I 73.0 Синдром Рейно

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

I73.0 Синдром Рейно

Обязательные лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови + коагулограмма (2- 6 тестов), 2. Общий анализ мочи 3. БХА крови, холестерин - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 над.). 4. Кровь на RW 5. Сахар крови 6. Hbs-антиген - 1 раз в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 7. Ревмопробы (СРБ) - 2 раза в год и в период обострения (осенне-весенний период). 8. Рентгенография.

Направление и контроль за соблюдением прохождения частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования  и изменения лабораторных показателей, направление к ВОП.

2 раза в год

Контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований, при появлении признаков заболевания -направление на госпитализацию в специализированный стационар.

2 раз в год и по показаниям

Хирург, ангиохирург, ревматолог - 2 раза в год, т.к. причиной синдрома Рейно м.б. системная болезнь. Консультация невропатолога на предмет выявления болезни Рейно.

Хирург (ангиохирург), ревматолог, невролог - 2 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться

При наличии показаний может быть поставлен вопрос о симпатэктомии. Медикаментозное лечение 2 раза в год в условиях дневного стационара. Оперативное лечение - грудная симпатэктомия

Беременность не противопоказана

Снижение нетрудоспособности. Улучшение клинических показателей. Стабилизация процесса.

До достижения стойкой ремиссии. Наблюдение 3 года.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

14. М 91 Юношеский остеохондроз головки бедренной кости (Легга-Кальве-Пертевса), М91.О-8 Другие Юношеские остеохондрозы

Общий анализ крови и мочи -2 раза в год (в течение 2-3 дней) по показаниям, Р-снимки, КТ, МРТ Осмотр врачей по показаниям, наблюдение до 5 лет

Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП.

После лечения - 2 раз в год течение 5лет

Контроль за состоянием пациента. Действие по маршруту пациента. При отсутствии эффективности лечения -направление к врачу -травматологу

После лечения - 2 раз год в течение 5 лет

Контроль за сроками посещения диагностических и лечебных исследований

Консервативное лечение 2-3 года, контроль раз в 3 месяца

Физиолечение, ЛФК, массаж

Беременность решается индивидуально

Лечение ведет к восстановлению функции, реже - выздоровлению или к улучшению

Больные находятся на учете на протяжении жизни

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Q76.3 Сколиоз

OAK, OAM - 2 раза в год до окончания роста (выполнение в течение 3 дней); Биохимический анализ по - показаниям, общие крови. Рентгенография -2 раза в год в период роста (выполнение в течение 7 дней).

Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и рентгеновского диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП.

Раз в 2 года после оперативного лечения или прекращения роста больного

Контроль за состоянием пациента, действие по маршруту лечения. При прогрессировании деформации -направление к врачу травматологу.

До операции -2 раза в год.

После операции - раз 2 года

Врач травматолог-ортопед для определения прогрессирования заболевания и решение вопроса о госпитализации.

Раз в 2 года

Диетотерапия. Физиолечение, ЛФК. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни.

Беременность не противопоказана

Исправление деформации иди улучшение после консервативного или оперативного лечения. Трудоспособность определяется МСЭК.

Больные находятся на учете на протяжение жизни

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

М01 Реплантация конечностей и сегментов конечностей

OAK, OAM-2 раза в год (выполнение в течение 3 дней); Биохимический анализ крови, - 2 раза в год (выполнение в течение 7 дней). Рентгенография - 2 раза в год (выполнение в течение 7 дней). Компьютерная томография -1 раз в год (выполнение в течение 30 дней).

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при отсутствии признаков восстановления функции и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

2 раза в год

Контроль состояния пациента. Действие по маршруту пациента, при появлении факторов риска коррекция терапии. При отсутствии признаков эффективности лечения решение вопроса о госпитализации

4 раза - в течение первого года, затем - 2 раза в год По показаниям частота может увеличиться

Врач травматолог-ортопед. Осмотр больного, оценка данных диагностических исследований. При прогрессировании заболевания, коррекция терапии, При отсутствии эффекта направление на госпитализацию

4 раза в течение 1 года, затем 2 раза в год

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска Психопрофилактика, трудоустройство ЛФҚ физиотерапия

Беременность не противопоказана

Восстановление функций конечности, снижение сроков временной нетрудоспособности, снятие или уменьшение группы инвалидности,

