Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Периоды детского возраста.doc
Скачиваний:
62
Добавлен:
16.03.2016
Размер:
1.35 Mб
Скачать

Назовите доли гипофиза...

    1. Передняя, задняя и промежуточная.*

    2. Передняя и задняя.

    3. Передняя, боковая и задняя.

    4. Эпифиз, передняя и задняя.

    5. Малая и большая.

Проходят ли через гематоплацентарный барьер гормоны щитовидной железы плода к матери?

  1. Да.*

  2. Нет.

  3. Да, за исключением тироксина.

  4. Да, за исключением трийодтиронина.

  5. Да, за исключением кальцитонина

Какой гормон не вырабатывается щитовидной железой?

  1. Тиреотропный гормон*

  2. Тироксин.

  3. Трийодтиронин.

  4. кальцитонин

  5. серотонин

К гормонам поджелудочной железы относятся:

    1. Инсулин.

    2. Глюкагон.

    3. Соматостатин.

    4. Все перечисленные выше*

    5. Инсулин, глюкагон, соматотропин

Что продуцирует корковый слой надпочечников?

  1. Кортизол.

  2. Альдостерон.

  3. Андрогены.

  4. Все перечисленные выше гормоны.

  5. Все перечисленные гормоны и эстрогены*

Какой гормон накапливается в задней доле гипофиза?

  1. АДГ*

  2. АКТГ

  3. СТГ

  4. ТТГ

  5. Меланоцитостимулирующий

Функция гормона мелатонина:

  1. Стимулирует энергетический обмен

  2. Ускоряет рост трубчатых костей

  3. Влияет на реабсорбцию воды в нефронах

  4. Тормозит половое развитие*

  5. Влияет на углеводный обмен

Гормоны каких желез прямо не влияют на половое развитие?

  1. Гипофиз

  2. Надпочечники

  3. Эпифиз

  4. Гонады

  5. Щитовидная железа*

Действие каких гормонов стимулирует глюконеогенез, повышает количество сахара в крови, понижает чувствительность организма к инсулину, усиливает катаболизм белка, способствует накоплению жировой ткани, подавляет воспалительные и аллергические реакции?

  1. Тиреоидные

  2. Катехоламины

  3. Минералокортикоиды

  4. Глюкокортикоиды*

  5. Инсулин

К функциям паратгормона относятся все, КРОМЕ:

  1. Стимулирует преобразование неактивной формы витамина Д в активную

  2. Повышает реабсорбцию фосфора в нефронах*

  3. Повышает всасывание кальция в кишечнике

  4. Активирует резорбцию кальция в костях

  5. Повышает реабсорбцию кальция в почках

К гормонам гипофиза относятся все, кроме...

  1. АКТГ.

  2. Соматостатина.*

  3. Антидиуретического гормона.

  4. Тиреотропного гормона.

  5. Пролактина.

В каком возрасте функциональная активность щитовидной железы достигает уровня аналогичного у взрослых?

    1. Во внутриутробном периоде*

    2. В неонатальном периоде

    3. В грудном возрасте

    4. В 5-6 лет

    5. К 14-15 годам

Наиболее активно паращитовидные железы функционируют у детей:

  1. 1-2 лет

  2. 4-7 лет *

  3. 10-12 лет

  4. 14-15 лет

  5. после 18 лет

Надпочечники выделяют:

  1. Глюкокортикоиды.

  2. Минералокортикоиды.

  3. Андрогены эстрогены.

  4. Катехоламины.

  5. Все перечисленные гормоны.*

Какие гормоны секретирует мозговой слой надпочечников?

  1. Адреналин.

  2. Норадреналин.

  3. Допамин.

  4. Все выше перечисленные гормоны*

  5. Все перечисленные гормоны и альдостерон

Эпифиз синтезирует гормон:

  1. окситоцин

  2. вазопрессин

  3. пролактин

  4. фолликулостимулирующий

  5. мелатонин*

Функциям тиреоидных гормонов (Т34) относятся все, КРОМЕ:

  1. усиливают процессы теплообразования

  2. повышают поглощение кислорода тканями и окислительные процессы

  3. способствуют росту кости

  4. усиливают распад гликогена

  5. снижают уровень кальция в крови*

Каково действие альдостерона?

  1. Ускоряет половое развитие

  2. Усиливает реабсорбцию натрия в канальцах нефрона *

  3. Снижает экскрецию фосфора

  4. Снижает реабсорбцию воды в нефронах

  5. Повышает концентрацию глюкозы в крови

Сколько стадий полового созревания детей выделяют по классификации Таннера, основанной на оценке развития вторичных половых признаков?

  1. 1

  2. 2

  3. 3

  4. 4

  5. 5*

При гипотиреозе в сыворотке крови отмечается:

  1. Повышение ТТГ*

  2. Повышение Т3

  3. Повышение Т4

  4. Понижение ТТГ

  5. Понижение ТТГ, Т3, Т4

У здоровых доношенных новорожденных концентрация глюкозы в сыворотке крови:

  1. Соответствует показателям взрослых (70-110мг% или 3,9 – 5,6 ммоль/л)

  2. Имеет тенденцию к повышению по сравнению с показателями взрослых (70 -160 мг% или 3,9 – 8,6 ммоль/л)

  3. Имеет тенденцию к понижению по сравнению с показателями взрослых (50 – 110 мг% или 2,75 – 5,6 ммоль/л)*

  4. Имеет тенденцию как к повышению, так и понижению

  5. Характерны очень низкие показатели (30мг% или 2,0 ммоль/л и менее)

На коже ягодиц, плеч, внутренних поверхностях бедер багрово-красные полосы растяжения называются:

  1. Рубцы

  2. Стрии*

  3. Лихенификации

  4. лануго

  5. витилиго

Влияет ли гормональная функция яичников внутриутробно на формирование наружных и внутренних половых органов у плода при женском наборе хромосом?

  1. Нет. *

  2. Да, всегда.

  3. Да, но только начиная с 22 недели гестации

  4. Да, но только начиная с 36 недели гестации

  5. Да, за исключением девочек с синдромом Тернера (46,Х0).

Назовите косвенные признаки снижения функциональной активности щитовидной железы:

  1. Замедленное появление ядер окостенения в костях.

  2. Повышение холестерина в крови.

  3. Снижение основного обмена.

  4. Снижение темпов интеллектуального развития.

  5. Все перечисленные.*

Гипопитуитаризм - это:

    1. Гипофункция гипофиза.*

    2. Гипофункция эпифиза.

    3. Гипофункция щитовидной железы.

    4. Гипофункция мозгового слоя надпочечников

    5. Гипофункция половых желез

Укажите возраст, начиная с которого возникает акромегалия (в случае гиперфункции передней доли гипофиза):

      1. Неонатальный период.

      2. Грудной возраст

      3. Преддошкольный возраст

      4. Дошкольный возраст

      5. Школьный возраст*

Низкорослость, связанная с врожденным дефицитом СТГ характеризуется всем перечисленным, кроме:

  1. нормальная длина тела при рождении

  2. Рост ниже 3 перцентиля после 1 года

  3. Отставание костного возраста от паспортного (хронологического)

  4. Низкий уровень СТГ в крови

  5. Значительное укорочение конечностей*

Конституциональная семейная низкорослость с поздним половым созреванием характеризуется всем перечисленным, кроме:

  1. нормальная длина тела при рождении

  2. Рост ниже 10 перцентиля после 10 лет

  3. Пропорциональное развитие скелета

  4. положительный семейный анамнез

  5. прогрессирование низкорослости в период полового созревания*

Дети от 1 года до 6 лет более предрасположены к гипогликемическим реакциям по следующим причинам, КРОМЕ:

  1. запасы гликогена невелики

  2. степень утилизации глюкозы увеличена вследствие повышенных метаболических потребностей

  3. образуется меньше предшественников глюконеогенеза, поскольку снижена масса жировой и мышечной ткани

  4. развивающийся мозг ребенка нуждается в постоянных источниках глюкозы

  5. в этом возрасте начинает проявляться генетическая предрасположенность к заболеванию сахарным диабетом*

Укажите возраст, в течение которого возникает гигантизм (в случае гиперфункции гипофиза):

  1. Неонатальный период.

  2. Грудной период.

  3. Дошкольный возраст.

  4. Младший школьный возраст.

