравление ядовитыми растениями
- •Сорняковые токсикозы
- •Отравление продуктами животного происхождения.
- •Отравления продуктами, приобретающими токсичность при определенных условиях
- •Отравления токсичными примесями к пище Отравление тяжелыми металлами
- •Отравление ядохимикатами, используемыми в сельском хозяйстве
- •Практическое задание (ситуационные задачи)
- •Раздел 2. Гигиена воды
- •Тема 2.1. Санитарно-гигиеническая оценка качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация систем водоснабжения. Выбор источника водоснабжения
- •Зоны санитарной охраны (зсо) источников питьевого водоснабжения (СанПиН 2.1.4.1110-02)
- •Общие санитарно-гигиенические требования к питьевой воде
- •Оценка качества питьевой воды
- •Оценка качества питьевой воды при централизованной системе водоснабжения
- •Оценка качества воды нецентрализованных источников водоснабжения
- •При нецентрализованном водоснабжении
- •Лабораторная работа «Оценка качества питьевой воды»
- •Определение цветности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение прозрачности воды
- •Лабораторное задание
- •Определение запаха воды
- •Лабораторное задание
- •Определение реакции воды
- •Лабораторное задание
- •Определение общей жесткости воды
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания аммиака (аммонийных солей)
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания нитритов
- •Лабораторное задание
- •Определение содержания хлоридов в воде
- •Лабораторное задание
- •9. Прямое определение фторидов в воде
- •Лабораторное задание
- •Тема 2.2. Методы очистки, обеззараживания и улучшения качества питьевой воды
- •План занятия
- •Классификация и характеристика методов очистки воды
- •Методы обеззараживания воды
- •Специальные методы улучшения качества воды
- •Лабораторная работа
- •Определение дозы коагулянта для очистки воды
- •Лабораторное задание
- •I. Определение карбонатной жесткости воды
- •II. Выбор дозы коагулянта
- •2. Пробное хлорирование воды
- •Лабораторное задание
- •1. Определение хлорпотребности воды
- •I. Определение концентрации активного хлора в хлорной извести
- •II. Выбор дозы хлора для нормального хлорирования
- •2. Решение ситуационных задач на дефторирование и фторирование питьевой воды
- •I. Дефторирование воды методом разбавления
- •II. Фторирование воды
- •Раздел 3. Гигиена воздушной среды
- •Некоторых помещений в умеренном климате
- •Методы измерения параметров микроклимата
- •При разных температурах
- •При различных диапазонах температуры воздуха в помещении
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка микроклимата учебного помещения» Задание
- •Занятие 3.1.2. Гигиеническая оценка качества воздуха помещений
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка содержания в воздухе помещений углекислого газа, пылевого и микробного загрязнения».
- •Обесцвечивающего 20 мл 0,005 % раствора соды
- •Лабораторное задание
- •Тема 3.2. Гигиеническая оценка инсоляционного режима и освещения помещений
- •План занятия
- •Умеренной климатической зоны северного полушария
- •Оценка искусственного освещения помещения
- •Раздел 4. Радиационная гигиена
- •Тема 4.1. Естественная и искусственная радиоактивность. Радиометрия объектов среды
- •План занятия
- •Лабораторная работа «Радиометрия объектов среды»
- •Порядок работы с радиометром, снабженным газоразрядным счетчиком
- •Определение скорости счета от фона (Nф)
- •Определение эффективности счета прибора (эс) по эталону
- •Определение абсолютной активности препаратов (Апр)
- •Тема 4.2. Дозы ионизирующего излучения, дозовые пределы облучения, дозиметрия
- •План занятия
- •Биологическое действие ионизирующих излучений
- •Генетическое действие ионизирующих излучений
- •Детерминированные и стохастические эффекты облучения.
- •Основные клинические эффекты воздействия ионизирующей радиации на человека
- •Гигиеническое нормирование облучения человека
- •По группам критических органов
- •Ограничения медицинского облучения населения
- •Дозиметрия
- •Лабораторная работа «Определение и оценка дозы ионизирующего излучения, полученной при работе» Лабораторное задание
- •Тема 4.3. Организация защиты при работе с источниками ионизирующих излучений
- •План занятия
- •Защита персонала при работе с источниками ионизирующей радиации зависит от характера источника.