Наблюдение в течение 3 лет. При достижении критерия эффективности снять с учета.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

М46.21 Посттравматический и огнестрельный остеомиелит костей

Клинический общий анализ крови, общий анализ мочи - 2 раза в год. Посев отделяемого на флору и определение ее чувствительности к антибиотикам, Рентгенография, другие исследования - по медицинским показаниям

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Опрос по алгоритму, при наличии признаков обострения инфекции и изменениях лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль состояния пациента. Опрос по алгоритму, при появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации

4 раза в год (плановая) По показаниям частота может увеличиться

Врач травматолог-ортопед. Осмотр больного, оценка данных диагностических исследований. При прогрессировании заболевания, коррекция терапии, При отсутствии эффекта направление на госпитализацию

4 раза в год

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска Психопрофилактика. Профилактически е курсы антибактериальной терапии. Физиотерапия

Беременность не противопоказан а при стойкой ремиссии

Улучшение клинических показателей. Снятие или уменьшение группы инвалидности. Восстановление опорной функции.

Ежеквартально - в течение 2 лет после травмы.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

М21. Последствия травм - контрактуры, анкилозы в порочном положении, остеомиелит у взрослых

М21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках М21.1 Вирусная деформация, не классифицированная в других рубриках М21.2 Сгибательная деформация М21.3 Свисание стопы или кисти (приобретенное) М21.4 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная) М21.5 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость) М21.6 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы М21.7 Разная длина конечностей (приобретенная) М21.8 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей М21.9 Приобретенная деформация конечностей неуточненная

Клинический общий анализ крови, общий анализ мочи - 2 раза в год. Посев отделяемого на флору и определение ее чувствительности к антибиотикам, Рентгенография -1 раз в год. Функциональное клиническое обследование - по показаниям

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при отсутствии признаков удержания в правильном, наличии признаков обострения инфекции и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

2 раза в год

Контроль состояния пациента. Действие по маршруту пациента, при появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации

2 раза в год - в течение 2 лет после завершения стационарного лечения (плановая) По показаниям частота может увеличиться

Врач травматолог-ортопед. Осмотр больного, оценка данных диагностических исследований. При прогрессировании заболевания, коррекция терапии, При отсутствии эффекта направление на госпитализацию.

Ежеквартально в течение 1 года

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска Психопрофилактика Режим, трудоустройство ЛФК Профилактические курсы антибактериальной терапии. Физиотерапия

Беременность не противопоказан а при стойкой ремиссии

Отсутствие болевого синдрома Улучшение клинических показателей. Снятие или уменьшение группы инвалидности. Восстановление опорной функции.

При достижении критерия эффективности снять с учета.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Q78.1 Полиостальная фиброзная дисплазия

ОАК, ОАМ-2 раза в год (выполнение в течений 3 дней); Биохимический анализ крови, Рентгенография - 2 раза в год (выполнение в течение 7 дней). Компьютерная томография - 1 раз в год (выполнение в течение 30 дней).

Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП.

После операции - 2 раз в год течение 5 лет

Контроль за состоянием пациента. Действие по маршруту пациента. При отсутствии эффективности лечения -направление к врачу травматологу

После операции - 1 раз в 3 и 6 месяцев, дальше - раз 1 раз год

Врач травматолог-ортопед. Для определения прогрессирования заболевания, коррекции терапии. Решение вопроса госпитализации при отсутствии эффекта.

После установления диагноза 2 раз в год до операции

Операция, ЛФК, массаж

Беременность не противопоказана

Оперативное лечение ведет к выздоровлению или улучшению

Больные находиться на учете на протяжении 5 лет

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

S32. Переломы тазового кольца, переломы вертлужной впадины с вывихом бедра

Рентгенография - 2 раз в год. Функциональное клиническое обследование - по показаниям

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при отсутствии признаков удержания в правильном положении до консолидации перелома и изменениях лабораторных показателей направление к ВОП

2 раза в год

Контроль состояния пациента. Действие по маршруту пациента, при появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации 7

2 раза в год - в течение 2 лет после завершения стационарного лечения (плановая) По показаниям частота может увеличиться

Врач травматолог-ортопед. Осмотр больного, оценка данных диагностических исследований. При прогрессировании заболевания, коррекция терапии, При отсутствии эффекта направление на госпитализацию

