Нефрология

1. У мужчины 32 лет при обследовании обнаружено: АД - 170/120 ММ РТ. СТ., отеков нет, в моче: 2,5 г/сутки белка, эритроциты - 6-10 в п/зр., много зернистых цилиндров, креатинин - 88 мкм/л. Вероятный диагноз?

1. Нефротический синдром

2. Хронический пиелонефрит

3. Хронический гломерулонефрит, изолированный мочевой синдром

4. Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма

5. ХПН

2. Причины возникновения гломерулонефрита:

1. Инсоляция

2. Инфекция

3. Травма

4. Опухоль

5. Все перечисленное выше

3. Наиболее частой причиной нефротического синдрома является:

1. Хронический гломерулонефрит

2. Ревматоидный артрит

3. Хронический пиелонефрит

4. Поликистоз почек

5. Мочекаменная болезнь

4. В патогенезе гломерулонефрита принимают участие следующие факторы:

1. Иммунное воспаление базальной мембраны

2. Отложения иммунных комплексов в клубочке

3. Образование капиллярных микротромбов

4. Все вышеперечисленное

5. Ни один из вышеперечисленных

5. Для острого гломерулонефрита морфологические изменения:

1. Пролиферативно-экссудативные изменения клубочков

2. Фибринолитические изменения

3. Минимальные изменения

4. Экстракапиллярные

5. Мезангиально-пролиферативные

6. Местом выработки ренина в почке является:

1. Дистальный каналец нефрона

2. Эндотелий сосудов

3. Собирательные трубки

4. Юкстагломерулярный аппарат

5. Петля Генле

7. В каком возрасте наиболее часто встречается острый гломерулонефрит?

1. В детском

2. В молодом

3. В пожилом и старческом

4. Все перечисленное выше

5. Ничего из перечисленного

8. Острый гломерулонефрит чаще развивается вследствие инфекции:

1. Стафилококковой

2. Вирусной

3. Стрептококковой

4. Кишечной палочки

5. Другой грамположительной инфекции

9. Для подострого гломерулонефрита характерны морфологические изменения:

1. Пролиферативно-экссудативные изменения клубочков

2. Фибропластические изменения

3. Минимальные изменения

4. Экстракапиллярные

5. Мезангио-пролиферативные

10. Причины анемии при ХПН:

1. Нарушение выработки эритропоэтина

2. Сердечная недостаточность

3. Изменение осмолярности плазмы

4. Дефицит железа в организме

5. Гемолиз

11. Для нефротического синдрома не характерно:

1. Отеки

2. Протеинурия более 3,5 г/л в сутки

3. Гипоальбуминемия

4. Гиперлипидемия

5. Цилиндрурия

12. Что является самым достоверным признаком ХПН?

1. Артериальная гипертензия

2. Гиперкалиемия

3. Повышение креатинина крови

4. Олигурия

5. Протеинурия

13. Для хронического пиелонефрита характерно:

1. Наличие лейкоцитов в моче

2. Бактериурия

3. Протеинурия менее 1 г/сутки

4. Все перечисленное верно

5. Верно 1 и 2

14. Для латентного варианта хронического гломерулонефрита характерно наличие:

1. Высокое артериальное давление

2. Отечный синдром

3. Сочетание отеков с гипертонией

4. Изолированный мочевой синдром

5. Признаки почечной недостаточности

15. Для определения степени тяжести ХПН имеют значения все показатели, кроме:

1. Уровень креатинина крови

2. Показатели КЩР

3. Величина клубочковой фильтрации

4. Выраженность отечного синдрома

5. Выраженность анемии

16. У мужчины 20 лет при обследовании обнаружено: АД - 120/80 ММ РТ. СТ., отеков нет, в моче: 3,5 г/сутки белка, эритроциты – 0-1 в п/зр. Вероятный диагноз?

