Клиникасы

Ауру басталуы келесі синдромдармен беріледі:

• Ауырсыну

• Диспепсиялық

• Қабынулық

• Асқазан ішек жолдарының функциясы бұзылуы

• Липидті алмасудың бұзылуы (клинико-лабароторлы көрсеткіштер)

• Холецистостатикалық(Жалпы өт жолының бітелуі)

• Үрдіске басқа ағзалар мен жүйелер қосылуы.

Ауырсыну синдромы

• Aуыруы эпигастрий аймағында басталып,кейін оң жақ қабырға астына ауысады.Кейбір науқастарда іштің ауыруы өт қабы және өт жолдарының тұсында басталып,жоғары немесе іштің оң жақ жартысына тарайды.Кесіп немесе жарып,өте қатты шыдатпайтын ауырсыну болады.

• Сипаты: тұйық .

• Пайда болуы: үнемі немесе анда санда.

• Ауырсыну ұзақтығы :бірнеше минуттан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін.

• Ауырсыну оң жақ қабырға астының бұлшықеттерінің ширығумен бірге жүруі мүмкін.

Алғашқы диагнозды негіздеу:

Бауыр циррозы. Араласқан түрі. Портальды гипертензия. Бауыр жетіспеушілігі.

Ауру анамнезіне сүйене отырып: ОКБ 23,12,2015 Гастроэнтеролог қабылдауында болып портал арқылы гастроэнтерология бөліміне жіберілген.Стационарда емделген. Созылмалы холлецистит, созылмлы гастрит, портальды гипертензия, бауыр циррозы. Науқас осыған дейін бірнеше рет гастраэнтеролог консультациясында болған және бірнеше рет ем қабылдаған.Сонғы үш апта ішінде науқастың жағдайы күрт төмендеп ауруы өрши бастаған.

Өмір анамнезіне сүйене отырып: 1998 жылы Вирусты гепатитті басынан өткізген. Науқас бір жыл бұрын терісінің сарғайғаны, асцит, склерасының жастануы, мұрнынан қан кету байкалған.

Объективті қарауда: бет терісінің түсі сұрғылт тартқан не сарғыш, еріндері мен тілдерінің түсі ашық қызғылт, беттерінің ұшы қызарған, аяқтары жіңішкеріп, іші шектен тыс үлкейген

ауырғандық, жүдеу, диспепсиялық шағымдар қызу көтерілу, сарғаю, қан кету және терінің қышуы, оң жақ қабырға астында ауырсыну, төс астынан білінетін сыздап ауырғандық.

Емдеу жоспары

Міндетті созылмалы диффузды аурулары бар науқастардың қазіргі заманғы емдеу компонент Бауыр денсаулық азық-түлік болып табылады. Белоктар кіреді

№5 Терапевтік үстел - 90-100 г, май - және көмірсулар 80 г - 350-400 г (шамамен дене салмағының 1 кг 1,5-1,2-5,5 г/күн). Азық-түлік барлық маңызды дәрумендер мен минералдар болуы тиіс.

Essenciale Forte - мембраналар және lipotropic іс-дайындау 4-6 апта, немесе 1-2 күн сайын 2,4 мл 5 ампулада кезінде ішілік 12 аптаға дейін күнделікті капсула 3 рет.

Флавоноиды - Жеміс Silybium marianum препараттары, бойынша таблетка және

түрінде шығарылады әр түрлі атаулары: силимарин, silibinin, Silibor, Карс, legalon, leprotek, katergen.

Gepabene - Сүт ошаған мен Fumaria дәрілік сығындысы қоспасы. Тағайындау ішке 1-2 капсула күніне 3 рет, 4-тен 12 апта.

Gepatofalk -, Изендер чистотела және 3 - дәрілік шөптер тіркесімі Жапон куркума. 12 апта 1-2 капсулаларды 3 рет/күн 4 белгіленсін.

Ursofalk - Белсенді ингредиент - ursodeoxycholic қышқылы. Дозировка: 10 мг/кг (төсек бір капсула баруға дейін) тәулігіне дене салмағы.

Tykveol - асқабақ тұқым липидті кешені. 1 шай қасық тағайындау 3-4 рет күніне 3-4 апта ораза.

Thioctacid - Тамақты дейін 30 минут 600 мг (бір таблетка) бойынша әкімшілік Thioctic қышқылы, ішілік 2-4 аптадан кейін техникалық қызмет көрсету терапия ретінде 1 мг Thioctacid әкімшілігі.

жою мақсатында 

Күні	Динамика	Емі
22.01 .16. Температурасы-36,7 ЖСС-98 рет ТАЖ-18 рет АҚ-140/90	Шағымдары Науқаста Оң жақ қабырға астында ауру бар. Тамақтанғаннан кейн ауру пайда болады. Жүдеу, шаршағыштық Ұйқысының тыныш болмауы. Тәбетінің төмендеуіне шағымданады.	Төсектік режим ,диета №5 стол Essenciale Forte - мембраналар және lipotropic іс-дайындау 4-6 апта, немесе 1-2 күн сайын 2,4 мл 5 ампулада кезінде ішілік 12 аптаға дейін күнделікті капсула 3 рет. Gepatofalk -, Изендер чистотела және 3 - дәрілік шөптер тіркесімі Жапон куркума. 12 апта 1-2 капсулаларды 3 рет/күн 4 белгіленсін. Gepabene - Сүт ошаған мен Fumaria дәрілік сығындысы қоспасы. Тағайындау ішке 1-2 капсула күніне 3 рет, 4-тен 12 апта.
27.01.16. Температурасы-36,8 ЖСС-90 рет ТАЖ-19 рет АҚ-130/85	Науқаста Ауырсыну Синдромы байқалады. Асцит. Шаршағыштық,	Essenciale Forte - мембраналар және lipotropic іс-дайындау 4-6 апта, немесе 1-2 күн сайын 2,4 мл 5 ампулада кезінде ішілік 12 аптаға дейін күнделікті капсула 3 рет. Gepabene - Сүт ошаған мен Fumaria дәрілік сығындысы қоспасы. Тағайындау ішке 1-2 капсула күніне 3 рет, 4-тен 12 апта. Ursofalk - Белсенді ингредиент - ursodeoxycholic қышқылы. Дозировка: 10 мг/кг (төсек бір капсула баруға дейін) тәулігіне дене салмағы.
29.01.16. Температурасы-36,7 ЖСС-82 рет ТАЖ-18 рет АҚ-130/80	Ауырсыну біршама басылған. Қолданылған емнің нәтижесінде	Essenciale Forte - мембраналар және lipotropic іс-дайындау 4-6 апта, немесе 1-2 күн сайын 2,4 мл 5 ампулада кезінде ішілік 12 аптаға дейін күнделікті капсула 3 рет. Gepatofalk -, Изендер чистотела және 3 - дәрілік шөптер тіркесімі Жапон куркума. 12 апта 1-2 капсулаларды 3 рет/күн 4 белгіленсін. Gepabene - Сүт ошаған мен Fumaria дәрілік сығындысы қоспасы. Тағайындау ішке 1-2 капсула күніне 3 рет, 4-тен 12 апта.