  5. Все перечисленные периоды.*

Уровень соматотропного гормона в сыворотке крови у ребенка с конституциональной семейной низкорослостью обычно:

  1. очень высокий

  2. повышенный

  3. нормальный*

  4. пониженный

  5. не определяется вообще

Уровень соматотропного гормона в сыворотке крови у ребенка с гипофизарной карликовостью обычно:

        1. очень высокий

  1. повышенный

  2. нормальный

  3. пониженный*

  4. зависит от периода детства

Глазные симптомы при гипертиреозе проявляются всем, кроме:

  1. Экзофтальм

  2. редкое мигание (симптом Штелльвага)

  3. нарушение конвергенции (симптом Мебиуса)

  4. повышенное внутриглазное давление*

  5. отставание верхнего века при взгляде вниз (симптом Грефе)

У ребенка 2 месяцев отмечается вялость, гиподинамия, отставание в физическом развитии, мышечная гипотония, одутловатое лицо, макроглоссия, затрудненное носовое дыхание, запоры. Предположительный диагноз:

  1. Гипотиреоз*

  2. Гипертиреоз

  3. Гипофизарный нанизм

  4. Гипопаратиреоз

  5. Рахит

Девочка 13 лет стала раздражительной. При осмотре выявлены потливость, тахикардия, пучеглазие, зоб, исхудание. Температура кожи в пожмышечной впадине 37,9 Назовите возможную причину этого состояния:

  1. Хроническая надпочечниковая недостаточность

  2. Гипертиреоз*

  3. Нервная анорексия

  4. Гипопаратиреоз

  5. Диабет

Увеличение щитовидной железы (зоб) возникает при:

  1. Недостаточности йода в пище

  2. Гиперплазии щитовидной железы

  3. Опухолевых поражениях щитовидной железы

  4. Воспалительных поражениях щитовидной железы

  5. При всем выше перечисленном*

У ребенка 6 лет, который получает инъекции инсулина по поводу сахарного диабета 1 типа, холодный пот, чувство голода, повышенные сухожильные рефлексы и тремор рук, страх. Чем могут быть обусловлены эти симптомы:

  1. гипогликемией*

  2. гипергликемия

  3. острой надпочечниковой недостаточностью

  4. гипокальцемия

  5. гипернатриемией

У больного 8 лет лунообразное лицо, чрезмерное отложение жира на лице, туловище, худые ноги. Отмечаются акне, стрии, гипертрихоз. Артериальное давление 130/80 мм Hg. Предположительный диагноз:

  1. Cиндром Иценко-Кушинга*

  2. Ожирение

  3. Несахарный диабет

  4. Гипотиреоз

  5. Синдром Беквита - Видемана

Для новорожденных с адреногенитальным синдромом характерно:

  1. запоры

  2. позднее отхождение мекония

  3. рвота*

  4. мелена

  5. олигурия

Для новорожденных с адреногенитальным синдромом характерны:

  1. Запоры

  2. Позднее отхождение мекония

  3. Неопределенное строение наружных гениталий*

  4. Мелена

  5. Одна поперечная складка ладони

Врожденный гипопаратиреоз, вероятнее всего, проявится:

  1. Гипокалиемией, изменениями на ЭКГ

  2. Гипокальциемией, мышечной спазмофилией*

  3. Гипонатриемией, пониженной продукцией АДГ

  4. Гипогликемией, повышенным уровнем инсулина в крови

  5. Гипербилирубинемией, энцефалопатией

Спермархе у мальчиков означает:

  1. Начало роста волос на лобке

  2. Юношескую гинекомастию

  3. Гиперпигментацию наружных половых органов

  4. Изменение голоса

  5. Поллюции*

У ребенка 1 года отмечается отставание в физическом развитии, полиурия, полидипсия, трижды отмечались эпизоды дегидратации (обезвоживания) без сопутствующей рвоты и диареи. Подобные симптомы отмечались у других членов семьи на протяжении ряда лет. Какое заболевание наиболее вероятно:

  1. гипоальдостеронизм

  2. сахарный диабет

  3. несахарный диабет*

  4. синдром грубого обращения с ребенком

  5. нефротический синдром

Что из перечисленного не характерно для врожденного гипотиреоза?

    1. Пупочная грыжа

    2. Часто пролонгированная желтуха новорожденного

    3. Нарушение терморегуляции

    4. Высокий уровень ТТГ в сыворотке крови*

    5. Склонность к запорам

Какие изменения кожи характерны для врожденной дисфункции коры надпочечников (адреногенитальный синдром) у ребенка 1 месяца?

  1. гиперпигментация кожных складок*

  2. витилиго

  3. «кофейные пятна» на коже

  4. стрии

  5. петехии

Наиболее вероятно, что гипогликемия у ребенка школьного возраста проявиться:

  1. Замедлением сердцебиений, потливостью, рвотой

  2. Покраснением кожных покровов, сужение зрачков, мышечной гипотонией

  3. Повышенной температурой тела, поносом

  4. Страхом, обильным потоотделением, желанием принять пищу*

  5. Понижением артериального давления, снижением диуреза

У женщин, страдающих сахарным диабетом во время беременности, часто рождаются дети с:

  1. Почечной недостаточностью

  2. С низким уровнем глюкозы в крови*

  3. Адреногенитальным синдромом

  4. Кахексией (истощением)

  5. Высокой кишечной непроходимостью

Телархе у девочек характеризуется:

  1. Ростом волос на лобке

  2. Ростом молочных желез*

  3. Появлением акне

  4. Первой менструацией

  5. Огрубением голоса

Девочка 12 лет стала невнимательной, плаксивой, у нее ухудшилась успеваемость в школе, появились повышенная потливость и субфебрилитет. Девочка похудела за полгода на 2 кг. При объективном обследовании: пульс в покое 120 уд/мин, АД 130/50 мм рт.ст, равномерное увеличение щитовидной железы. Какое заболевание наиболее вероятно:

  1. ревматизм

  2. эндемический (йод-дефицитный) зоб

  3. сахарный диабет

  4. микседема

  5. тиреотоксикоз*

У девочки 12 лет отмечаются мышечные судороги (спазмы). Когда она берется за дверную ручку чтобы открыть дверь, она не может разжать кисть. Какое исследование наиболее важно в этом случае?

        1. определить уровень глюкозы в сыворотке крови

        2. уровень кальция в сыворотке крови*

        3. электромиография (EMG)

        4. уровень калия в сыворотке крови

        5. газовый состав крови

Какой из перечисленных симптомов не характерен для инсулин-зависимого сахарного диабета у детей:

  1. полиурия

  2. потеря веса

  3. полидипсия

  4. гипергликемия

  5. ожирение*

Врожденный гипотиреоз у ребенка, вероятнее всего, проявится:

  1. Повышенной нервно-мышечной возбудимостью

  2. Потерей интереса к кормлениям и желтухой*

  3. Карликовостью и умственной отсталостью с рождения

  4. Гипогликемией

  5. Затруднением в определении пола ребенка

Гиперпаратиреоз у маленьких детей, наиболее вероятно, проявиться:

  1. Врожденным гипертрофическим пилоростенозом

  2. Желчекаменной болезнью

  3. Почечнокаменной болезнью*

  4. Отставанием в умственном развитии

  5. Судорогами, спазмофилией

Адреногенитальный синдром у ребенка (врожденная дисфункция коры надпочечников) у новорожденного ребенка может проявиться следующим признаком:

  1. Низким ростом волос на голове

  2. Поносом и стремительным развитием обезвоживания *

  3. Грубыми чертами лица

  4. запором

  5. Гипогликемией

У ребенка 2-мес. температура тела 39,9; выраженное обезвоживание, но в анамнезе нет указаний на рвоту или понос. Страдает запорами. Ребенок постоянно плачет и успокаивается, только когда жадно сосет бутылочку с молочной смесью. Уровень натрия в сыворотке крови 167 ммоль/л (значительно повышен), относительная плотность мочи 1.001. Предположительный диагноз:

  1. сахарный диабет

  2. гломерулонефрит

  3. несахарный диабет*

  4. надпочечниковая недостаточность

  5. гипотиреоз

У ребенка 12 лет с кариотипом 46,ХХ выявлены гирсутизм, низкий голос, мужской тип телосложения, ложный гермафродитизм. Предварительный диагноз:

  1. Гиперплазии надпочечников синдром*

  2. Аденомы гипофиза синдром

  3. Синдром Дауна

  4. Аддисонова болезнь

  5. Кретинизм

У мальчика 8 лет высокорослость и симптомы несахарного диабета. Предположительная область поражения:

