Глава 1. Основные положения.

1.1. Что такое шизофрения?

Шизофрения - это болезнь головного мозга, которая нарушает способность человека правильно мыслить, контролировать свои эмоции, принимать решения и общаться с другими людьми. Шизофрения не является результатом плохого обращения родителей с ребенком или слабости нервной системы, а возникает, по всей вероятности, из-за нарушений химических процессов в головном мозге. Большинство больных шизофренией не представляют опасности для окружающих, даже несмотря на то, что их поведение может выглядеть странным или непредсказуемым.

Вопреки бытующему мнению, шизофрения – это не "раздвоение личности". Шизофрения – это душевное расстройство, тип психического заболевания, при котором человек не может отличить реальность от воображения. Время от времени люди с психическими расстройствами теряют связь с реальностью. Мир может выглядеть как беспорядочная смесь путаных мыслей, образов и звуков. Поведение людей больных шизофренией может быть очень странным и даже шокирующим. Внезапные изменения личностного и поведенческого характера, которые случаются когда больные теряют связь с реальностью, называются психотическим эпизодом.

Название "шизофрения" дал этой болезни Э. Блейлер, который обнаружил её наиболее существенный признак - группу нарушений психики, проявляющихся в расстройствах восприятия, мышления, эмоций, поведения и "расщепления психики". Последняя характерная особенность и есть перевод с греческого языка термина "шизофрения", который происходит от двух корней - "расщепляю" и "душа", или "ум". Имеется целый ряд клинических признаков, а также нейрохимических, психологических, нейрофизиологических; существует целый ряд теорий шизофрении, но ни одна из них не может полностью объяснить все проявления этого заболевания, так как этиология шизофрении остаётся неизвестной.

В настоящее время наиболее адекватным является синдромальный подход к изучению психофизиологии шизофрении, в соответствии с которым больные могут быть разделены на группы по преобладанию позитивных или негативных симптомов. К позитивным симптомам относятся бред и галлюцинации, которые иногда определяют как синдром "нереальности", а также тревожность и повышенная эмоциональная напряженность, которые можно выделить как "активный синдром". К негативным симптомам относятся эмоциональное уплощение, социальная изоляция и обеднение, или "дефект" личности. Больные первой группы, характеризующиеся острой симптоматикой, имеют более сохранную психику и лучший прогноз, чем больные второй группы, которые, как правило, имеют длительное хроническое или особо неблагоприятное течение с быстро развивающимся дефектом личности; эти больные хуже поддаются терапии и имеют неблагоприятный прогноз.

К счастью, шизофрения у детей встречается редко, поражая только одного ребенка на 40,000, при этом у взрослых до 1 человека на 100. Дети с шизофренией испытывают трудности в быту. Начальные стадии заболевания проявляются в том, что ребенок испытывает проблемы, которые связаны с концентрацией внимания, нарушением режима сна, учебой, а также с нежеланием общаться. Развитие болезни характеризуется бессвязной речью, ребенок начинает видеть или слышать вещи, не видимые и не слышимые окружающими. Также могут проявляться некоторые симптомы, в связи с которыми их можно спутать с детьми, страдающими аутизмом или другими распространенными пороками развития, которые встречаются у 1 на каждые 500 детей. Несмотря на то, что детей с шизофренией лечить сложнее и прогноз для них хуже, чем для пациентов, шизофрения которых началась во взрослом возрасте, исследователи считают, что многим детям с шизофренией можно помочь новым поколением нейролептических препаратов.