2 раза в год

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска Психопрофилактика. Режим, трудоустройство ЛФК

Кесарево сечение

Отсутствие болевого синдрома

Наблюдение в течение 2 лет. При достижении критерия эффективности снять с у чета

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Н32 Лазерные операции при хориоретинальной дистрофии

Обязательные лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антигент - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Обследования: Офтальмоскопия, визомитрия, УЗИ (Эхобиометрия) глаз, ЭФИ (ЭРГ, ЗВП), Циклоскопия, Периметрия, ЦПЗ, Рефрактометрия Гониоскопия, ОСТ(оптическая когертная томография), Флюарисцентная ангиография, тесты для цветоощущения - 2 раза в год и по показаниям (в течение 10 дней).

Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования, и изменения лабораторных показателей направление к ВОП.

При миопии слабой и средней степени 1 раз в год, при высокой степени 2 раза в год и по показаниям

Контроль за состоянием пациента. Опрос пациента, при снижении зрительных функции направить к офтальмологу, при изменении клинико-лабораторных показателей направить к офтальмологу.

При миопии слабой и средней степени 1 раз в год, при высокой степени 2 раза в год и по показаниям.

Офтальмолог, Невропатолог, эндокринолог, кардиолог и другие специалисты по показаниям

Невропатолог, эндокринолог, кардиолог- 1 раз в год, офтальмолог -2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни, Коррекция факторов риска (сахара крови, давление) Назначение препаратов улучшающие трофику сетчатки.

Беременность не противопоказана, Консультация офтальмолога при планировании беременности и выполненных ранее(до беременности) оперативных вмешательствах на глазах

Улучшение клинических показателей (острота зрения), снятие или уменьшение группы инвалидности.

В течение года 2 раза при повышении остроты зрения.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Н34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия

Обследования:

Визометрия Периметрия Офтальмоскопия ОСТ, циклоскопия Аускультация сердца и сонных артерий Флуоресцентная ангиография (можно обнаружить локальное окрашивание артерии в месте эмбола) Исследование цветового зрения Допплерография артерии головы и шеи - 1 раз в год (в течение 10 дней) и по показаниям. Измерения АД (на каждом приеме). ЭКГ - 1 раз в год (в течение 1 нед.). Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs -антигент - 1 раз в год и по показаниям (в течение 1 нед.).

Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП.

2 раза в год

Контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Провести визометрию и тонометрию. Действие по маршруту пациента, при снижение зрительных функции, повышения вгд направление к офтальмологу

2 раз в год

Невропатолог, нейрохирурга, кардиолога

2 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться

Диета, лечение основного заболевания, медикаментозная терапия. Контроль и коррекция АД.

Абсолютные противопоказания: 1) отслойка сетчатки при позднем токсикозе беременных, если она связана с токсикозом, а не возникла на почве миопии. В последнем случае беременная может быть успешно оперирована, 2) гипертоническая ретинопатия, 3) артериоспастическая ретинопатия с кровоизлиянием и ватоподобными фокусами, 4) тромбоз центральной вены.

Улучшение клинических показателей. Стабилизация зрительных функций.

Повышение зрительных функции и улучшение клинико-лабораторных показателей

Нозологическая форма

наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и переводы с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Н36.0 Диабетическая ретинопатия

Обязательные лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи - 2 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). 3. Кровь на RW 4. Сахар крови 5. Hbs-антиген - 1 раза в год и по показаниям (в течение 1 нед.). Инструментальные обследования: Визометрия Периметрия Офтальмоскопия ОСТ, циклоскопия, Аускультация сердца и сонных артерий Электроретинография, Флуоресцентная ангиография - 1 раз в год (в течение 10 дней).

Направление и контроль за соблюдением, прохождением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП.

2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться

Контроль за состоянием пациента, опрос пациента, при снижении зрительных функции направить к окулисту, при изменении клинико-лабораторных показателей направить к терапевту и эндокринологу

2 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться

Офтальмолог, невропатолог, эндокринолог

Невропатолог-1 раз в год, офтальмолог, эндокринолог - 2 раза в год и по показаниям частота может увеличиваться

Диета, медикаментозное, лазерное, хирургическое лечение. Лечение основного заболевания. Контроль и коррекция АД, сахара крови.

Беременность не противопоказана

Стабилизация зрительных функций и офтальмоскопической картины

Наблюдение пожизненно