  1. Надпочечники

  2. Гипофиз*

  3. Щитовидная железа

  4. Поджелудочная жедеза

  5. Вилочковая железа

У ребенка 2 лет на фоне острого инфекционного заболевания с геморрагической сыпью внезапно упало АД, пульс стал нитевидным, появились одышка, рвота, жидкий стул. В крови определяется гиперкалиемия. Предположительный диагноз:

  1. Синдром хронической надпочечниковой недостаточности

  2. Синдром гиперфункции щитовидной железы

  3. Синдром гиперфункции надпочечников

  4. Синдром острой надпочечниковой недостаточности*

  5. Гипофизарная недостаточность

Для гипертиреоза характерны все перечисленные симптомы, КРОМЕ:

  1. Вялость, мышечная гипотония, запоры*

  2. Непереносимость тепла (жары) и потливость

  3. Эмоциональная лабильность, плаксивость

  4. Исхудание в сочетании с субфебрилитетом

  5. Тахикардия, аритмия

3-х месячный мальчик имеет пальпируемый узел на шее. Биопсия образования выявила, что это вилочковая железа с необычной локализацией. Основываясь на данных эмбриологии, какая дополнительная структура, вероятно, также имеет эктопическую локализацию?

  1. Подчелюстные лимфоузлы

  2. Надгортанник

  3. Паращитовидные железы*

  4. Надключичные лимфоузлы

  5. Щитовидная железа

КРОВЬ

У 19 дневного эмбриона кроветворение происходит в кровяных островках, расположенных в:

  1. сердце

  2. костном мозге

  3. желточном мешке*

  4. печени

  5. головном мозге

Эмбриональному типу гемоглобина соответствует:

  1. Нв Р*

  2. Нв F

  3. Нв A

  4. Нв S

  5. Нв K

Укажите примерное содержание фетального гемоглобина при рождении (Нв F в % от общего гемоглобина взрослого типа - Нв A):

  1. 0,1

  2. 1

  3. 10

  4. 70*

  5. 100

В лейкоцитарной формуле новорожденного первых суток жизни преобладают:

  1. эозинофилы

  2. моноциты

  3. нейтрофилы*

  4. лимфоциты

  5. базофилы

При тяжелых анемиях и инфекциях у детей в периоде новорожденности возможен возврат к:

  1. желточному типу кроветворения

  2. экстрамедуллярному типу кроветворения в коже, печени, селезенке*

  3. кроветворению в плоских костях позвоночника

  4. формированию эритроцитов, содержащих НвS

  5. показателям крови, свойственным “только что родившемуся ребенку”

Гематокрит, это:

  1. скорость спонтанного оседания эритроцитов

  2. скорость оседания лейкоцитов

  3. соотношение объема эритроцитов к плазме крови после центрифугирования*

  4. содержание гемоглобина в крови

  5. соотношение объема эритроцитов к сыворотке крови

Эритроцитарный микроцитоз у детей характеризуется появлением в крови:

  1. эритроцитов – анизоцитов*

  2. мишеневидных эритроцитов

  3. эритроцитов - шизоцитов

  4. эритроцитов с увеличенным содержанием гемоглобина

  5. эритроцитов со сниженным содержанием гемоглобина

Укажите возраст ребенка, когда выявляется равенство процентного содержания лимфоцитов и нейтрофилов в периферической крови (происходит первый «перекрест лейкоцитарной формулы») ?

  1. 5 часов

  2. 5 дней*

  3. 5 мес.

  4. 5 лет

  5. 15 лет

Средний объем эритроцитов у здоровых детей составляет 75-100 fl (фемптолитров). Как назвать эритроциты, имеющие объем 50-60 fl у ребенка с заболеванием крови?

  1. анизоциты

  2. пойкилоциты

  3. микроциты*

  4. макроциты

  5. шизоциты

Нормальное количество тромбоцитов в крови, независимо от возраста составляет у детей:

  1. 10-50 х 109

  2. 50-100 х 109

  3. 100-150 х 109

  4. 150-400 х 109/л*

  5. 400-500 х 109

У 5 месячного плода кроветворение происходит в основном в:

  1. А. желточном мешке

  2. В. лимфоузлах

  3. С. тимусе

  4. Д. печени*

  5. Е. костном мозге

Фетальному типу гемоглобина соответствует:

  1. А. Нв Р

  2. В. Нв F*

  3. С. Нв A

  4. Д. Нв S

  5. Е. Нв K

Общее количество крови у доношенного новорожденного составляет:

  1. 20 мл/кг массы тела

  2. 40 мл/кг массы тела

  3. 80 мл/кг массы тела*

  4. 120 мл/кг массы тела

  5. 220 мл/кг массы тела

Начинающийся распад фетальных эритроцитов после рождения у новорожденного вызывает:

  1. анемию

  2. гемоглобинурию

  3. желтуху*

  4. цианоз

  5. бледность

В лейкоцитарной формуле новорожденного старше 7 дней преобладают:

  1. эозинофилы

  2. моноциты

  3. нейтрофилы

  4. лимфоциты*

  5. базофилы

Нормохромию эритроцитов определяют по:

  1. гематокриту

  2. содержанию гемоглобина в 1 эритроците*

  3. содержанию гемоглобина в 1 литре крови

  4. объему эритроцита

  5. содержанию билирубина в сыворотке крови

Укажите клетки из которых образуются макрофаги?

  1. моноциты*

  2. эозинофилы

  3. базофилы

  4. нейтрофилы

  5. лимфоциты

Укажите возраст ребенка, когда повторно выявляется равенство процентного содержания лимфоцитов и нейтрофилов в периферической крови (происходит второй «перекрест лейкоцитарной формулы») ?

  1. 5 часов

  2. 5 дней

  3. 5 мес.

  4. 5 лет*

  5. 15 лет

Какое количество лейкоцитов (х 109/л) в периферической крови детей старше 1 года соответствует клиническому понятию «лейкоцитоз»:

  1. 2

  2. 6

  3. 10

  4. 12

  5. 14*

Какое количество лейкоцитов (х 109/л) в периферической крови детей старше 1 года соответствует клиническому понятию «лейкопения»:

  1. 2*

  2. 6

  3. 10

  4. 12

  5. 14

Какая скорость (в мм/ч) оседания эритроцитов (СОЭ) может считаться нормальной у здоровых мальчиков старшего школьного возраста:

  1. 0-1

  2. 1-3

  3. 4-10*

  4. 11-15

  5. 15-20

Какая скорость (в мм/ч) оседания эритроцитов (СОЭ) может считаться нормальной у здоровых девочек старшего школьного возраста:

  1. 0-1

  2. 1-3

  3. 4 -10

  4. 4 -15*

  5. 4 -20

Кроветворение в желточном мешке происходит в:

  1. эмбриональном периоде*

  2. эмбрио-фетальном периоде

  3. фетальном периоде

  4. интранатальном периоде

  5. раннем постнатальном периоде

У здорового новорожденного кроветворение происходит в:

  1. коже

  2. костном мозге*

  3. печени

  4. желточном мешке

  5. сердце

Нормальному “взрослому” типу гемоглобина соответствует:

  1. Нв Р

  2. Нв F

  3. Нв A*

  4. Нв S

  5. Нв K

Кровь здорового только что родившегося здорового новорожденного содержит гемоглобина:

  1. 50-80 г/л

  2. 80-110 г/л

  3. 120-140 г/л

  4. 140-200 г/л*

  5. 250- 300 г/л

Число лейкоцитов у здорового только что родившегося новорожденного составляет:

  1. 3-6 х 109

  2. 7 - 9 х 109

  3. 10-30 х 109/л*

  4. 31 - 40 х 109

  5. 41 - 100 х 109

Кровь здоровых детей грудного возраста характеризуется:

  1. эритроцитами, содержащими преимущественно Нв Р

  2. СОЭ составляет 12-15 мм/час

  3. количество тромбоцитов составляет 50-100 х 109

  4. среди лейкоцитов преобладают лимфоциты*

  5. показатели гемоглобина и гематокрита достигают показателей взрослых людей в возрате с 3-6 месяцев жизни.

Количество эозинофилов в лейкоцитарной формуле (в % ) у здоровых детей составляет?