- •Безопасность труда медицинских работников при использовании источников ионизирующей радиации
- •Раздел 1. Гигиена питания____________________________6
Лечебно-профилактическое питание при флюорозе
Продукты для антифлюорозной диеты В (табл.11) должны импортироваться из районов с меньшим количеством фтора в почве и воде. В регионах с повышенным содержанием фтора в воде предназначенную для питья и приготовления пищи воду необходимо дефторировать. Белки животного происхождения должны составлять в рационе ребенка 60% от общего количества белков, в рационе детей старшего возраста и взрослых 55%. Молоко, молочные продукты и овощи являются обязательной составляющей рациона при флюорозе7. Эффект молока объясняется, по-видимому, как его полноценным составом, так и снижением потребности у детей в других приготовленных на воде напитках (чая, компотов и т.п.). Кальций молока уменьшает резорбцию фтора в кишечнике и депонирование его в организме. Антифлюорозное действие овощей обусловлено высоким содержанием витаминов и воды, что снижает долю воды и водосодержащих напитков в рационе. При флюорозе необходимо достаточное количество витаминов C, B1, PP и D (витамин С усиливает выведение фтора из организма). Поскольку фтор угнетает иммунную систему, важно, чтобы питание было полноценным и богатым витаминами.
Биологически активные добавки как элемент лечебно-профилактического питания
Недостаток в рационе современного человека многих необходимых микроэлементов и витаминов вызвал широкое применение биологически активных добавок (БАД) к пище (табл. 12).
Таблица 12. БАДы при патологии зубов и полости рта
|
Название БАД |
Состав БАД |
Показания |
|
1 |
2 |
3 |
|
Антикариес |
Na-фторид, Ca-глюконат, цветочная пыльца |
Профилактика кариеса зубов у детей старше 3 лет и у взрослых |
|
Кальцемид |
Ламинария сахаристая, фукус пузырчатый, раковины мидий, кальция глюконат |
Компенсация недостатка Са, укрепление зубов |
|
Крыжовник |
Криопорошок крыжовника, сахар, клетчатка, органические кислоты, витамины С, Е, группы В, фолиевая кислота; K,Ca, Mg, S, Cu, P, Fe, I, Zn |
Повышенная кровоточивость десен и слизистой полости рта |
|
Коэнзим-10 |
Убихинон, оливковое масло (источник коэнзима Q-10). |
Профилактика пародонтоза |
|
Литовит |
Цеохол, отруби ржаные и пшеничные (энтеросорбент) |
Стоматит, гингивит, пародонтит, кариес |
|
Литовит-М |
Цеохол |
То же |
|
Морской кальций |
Са-карбонат (150 мг ионов Са), витамин С (15 мг) |
Профилактика кариеса и остеопороза |
|
Прополис с витамином С и глюкозой |
Прополис (0,02 г), витамин С (0,05 г), глюкоза (0,27 г) |
Стоматиты (антивоспалительное, заживляющее действие) |
|
Санта-Русь |
Молоко, лактобактерии |
Нормализация микрофлоры пищеварительного тракта |
|
Свежесть |
Масло мятное, ментол, экстракт прополиса (освежающее средство) |
Воспалительные заболевания полости рта |
|
Тыквейнол |
Тыквеол, масло «Эйконол» |
Афтозный стоматит |
|
Фаворит |
Автолизат пивных дрожжей |
Профилактика кариеса и рахита у детей |
|
Фитолон (спиртовой раствор) |
Cu-хлорофилл в составе липидного комплекса ламинарии (полоскание) |
Профилактика и лечение пародонтоза, кератозов, стоматита и ангины |
|
1 |
2 |
3 |
|
Эйфитол |
«Эйконол», чеснок |
Красный плоский лишай слизистой оболочки рта, афтозный стоматит, лучевая и химиотерапия |
|
Эплир (масляный раствор) |
Экстракт полярных липидов иловых сульфидных грязей
|
Стоматит, гингивит (антивоспалительное действие) |