Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции Ч.1 / семиотика поражения органов кроветворения.ppt
Скачиваний:
228
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
12 Мб
Скачать
☆

Синдром перегрузки железом

Лабораторные признаки:

–Повышение содержания в крови сывороточного железа (более 30 мкмоль/л)

–Повышение сывороточного ферритина более 1000 нг/мл

–Повышение железа в биоптате печени

Синдром гиперспленизма

С-м гиперспленизма –

сочетанное увеличение селезенки с увеличением количества клеточных элементов в костном мозге и уменьшением форменных элементов в периферической крови

Синдром гиперспленизма

Причины:

–Портальная гипертензия (внепеченочные формы)

–Миелопролиферативные, неопластические заболевания

–Саркаидоз

–Амилоидоз

–Цитомегалия, токсоплазмоз

–Болезнь Гоше,

–Туберкулез

–Инфекционный эндокардит

–Инфекционный мононуклеоз

Синдром гиперспленизма

Клиническая картина:

–Чувство тяжести в левом подреберье

–При пальпации – болезненность, плотность и увеличение селезенки

Синдром гиперспленизма

Лабораторные признаки:

–Общий анализ крови – анемия, чаще нормо- или макроцитарная, лейкопения с нейтропенией, лимфопения, тромбоцитопения.

–Костный мозг – компенсаторная гиперплазия с преобладанием незрелых предшественников эритроцитов и тромбоцитов.

Постспленэктомический статус

Отсутствие селезенки может быть:

–Врожденным (аспления)

–Приобретенным (спленэктомия)

–Функциональным (серповидноклеточная анемия)

В клинической картине отмечается повышенный риск инфекций. Как осложнение может развиться ДВС с септическим шоком.

Постспленэктомический статус

Лабораторные признаки:

–Пойкилоцитоз

–Появление включений в эритроцитах в виде телец Жолли, Гейнца (аномальные молекулы гемоглобина)

–Повышение гранулоцитарных лейкоцитов у 75%, лимфоцитоз, моноцитоз

–Тромбоцитоз

–Снижение уровня сывороточного Ig М

Геморрагические

диатезы

Геморрагический синдром –

клиническое проявление склонности организма к неоднократным кровотечениям и кровоизлияниям как под влиянием незначительного травмирования, так и самопроизвольно

Группа заболеваний, клиническим признаком которых является геморрагический синдром, объединена под названием

геморрагические диатезы

Классификация

С учетом преобладания в патогенезе заболевания одного из 3 факторов, принимающих участие

впроцессе гемостаза:

–Свертывающей системы крови

–Количества и качества тромбоцитов

–Сосудистой стенки