  1. 0

  2. 1-4*

  3. 5-10

  4. 11 - 20

  5. 21- 30

Гипохромная и микроцитарная анемия у детей чаще всего вызывается:

    1. дефицитом железа *

    2. низкой регенерацией костного мозга

    3. патологическим гемолизом

    4. внезапным кровотечением

    5. дефицитом витамина В 12

Гематомный тип кровоточивости характерен для:

    1. тромбоцитопенической пурпуры (болезнь Верльгофа)

    2. острого лейкоза

    3. геморрагического васкулита (болезнь Шенлейна - Геноха)

    4. гемофилии*

    5. железодефицитной анемии

Какие симптомы характерны для поражения тромбоцитарного звена гемостаза?

  1. несимметричные петехии и экхимозы на коже*

  2. симметричные пятнисто-папулезные высыпания в области суставов

  3. поздние профузные послеоперационные кровотечения

  4. генерализованное увеличение лимфатических узлов

  5. массивное кровотечение в суставы

Какие наиболее значимые признаки гемолиза?

    1. повышение цветного показателя

    2. анемия + ретикулоцитоз + повышение уровня прямого билирубина

    3. снижение цветного показателя

    4. анемия + ретикулоцитоз + повышение уровня непрямого билирубина*

    5. анемия + ретикулоцитоз

Нейтрофильный лейкоцитоз наблюдается при:

  1. железодефицитной анемии

  2. бронхиальной астме

  3. остром гангренозном аппендиците*

  4. остром герпетическом стоматите

  5. врожденном гипертрофическом пилоростенозе

Какой тип кровоточивости наблюдается при геморрагическом васкулите ( болезни Шенлейна-Геноха)

    1. гематомный

    2. васкулитно-пурпурный*

    3. петехиально-пятнистый

    4. в виде носовых кровотечений

    5. меноррагиальный

Для какого заболевания характерен «лейкемический провал» в лейкоцитарной формуле периферической крови?

    1. отит

    2. лейкоз*

    3. малярия

    4. лямблиоз

    5. коклюш

Какой тип наследования гемофилии А?

    1. аутосомно-рецессивный

    2. рецессивный, сцепленный с У-хромосомой

    3. аутосомно-доминантный с полной пенетрантностью и высокой экспрессивностью

    4. рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой*

    5. аутосомно-доминантный с неполной пенетрантностью и низкой экспрессивностью

Резкое снижение числа тромбоцитов, удлинение времени кровотечения, удлинение времени ретракции кровяного сгустка отмечается при:

  1. геморрагическом васкулите (болезнь Шенлейна - Геноха)

  2. гемофилии А

  3. тромбоцитопенической пурпуре (болезнь Верльгофа)*

  4. дефиците витамина К

  5. дефиците витамина С

При каком заболевании, сопровождающемся бледностью ребенка в анализе крови определяется уменьшение гематокрита, нормохромия и нормоцитоз эритроцитов, а также гиперретикулоцитоз?

    1. апластическая анемия

    2. гемолитическая анемия

    3. В 12 дефицитная анемия

    4. железодефицитная анемия

    5. постгеморрагическая анемия*

Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:

    1. VIII фактора *

    2. IX фактора

    3. XI фактора

    4. XII фактора

    5. витамин-К зависимых факторов

Какие цифры гемоглобина (в г/л) характерны для анемии средней степени тяжести?

  1. 50-70

  2. 70-90*

  3. 90-110

  4. 110-120

  5. 120-130

Петехиально-пятнистый тип кровоточивости возникает при:

  1. геморрагическом васкулите (болезнь Шенлейна – Геноха)

  2. железодефицитной анемии

  3. тромбоцитопенической пурпуры (болезнь Верльгофа)*

  4. гемофилии

  5. врожденных телеангиэктазиях (расширений капилляров и венул)

При каком вирусном заболевании у ребенка отмечается характерное увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов?

  1. ОРВИ

  2. ветряная оспа

  3. герпетический стоматит

  4. краснуха*

  5. гепатит

Какой тип кровоточивости характерен для гемофилии А?

  1. петехиально-пятнистый

  2. васкулитно-пурпурный

  3. микроциркуляторный

  4. ангиоматозный

  5. гематомный*

Гиперхромная и макроцитарная анемия чаще всего вызывается:

    1. патологическим гемолизом

    2. низкой регенерацией костного мозга

    3. дефицитом железа

    4. внезапным кровотечением

    5. дефицитом витамина В 12*

Какие симптомы характерны для васкулитно-пурпурного типа кровоточивочсти?

  1. снижение тромбоцитов в периферической крови

  2. генерализованное увеличение лимфатических узлов

  3. симметричные пятнисто-папулезные высыпания в области суставов*

  4. поздние профузные послеоперационные кровотечения

  5. спленомегалия

Лимфопения периферической крови наиболее характерна для:

  1. Гельминтозов

  2. апластической анемии

  3. бронхиальной астмы

  4. СПИДа*

  5. ВИЧ-инфицирования

Уменьшение в периферической крови содержания общего гемоглобина, пойкилоцитоз, анизоцитоз, микроцитоз и гипохромия эритроцитов наблюдаются при:

  1. апластической анемии

  2. железодефицитной анемии*

  3. гемолитической анемии

  4. В 12 дефицитной анемии

  5. острых кровотечениях

Нормоцитарные и нормохромные анемии с повышенным содержанием билирубина в сыворотке крови вызываются чаще всего:

  1. инвазией широким лентецом

  2. дефицитом железа

  3. патологическим гемолизом*

  4. аплазией костного мозга

  5. хроническим кровотечением

Какая форма анемии чаще всего встречается у детей?

  1. гемолитическая

  2. железодефицитная*

  3. гипопластическая

  4. апластическая

  5. В 12 дефицитная анемия

Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости характерен для:

    1. тромбоцитопенической пурпуры (болезни Верльгофа)

    2. железодефицитной анемии

    3. острого лейкоза

    4. геморрагического васкулита (болезни Шенлейна – Геноха)*

    5. гемофилии

Какое число тромбоцитов является критическим для развития кровотечений?

  1. 30 х 109/л*

  2. 50 х 109

  3. 70 х 109

  4. 90 х 109

  5. 110 х 109

Какой тип кровоточивости характерен для тромбоцитопенической пурпуры (болезни Верльгофа)

    1. микроциркуляторный

    2. васкулитно-пурпурный

    3. петехиально-пятнистый*

    4. ангиоматозный

    5. гематомный

Лейкозные клетки образуются в:

  1. лимфатическох узлах

  2. ЦНС

  3. селезенке

  4. костном мозге*

  5. вилочковой железе

Что характерно для гематомного типа кровоточивости?

    1. патологические изменения эндотелия сосудов

    2. нарушение функции тромбоцитов

    3. симметричные пятнисто-папулезные высыпания в области суставов

    4. спленомегалия

    5. массивные кровоизлияния в подкожную клетчатку и суставы*

Для какого заболевания эозинофилия не характерна?

    1. бронхиальная астма

    2. сезонный ринит

    3. аскаридоз

    4. эпиглоттит*

    5. экзема

Для гнойно-воспалительных заболеваний характерны:

    1. лейкоцитоз, эозинофилия

    2. лейкопения, лимфоцитопения

    3. лейкоцитоз, нейтрофилез*

    4. лейкопения, анемия

    5. моноцитоз, гранулоцитоз

Какое заболевание сопровождается носовыми и маточными кровотечениями, асимметричными экхимозами («синяками») на коже?