1. Нефротический синдром

2. Хронический пиелонефрит

3. Хронический гломерулонефрит, латентная форма*

4. Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма

5. ХПН

17. В лечении нефротического варианта хронического гломерулонефрита не используются следующие группы препаратов:

1. Глюкокортикоиды

2. Цитостатики

3. Дезагреганты

4. Антикоагулянты

5. Гипотензивные

18. Критерием снижения функции почек является:

1. Скорость клубочковой фильтрации

2. Уровень протеинурии

3. Уровень эритроцитурии

4. Уровень цилиндрурии

5. Наличие отеков

19. Клинические признаки хронического пиелонефрита:

1. Отеки, лихорадка, дизурия

2. Лихорадка, дизурия

3. Повышение АД, отеки

4. Уремический синдром

5. Анемический синдром

20. Источником протеинурии при гломерулонефрите является:

1. Поражение канальцев нефрона

2. Поражение структур клубочка нефрона

3. Изменение в собирательных трубках нефрона

4. Поражение юкстагломерулярного аппарата

5. Поражение чашечек и лоханок почек

21. Источником протеинурии при пиелонефрите является:

1. Поражение канальцев нефрона

2. Поражение структур клубочка нефрона

3. Изменение в собирательных трубках нефрона

4. Поражение чашечек и лоханок почек

5. Верно 1 и 4

22. Основным возбудителем хронического пиелонефрита является:

1. Кишечная палочка

2. Клебсиелла

3. Золотистый стафилококк

4. Зеленящий стрептококк

5. Моракселла

23. Назовите путь распространения инфекционного агента при хроническом пиелонефрите:

1. Гематогенный

2. Лимфогенный

3. Урогенный

4. Верно 1 и 2

5. Верно 2 и 3

24. Наиболее информативным методом инструментальной диагностики пиелонефрита является:

1. Внутривенная урография

2. УЗИ почек

3. Биопсия почек

4. Компьютерная томография

5. Сцинтиграфия почек

25. Основные лекарственные препараты для лечения пиелонефрита:

1. Цитостатики

2. Глюкокортикоиды

3. Антибактериальные

4. Антимикотические

5. Витамины

26. Основные группы антибактериальных препаратов для лечения пиелонефрита:

1. Макролидные

2. Имипенемы

3. Пенициллины

4. Тетрациклины

5. Фторхинолоны

27. Для какой нозологии характерны следующие изменения на урограммах: асимметрия поражения, расширение чашечек, лоханки и верхней трети мочеточника:

1. острый гломерулонефрит

2. хронический гломерулонефрит

3. хронический пиелонефрит

4. мочекаменная болезнь

5. амилоидоз почек

28. Какой вариант хронического гломеруллонефрита проявляется нефротическим синдромом:

1. мезангиопролиферативный

2. экссудативно-пролиферативный

3. минимальные изменения клубочков

4. фибропластический

5. все вышеперечисленное

29. Для какого заболевания почек характерен анализ мочи: удельный вес 1008, белок 0,8 г/л, лейкоциты 20-25 (нейтрофилы), эритроцитов нет, цилиндры гиалиновые до 10 в поле зрения:

1 острый пиелонефрит

2 амилоидоз почек

3 острый гломерулонефрит

4 хронический гломерулонефрит

5 мочекаменная болезнь

30. У больных острым гломерулонефритом отмечается:

1. гипергликемия

2. отеки, АГ

3. острая почечная недостаточность

4. инфаркт миокарда

5. хроническая почечная недостаточность

31. Какие из биохимических анализов наиболее важны при остром гломерулонефрите:

1 лейкоцитоз

2 диспротеинемия с гипер-альфа- и гипер-гамма-глобулинемией

3 анемия

4 лейкопения

5 обнаружение LE-клеток

32. Первичная профилактика острого гломерулонефрита заключается в:

1. своевременной госпитализации;

2. своевременном лечении стрептококковой инфекции

3. своевременном лечении осложнений

4. все вышеперечисленное верно

5. все вышеперечисленное неверно

33. При истинной бактериурии количество микроорганизмов в 1 мл мочи для E. colli:

1. более 100;

2. более 1000;

3. более 104;

4. более 105 ;

5. более 106..

34. Для гипертонического варианта хронического нефрита характерно:

1. Гипертонический синдром

2. Отечный синдром

3. Сочетание отеков с гипертонией

4. Изолированный мочевой синдром

5. Признаки почечной недостаточности

35. Для смешанного варианта хронического нефрита характерно:

1. Гипертонический синдром

2. Отечный синдром

3. Сочетание отеков с гипертонией

4. Изолированный мочевой синдром

5. Признаки почечной недостаточности