    1. железодефицитная анемия

    2. тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)*

    3. гемофилия

    4. геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна – Геноха)

    5. гемолитическая анемия

Вскармливание

Центром терморегуляции являются:

  1. Гипоталамус*

  2. Передняя доля гипофиза

  3. Продолговатый мозг

  4. Надпочечники

  5. Тимус

Особенностью теплообразования у новорожденных является метаболизм:

  1. Белой жировой ткани

  2. Бурой жировой ткани*

  3. Миозина в мышцах

  4. Гликогена в печени

  5. Сиалопротеидов хрящевой ткани

Возможность высоких потерь тепла у новорожденных обусловлена:

  1. Большой поверхностью тела

  2. Богатой васкуляризацией кожи

  3. Тонким подкожно-жировым слоем

  4. Все верно*

  5. Все неверно

Оптимальная температурная среда для новорожденных достигается всем, к р о м е:

  1. Пеленанием в подогретую пеленку сразу после рождения

  2. Нахождением новорожденного под источником лучистого тепла

  3. Купанием новорожденного*

  4. Ранним прикладыванием ребенка к груди матери

  5. Осмотром и первичной обработкой на подогретом пеленальном столике

В основе разделения типов температурных кривых лежит:

  1. Способ измерения

  2. Отношение к инфекции

  3. Возраст

  4. Диапазон колебаний между утренней и вечерней температурой тела*

  5. Половая принадлежность

Закаливание детей проводится с целью:

  1. Повышения резистентности организма к заболеваниям

  2. Улучшения физического развития

  3. Улучшения нервно-психического развития

  4. Привития навыков здорового образа жизни

  5. Все верно*

Виды закаливания детей:

  1. Сон на свежем воздухе

  2. Ежедневные купания

  3. Воздушные ванны

  4. Контрастные обливания

  5. Все верно*

Калорийная ценность 1г белка в питании:

  1. 2 ккал

  2. 3 ккал

  3. 4 ккал*

  4. 5 ккал

  5. 6 ккал

Пищевые белки характеризуются следующими положениями, к р о м е:

  1. Взаимозаменяемы углеводами или жирами*

  2. Поддерживают постоянство свойств крови

  3. Служат источником энергии

  4. Формируют специфический иммунитет

  5. Несут пластическую функцию

Недостаток полноценных белков в пище вызывает все, к р о м е:

  1. Снижение интеллектуального коэффициента у школьников

  2. Меньшую выносливость в стрессовых ситуациях

  3. Склонность к отекам

  4. Увеличение размеров живота

  5. Гипераминоацидурию*

Квашиоркор возникает главным образом в результате дефицита в питании:

  1. животного белка *

  2. жира

  3. простых углеводов

  4. крахмала

  5. водорастворимых витаминов

Целиакия – это:

  1. Идиосинкразия к белку растительного происхождения*

  2. Идиосинкразия к белку животного происхождения

  3. Идиосинкразия к углеводам растительного и животного происхождения

  4. Заболевание, развивающееся в 1-ые сутки жизни после прикладывания к груди матери

  5. Состояние, которое характеризуется упорными запорами

Признаки целиакии все, к р о м е:

  1. Большой живот (псевдоасцит)

  2. Тонкие конечности

  3. Полифекалия

  4. Исключение из пищи блюд из злаков (пшеницы) улучшает состояние ребенка

  5. Судороги*

К врожденным аминоацидемиям и аминоацидуриям относят все, к р о м е:

  1. Фенилкетонурии

  2. Гомоцистинурии

  3. Никтурии*

  4. Альбинизма

  5. Цистинурии

Углеводы обеспечивают следующие функции, к р о м е:

  1. Пластической

  2. Энергетической

  3. Участвуют в катаболизме белков и жиров

  4. Незаменимы в ежедневном рационе*

  5. Служат источником воды

К углеводам относят все, к р о м е:

  1. Глюкозы

  2. Сахарозы

  3. Фруктозы

  4. Крахмала

  5. Лактазы*

Мальабсорбция углеводов у грудных детей характеризуется всем, к р о м е:

          1. Низкой активности лактазы тонкой кишки

          2. Бывают приобретенными и наследственными

          3. Чаще у детей на искусственном вскармливании*

          4. Учащенный стул до 10 раз в сутки и болем

          5. В тяжелых случаях развивается дегидратация

Калорийная ценность 1г углеводов в питании:

  1. 2 ккал

  2. 3 ккал

  3. 4 ккал*

  4. 5 ккал

  5. 6 ккал

Состояние гипергликемии и кетоацидоза характеризуется всеми симптомами, кроме:

  1. Влажной кожи*

  2. Снижения тонуса мышц

  3. Боли в животе

  4. Снижения артериального давления

  5. Запаха ацетона изо рта

Калорийная ценность 1г жира в питании составляет:

  1. 3 ккал

  2. 6 ккал

  3. 9 ккал*

  4. 12 ккал

  5. 15 ккал

Потери воды новорожденным в период физиологической убыли массы тела происходят посредством следующих процессов, за исключением:

  1. Отхождения мекония

  2. Отхождение мочи мочи

  3. Дыхания

  4. Испарения с поверхности кожи

  5. Слезотечения*

Большая лабильность водно-электролитного обмена у детей связана с:

  1. Высокой проницаемостью клеточных мембран

  2. Слабой фиксацией жидкости в клетке

  3. Низкой продукцией альдостерона

  4. Высокой потребностью в воде

  5. Все верно*

Преимущественно внутриклеточным анионом является:

  1. Натрий

  2. Калий*

  3. Магний

  4. Железо

  5. Медь

Дефицит воды в организме ребенка называется:

  1. рахитом

  2. спазмофилией

  3. эксикозом*

  4. гипотрофией

  5. гипостатурой

Обезвоживание у ребенка могут вызвать все перечисленные причины, за исключением:

  1. поноса

  2. рвоты

  3. полиурии

  4. застойной сердечной недостаточности*

  5. отказа от пищи и жидкости

Потребность ребенка в воде в мл/кг массы тела в сутки в абсолютных цифрах соответствует:

  1. возрасту ребенка (годы)

  2. массе ребенка (в кг)

  3. росту ребенка (в см)

  4. пищевой энергетической потребности (в ккал/кг/сутки)*

  5. потребности в витамине Д (МЕ/сутки)

Что называют витаминами?

  1. Группа высокоактивных биологических веществ

  2. Органические вещества растительного происхождения

  3. Вещества животного происхождения

  4. Обязательные составляющие пищевых рационов

  5. Все верно*

К водорастворимым витаминам относят все, к р о м е:

  1. Витамин В12

  2. Рутин

  3. Токоферол*

  4. Витамин С

  5. Тиамин

Клиническим признаком гиповитаминоза С является:

  1. Повышенный аппетит

  2. Кровоточивость десен*

  3. Судорожный синдром

  4. Гемартрозы

  5. Пятна Коплика на слизистых оболочках ротовой полости

Клиническое проявление гиповитаминоза К у новорожденного:

  1. Стоматит

  2. Желудочное или кишечное кровотечение*

  3. Дерматит

  4. Костные деформации

  5. Преждевременное закрытие родничков черепа

Витамин А называют:

  1. Противорахитическим

  2. Стимулятором работы ЦНС

  3. Витамином роста*

  4. Стимулятором кроветворения

  5. Стимулятором полового созревания

В обмене витамина D у ребенка принимают участие все органы, к р о м е:

  1. Печени

  2. Почек

  3. Кожи

  4. Слюнных желез*

  5. Тонкого кишечника

Какое количество килокалорий сможет образоваться при метаболизме в организме ребенка 100 г углеводов, 25 г жиров и 20 г белка?

  1. 300

  2. 500

  3. 700*

  4. 900

  5. 1100

Назначение нового орального ферментного препарата «Лактаза», предназначенного для улучшения гидролиза пищевой лактозы, вызовет улучшение:

  1. У грудного ребенка с экземой из-за аллергии к коровьему молоку

  2. У грудного ребенка с внезапно развившимися рвотой, поносом и лихорадкой

  3. У грудного ребенка, который категорически отказывается от овощного пюре

  4. У подростка с хроническим панкреатитом

  5. У взрослого мужчины, который испытывает дискомфорт при употреблении молока*

«Естественным» или «грудным» вскармливанием называется:

  1. кормление ребенка женским молоком посредством прикладывания к груди его биологической матери.

  2. вскармливание кормилицей;

  3. вскармливание сцеженным нативным материнским молоком из чашки бутылочки, пипетки, зонда;

  4. вскармливание обработанным термически материнским или донорским молоком.

  5. все выше перечисленное *

Для грудного молока характерно:

  1. Высокое содержание казеина.

  2. Высокая буферность.

  3. Низкое содержание липазы.

  4. Иммунологические факторы защиты.*

  5. Содержание альфа-лактозы.

Каким методом можно рассчитать суточный объем пищи ребенку на первой неделе жизни?

  1. Объемным методом Гейбнера и Черни.

  2. По формуле Зайцевой. *

  3. По формуле Шкарина.

  4. Калорийным методом Маслова.

  5. Всеми выше перечисленными

К преимуществам грудного вскармливания относятся все утверждения, кроме:

  1. Обеспечивает иммунологическую защиту ребенка.

  2. Высокое усвоение железа, цинка, меди.

  3. Способствует послеродовой реабилитации матери.

  4. Высокое содержание витаминов С, А, Е.

  5. Угнетает рост бифидум-флоры.*

Суточная потребность в белке при естественном вскармливании до ведения прикорма составляет (в г/кг)?

  1. 1,5 - 2,0

  2. 2,2 - 2,6. *

  3. 3,0-3,5

  4. 4,0-4,5

  5. 4,5-5,0.

Укажите особенность секреции грудного молока:

  1. Пролактин угнетает секрецию молока.

  2. Уровень пролактина наиболее высокий в ночное время.*

  3. Наибольшая секреция пролактина происходит днем.

  4. Раннее и позднее молоко не отличается по составу.

  5. Грудное молоко секретируется под действием окситоцина.

Прикорм начинают вводить (при естественном вскармливании):

  1. В промежутках между кормлениями грудью.

  2. После кормления грудью.

  3. Перед кормлением грудью.*

  4. За 30 минут до кормления грудью.

  5. Через 30 минут после кормления грудью.

Укажите, какое одно из положений введения соков неправильно (при естественном вскармливании)?

  1. Вводят с 6- месячного возраста.

  2. Готовят перед употреблением.

  3. Дают между кормлениями.

  4. Введение при условии постепенной адаптации.

  5. Смешивание в одной бутылочке разных соков.*

Укажите, какое мясо вводить в рацион ребенка до 1 года не рекомендуется?

  1. Говядина.

  2. Свинина. *

  3. Куриное мясо.

  4. Мясо кролика.

  5. Телятина.

Что дается в качестве докорма?

  1. Молочная смесь. *

  2. Фруктовый сок.

  3. Овощное пюре.

  4. Фруктовое пюре.

  5. Молочная каша.

К показаниям к контрольному взвешиванию относятся все, кроме:

  1. Уплощение весовой кривой.

  2. Галакторея у матери.*

  3. «Голодный» стул.

  4. Беспокойство ребенка.

  5. Гипогалактия у матери.

До какого возраста ребенок получает смесь «Малютка»?

  1. До 2 недель.

  2. До 1 месяца.

  3. До 1,5 месяцев.

  4. До 2-3 месяцев. *

  5. До 4-6 месяцев.

От кормления здорового ребенка грудью матери необходимо полностью отказаться если:

  1. Мать больна ОРВИ

  2. Отягощен семейный аллергологический анамнез

  3. У ребенка признаки дисбактериоза

  4. Мать ВИЧ- инфицирована.*

  5. Все выше перечисленное

Недостатком частого кормления кисломолочными смесями является.

  1. Опасность ацидоза.*

  2. Белок находится в створоженном состоянии.

  3. Медленно эвакуируются из желудка.

  4. Угнетают рост E.coli

  5. Повышают желудочную секрецию.

В качестве III прикорма ребенку на естественном вскармливании целесообразно ввести:

  1. Овощное пюре.

  2. Овощной суп.

  3. Бульон и мясной фарш.

  4. 10% рисовую кашу.

  5. Цельное молоко или кефир*

Укажите «последующую» молочную смесь:

    1. Детолакт-1.

    2. Детолакт-2.*

    3. NAN-1.

    4. Малютка

    5. Бона.

Укажите суточную энергетическую потребность при смешанном вскармливании в первом квартале жизни (ккал/кг):

  1. 90.

  2. 100.

  3. 110.

  4. 115.

  5. 120.*

При дефиците белка в рационе ребенка коррекцию проводят, включая в диету:

  1. А. кефир

  2. В. мясной бульон

  3. С.мясной фарш

  4. Творог *

  5. Молоко.

Укажите суточную потребность в углеводах (г/кг массы) при искусственном вскармливании:

  1. 8-9.

  2. 9-10.

  3. 10-11.

  4. 12-14. *

  5. 15-17.

Режим питания новорожденного ребенка:

  1. По требованию. *

  2. 10 раз в сутки.

  3. 8 раз в сутки.

  4. 7 раз в сутки.

  5. 6 раз в сутки.

Самопроизвольное выделение молока из молочных желез матери называется:

    1. Агалактией.

    2. Галактореей*

    3. Лактогенезом.

    4. Маммогенезом.

    5. Галактопоэзом.

Долженствующая масса тела у ребенка 6 месяцев составляет (при рождении 3000 г):

  1. 6300 г.

  2. 6900 г.

  3. 7300 г.*

  4. 7600 г.

  5. 7900 г.

Укажите число кормлений в день для ребенка до 1,5 лет:

  1. 3 раза.

  2. 4 раза.

  3. 5 раз. *

  4. 6 раз.

  5. 7 раз.

Средний объем пищи в сутки ребенку от 3 до 5 лет:

  1. 800 - 900 мл.

  2. 900-1000 мл.

  3. 1000-1200мл.

  4. 1200-1500мл.

  5. 1500-1600мл.*

Укажите особенность секреции грудного молока:

  1. Пролактин угнетает секрецию молока.

  2. Уровень пролактина постоянный в течение суток.

  3. Грудное молоко выделяется под дейстием окситоцина.*

  4. Раннее и позднее молоко не отличается по составу.

  5. Наибольшая секреция пролактина происходит днем.

При нехватке молока у матери необходимо:

  1. Отказаться от кормлений по требованию.

  2. Предложить ребенку молоко из бутылочки.

  3. Отказаться от кормления грудью в ночное время.

  4. Допаивать ребенка кипяченой водой и соками.

  5. Увеличить частоту прикладывания ребенка к груди.*

Укажите правила введения докорма:

  1. Докорм дают после кормления грудью.*

  2. Докорм дают перед кормлением грудью.

  3. Оставшуюся смесь можно использовать для следующего кормления.

  4. В первом полугодии назначают последующую смесь.

  5. Давать докорм 5 раз в сутки.

Причины перевода ребенка на смешанное вскармливание:

  1. Работа или учеба матери.

  2. Нехватка материнского молока.

  3. Состояние здоровья матери.

  4. Прием кормилицей лекарственных препаратов.

  5. Все выше перечисленное*

К затруднениям при вскармливании ребёнка со стороны матери не относится:

  1. Трещины сосков;

  2. Туберкулез.*

  3. Неправильная форма сосков.

  4. Застой молока.

  5. Галакторея.

При отсутствии женского молока для вскармливания недоношенных детей лучше использовать искусственную смесь:

  1. Малыш.

  2. НАН кисломолочный

  3. НАН-пре.*

  4. Детолакт- 2

  5. ХиПП-3.

Характеристика высокоадаптированных молочных смесей:

  1. Богаты казеином.

  2. Содержат сахарозу и крахмал.

  3. В составе преобладают сывороточные белки.*

  4. Высокое содержание насыщенных жиров.

  5. Содержат антитела.

Не рекомендуется в рацион детей дошкольного возраста включать:

  1. Растительное масло.

  2. Маргарин.*

  3. Яйца.

  4. Мёд

  5. Сахар

Грудное кормление ребенка в ночное время:

  1. Стимулирует секрецию пролактина у матери*

  2. Повышает вероятность отказа ребенка от груди

  3. Нарушает сон ребенка

  4. Ребенок больше плачет

  5. Все выше перечисленное

Смесь «Малыш» относится к:

  1. Сладким высоко адаптированым.

  2. Сладким частично адаптированным.*

  3. Сладким неадаптированным.

  4. Кислым адаптированным

  5. Кислым неадаптированным.

Успешному становлению лактации способствуют все факторы, кроме:

  1. Раннее пркладывание к груди.

  2. Кормление грудью по требованию.

  3. Раздельное пребывание матери и ребенка.*

  4. Кожный контакт матери и ребенка

  5. Отказ от докармливания смесями.

Что вы порекомендуете маме для успешного кормления грудью ребенка:

  1. Ограничить частоту и продолжительность кормлений.

  2. Предоставить ночное кормление грудью по требованию.*

  3. Поить ребенка между кормлениями.

  4. Кормить грудью по часам.

  5. Докармливание смесями при нехватке молока.

Для высокоадаптированных искусственных смесей характерно все, кроме:

  1. Снижение количества белков.

  2. Добавление растительных жиров.

  3. Добавление таурина.

  4. Увеличение количества казеина.*

  5. Добавление декстрин-мальтозы.

В качестве I прикорма ребенку при искусствен­ном вскармливании целесообразно ввести:

  1. Цельное молоко или кефир

  2. Овощной суп.

  3. Овощное пюре*

  4. Манную кашу.

  5. Бульон и мясной фарш.

Преимуществами вскармливания грудным молоком сравнительно с коровьим являются все, кроме:

  1. Содержание бета-лактозы.

  2. Высокое содержание альбумина

  3. Высокое содержание казеина.*

  4. Высокое содержание липазы.

  5. Иммунологические факторы защиты.

Укажите, какое положение неверно:

  1. В женском молоке много лактозы

  2. Жиры женского молока влияют на деятельность ЦНС.

  3. В женском молоке много альбуминов и глобулинов.

  4. Жиры женского молока выполняют роль гормонов.

  5. В женском молоке больше белка, чем в коровьем.*

Как долго молоко матери задерживается в желудке ребенка?

  1. 1,5 часа.

  2. 2-2,5 часа. *

  3. 3,5-4 часа.

  4. 3 – 3,5 часа.

  5. 4 - 5 часов.

Укажите количество кормлений в сутки при естественном вскармливании ребенка в возрасте 6 месяцев:

  1. 3 раза.

  2. 4 раза.

  3. 5 раз. *

  4. 6 раз.

  5. 7 раз.

Суточная потребность в жирах при естественном вскармливании детей от 4 до 9 месяцев, составляет (в г/кг)?

  1. 4,5.

  2. 5,0.

  3. 5,5.

  4. 6,0.*

  5. 6,5.

Какие факторы приводят к гипогалактии?

  1. Частое прикладывание к груди.

  2. Сцеживание молока.

  3. Нейроэндокринные нарушения, осложненная беременность.*

  4. Раннее прикладывание к груди.

  5. Обильный питьевой режим.

Что целесообразней всего ввести в качестве 1 прикорма здоровому ребенку, находящемуся на естественном вскармливании?

  1. 5 % манную кашу.

  2. Овощное пюре. *

  3. Цельное коровье молоко.

  4. Кефир.

  5. Творог.

Укажите, какой сок не следует давать ребенку до 1 года:

  1. Виноградный. *

  2. Яблочный.

  3. Вишневый.

  4. Морковный.

  5. Черносмородиновый.

Укажите фактор, который может быть причиной перевода ребенка на смешанное вскармливание:

  1. Заболевание ребенка пневмонией.

  2. Расщепление твердого неба.

  3. Гипогалактия у матери.*

  4. Неправильная форма соска у матери.

  5. Галакторея.

Контрольное взвешивание - это взвешивание ребенка:

  1. Утром натощак.

  2. До и после кормления.*

  3. З раза в течение дня.

  4. Вечером перед сном.

  5. Каждый раз после кормления.

Докорм вводится:

  1. До кормления грудью.

  2. После кормления грудью.*

  3. Во время кормления грудью.

  4. Между кормлениями.

  5. На ночь.

Выделите смесь, не относящуюся к высокоадаптированным:

  1. «Нутрилон-1».

  2. «ХиПП-пре».

  3. «Малыш».*

  4. «Детолакт-1».

  5. «Лазана-1».

Укажите то количество грудного молока, при котором вскармливание грудного ребенка уже называется искусственным...

  1. Менее 5 %.

  2. 5%.

  3. Менее 10 %.

  4. Менее 15%.

  5. Менее 20%.*

Последующие молочные смеси – заменители грудного молока по сравнению с базисными смесями..

  1. Содержат больше витаминов.

  2. Содержат антитела.

  3. Содержат меньше углеводов.

  4. Содержат больше казеина.*

  5. Менее калорийные.

Какая смесь создана для искусственного вскармливания недоношенных детей?

    1. Малютка

    2. Малыш

    3. Нутрилон-2.

    4. Детолакт-пре.*

    5. Хипп-1.

Молозиво по сравнению со зрелым женским молоком:

  1. Содержит меньше белков.

  2. Содержит больше жиров.

  3. Содержит больше казеина.

  4. Содержит больше углеводов.

  5. Имеет большую калорийность.*

Калорийность 1 литра материнского молока составляет:

    1. 70 ккал.

    2. 300 ккал.

    3. 500 ккал.

    4. 600 ккал.

    5. 700 ккал.*

Из рациона питания ребенка первого года жизни следует исключить:

  1. Яичный желток

  2. Яичный белок.*

  3. Кефир.

  4. Рыбный фарш

  5. Пшеничный хлеб.

Разовая потребность в пище у ребенка 7 месяцев составляет:

  1. 100 мл

  2. 150 мл.

  3. 200 мл. *

  4. 250 мл.

  5. 300 мл.

Долженствующая масса тела у ребенка 3 месяцев составляет (при рождении 3000 г):

  1. 4200 г.

  2. 4400 г

  3. 5200 г.*

  4. 5400 г.

  5. 6200 г.

Укажите молочную смесь для детей при синдроме срыгиваний:

    1. Детолакт-антирефлюкс.*

    2. Детолакт-бифидус.

    3. Детолакт-пре.

    4. НАН-1.

    5. Алфаре.

Укажите число кормлений в день для ребенка старше 1,5 лет:

  1. 3 раза.

  2. 4 раза. *

  3. 5 раз.

  4. 6 раз.

  5. 7 раз.

Яичный желток можно вводить в рацион ребенка с возраста:

  1. С 2,5 -3 месяцев.

  2. C 4,5-5 месяцев

  3. C 6,5 -7 месяцев.*

  4. С 10 месяцев.

  5. В 1 год.

Укажите фактор, который может быть причиной перевода ребенка на смешанное вскармливание:

  1. Заболевание ребенка пневмонией.

  2. Расщепление твердого неба.

  3. Галакторея.

  4. Неправильная форма соска у матери.

  5. Выход на работу матери.*

К клиническим симптомам голодания ребенка относятся все, кроме:

  1. Срыгивание.*

  2. Уплощение весовой кривой.

  3. Беспокойство.

  4. Редкое мочеиспускание.

  5. Изменения со стороны стула.

Совместное пребывание матери и ребенка после родов способствует:

  1. Заселению материнской микрофлорой организма ребенка.

  2. Тесному психологическому контакту.

  3. Приобретению матерью навыков ухода за ребенком.

  4. Кожному контакт матери и ребенка

  5. Всему выше перечисленному.*

Использование манной каши в качестве прикорма грудным детям..

  1. снижает риск развития рахита.

  2. снижает риск развития анемии.

  3. снижает риск развития диареи.

  4. .может привести к целиакии *

  5. способствует поддержанию бифидум-флоры в толстом кишечнике

Какое количество молока (в мл) должен получать ребенок в возрасте от 1 года до полутора лет в сутки:

  1. 200 - 300.

  2. 300 - 400.

  3. 400 - 500.

  4. 500 - 600.

  5. 600 - 700.*

Ошибкой при искусственном вскармливании считается:

  1. Назначение в первом полугодии базисной смеси.

  2. Назначение во втором полугодии «последующей формулы»

  3. Частая смена смесей.*

  4. Отказ от неадаптированных смесей.

  5. Все выше перечисленное.

У недоношенного ребенка с массой при рождении 1900г в 2-х месячном возрасте энергетическая потребность составляет (ккал/кг):

  1. 90 -100

  2. 100 -110.

  3. 110- 120.

  4. 120 - 125.

  5. 130 - 135.*

Недоношенного ребенка с массой при рождении менее 1500г при отсутствии сосательного рефлекса кормят:

  1. Через соску.

  2. С ложечки.

  3. Из пипетки.

  4. Через зонд.*

  5. Грудью матери по требованию.

Значение молозива для новорожденного ребенка:

  1. Повышает восприимчивость к инфекции

  2. Удлиняет проявления физиологической убыли массы.

  3. Обеспечивает защиту от аллергии*

  4. Имеет низкую калорийность

  5. Все выше перечисленное

От кормления здорового ребенка грудью матери необходимо полностью отказаться если:

  1. Мать – бактериовыделитель легочного туберкулеза*

  2. Отягощен семейный аллергологический анамнез

  3. У ребенка признаки дисбактериоза

  4. Мать больна ОРВИ

  5. Все выше перечисленное

Здоровый ребенок в первые 6 месяцев жизни должен получать:

  1. Только грудное молоко.*

  2. Грудное молоко и кипяченую воду.

  3. Грудное молоко и раствор глюкозы.

  4. Грудное молоко и творог

  5. Грудное молоко и овощное пюре

Укажите особенность секреции грудного молока:

  1. Пролактин угнетает секрецию молока.

  2. Уровень пролактина наиболее высокий в ночное время.*

  3. Наибольшая секреция пролактина происходит днем.

  4. Раннее и позднее молоко не отличается по составу.

  5. Грудное молоко секретируется под дейстием окситоцина.

Суточное количество молока, необходимое ребенку в возрасте 3-х месяцев, составляет:

  1. 1/4 массы тела

  2. 1/5 массы тела.

  3. 1/6 массы тела. *

  4. 1/7 массы тела.

  5. 1/8 массы тела.

На первичном патронаже новорожденного вы посоветуете матери кормить ребенка грудью:

  1. Через 0,5 часа

  2. Через 2-2,5 часа.

  3. Через 3 - 3,5 часа

  4. Через 4 часа

  5. По требованию ребенка*

Самопроизвольное выделение молока из молочных желез матери называется:

    1. Агалактией.

    2. Галактореей*

    3. Лактогенезом.

    4. Маммогенезом.

    5. Галактопоэзом.

При нехватке молока у матери необходимо:

  1. Отказаться от кормлений по требованию.

  2. Предложить ребенку молоко из бутылочки.

  3. Отказаться от кормления грудью в ночное время.

  4. Допаивать ребенка кипяченой водой и соками.

  5. Увеличить частоту прикладывания ребенка к груди.*

Существенное отличие зрелого женского молока от коровьего состоит в:

  1. Более высоком содержании белка.

  2. Более низком содержании белка. *

  3. Более низком содержанием жира.

  4. Более высоком содержанием жира.

  5. Более низком содержанием углеводов.

Содержание лактозы в зрелом женском молоке по сравнению с коровьим…

  1. Больше.*

  2. Меньше.

  3. Примерно одинаковое.

  4. Все правильно.

  5. Нет правильного ответа.

Что не влияет на лактацию у кормящей женщины:

  1. Питание.

  2. Состояние здоровья.

  3. Форма сосков.*

  4. Психологический режим.

  5. Сон.

К преимуществам грудного вскармливания не относится:

  1. Обеспечивает иммунологическую защиту ребенка.

  2. Высокое усвоение железа, цинка, меди.

  3. ß-лактоза угнетает рост бифидум-флоры.*

  4. Способствует послеродовой реабилитации матери.

  5. Высокое содержание витаминов С, А, Е.

Суточная потребность в жирах при естественном вскармливании детей от рождения до 3 месяцев составляет (в г/кг)?

  1. 4,5

  2. 5,0.

  3. 5,5

  4. 6,0.

  5. 6,5.*

Полное отсутствие материнского молока называется:

    1. Гипогалактией.

    2. Галактореей.

    3. Лактационным кризом.

    4. Агалактией.*

    5. Галактопоэзом.

Укажите сроки введения 1 прикорма здоровому ребенку при естественном вскармливании:

  1. С 4 месяцев

  2. С 5 месяцев.

  3. С 6 месяцев.*

  4. С 7 месяцев.

  5. С 8 месяцев.

Соотношение Са и P в женском молоке:

  1. 1: 1.

  2. 1: 2.*

  3. 1: 3.

  4. 2 :1.

  5. 2 : 3.

Что используют для коррекции дефицита жиров в рационе ребенка?

  1. Рыбий жир.

  2. Кефир.

  3. Яичный желток.

  4. Растительное масло.*

  5. Бульон.

Что используют для докорма грудных детей?

  1. Фруктовый сок.

  2. Овощное пюре.

  3. Фруктовое пюре

  4. Манная каша

  5. Молочная смесь.*

Укажите, как лучше давать докорм:

  1. Через соску.

  2. Из ложечки.*

  3. Из пипетки.

  4. Через зонд.

  5. Из шприца

При каком количестве женского молока в суточном рационе вскармливание будет приближаться к искусственному?

  1. 1/5 от суточного рациона.*

  2. 1/3 от суточного рациона.

  3. 1/2 от суточного рациона.

  4. 3/4 от суточного рациона.

  5. 2/3 от суточного рациона.

Укажите базисную высокоадаптированную молочную смесь:

  1. ХиПП-1*

  2. ХиПП-2

  3. Малютка

  4. НАН кисломолочный

  5. Лазана-2

Для высокоадаптированных искусственных смесей характерно все, кроме:

    1. Снижение количества белков.

    2. Добавление таурина..

    3. Увеличение количества казеина*

    4. Добавление растительных жиров.

    5. Добавление декстрин-мальтозы.

Укажите сроки введения первого прикорма при искусствен­ном вскармливании:

  1. С 3 месяцев.

  2. С 4 месяцев.

  3. С 5 месяцев.*

  4. С 6 месяцев.

  5. С 7 месяцев.

В какие сроки после рождения следует прикладывать к груди здорового новорожденного ребенка?

  1. Первые 0,5 часа.*

  2. Первые 2 часa.

  3. Через 12 часов.

  4. Через 24 часа.

  5. Через 36 часов.

Укажите базисную молочную смесь:

  1. Детолакт-1.*

  2. Детолакт-2.

  3. Малыш.

  4. НАН кисломолочный.

  5. Алфаре.

Каким методом можно рассчитать суточный объем пищи ребенку в 1 месяц жизни?

  1. Объемным методом Гейбнера и Черни.*

  2. По формуле Зайцевой.

  3. По формуле Финкельштейна.

  4. По формуле Тура.

  5. В соответствии с суточной потребностью в воде.

Правилом введения прикорма не является следующее положение:

  1. Дается перед кормлением грудью или смесью.

  2. Дается после кормления грудью или смесью.*

  3. Постепенность введения нового продукта.

  4. Гомогенность блюда.

  5. Должен быть свежеприготовленным

Сколько килокалорий в сутки должен получать ребенок в III четверти первого года жизни, получающий адаптированные смеси?

  1. 90 ккал/кг.

  2. 100 ккал/кг.

  3. 110 ккал/кг.*

  4. 120 ккал/кг.

  5. 130 ккал/кг.

Долженствующая масса тела у ребенка 5 месяцев составляет (масса при рождении 3000 г):

  1. 5250 г.

  2. 5650 г.

  3. 6250 г.

  4. 6450 г.

  5. 6650 г.*

Режим питания грудью ребенка в возрасте 3 месяцев:

  1. По требованию.*

  2. 8 раз в сутки.

  3. 7 раз в сутки.

  4. 6 раз в сутки.

  5. 5 раз в сутки.

Средний объем пищи в сутки ребенку от 1 года до 1,5 лет:

  1. 800 - 900 мл.

  2. 900-1000 мл.

  3. 1100-1200 мл.*

  4. 1300-1400 мл.

  5. 1400.1500мл.

Соотношение «белки: жиры : углеводы» в питании детей старше года:

  1. 1 : 1 : 2,5.

  2. 0,8 : 1 : 3.

  3. 1 : 1,6 : 3.

  4. 1 : 1 : 4.*

  5. 1,5 : 1 : 3.5.

Укажите клинические симптомы голодания ребенка:

  1. Изменения со стороны стула

  2. Уплощение весовой кривой.

  3. Беспокойство.

  4. Редкое мочеиспускание.

  5. Все выше перечисленные.*

В состав высококоадаптированных смесей входят все указанные компоненты, кроме:

  1. Сывороточные белки.

  2. Таурин.

  3. Крахмал.*

  4. Лактоза.

  5. L-карнитин.

Укажите, какое из положений по введению прикорма неверно при искусственном вскармливании:

  1. Прикорм дается после дачи смеси.*

  2. Прикорм вводится с 5,0 - 10,0 грамм.

  3. Прикорм вводится в возрасте 5-6 месяцев.

  4. При прикорме соблюдается 5-разовый режим кормления.

  5. Прикорм вводится здоровому ребенку с устойчивым стулом.

Сколько калорий должен получать ребенок на 1 кг массы тела во II квартале первого года жизни?

  1. 90.

  2. 100.

  3. 115.*

  4. 120.

  5. 130.

Какой продукт не рекомендуется давать детям в возрасте до 1 года?

  1. Мясное пюре.

  2. Мясной фарш.

  3. Рыбный фарш.

  4. Сосиски.*

  5. Мясные фрикадельки.

Разовая потребность в пище у ребенка 9 месяцев составляет:

  1. 150мл.

  2. 180мл.

  3. 200мл.*

  4. 250мл.

  5. 300 мл.

Средний объем пищи в сутки ребенку от 1,5 до 3 лет:

  1. 800 - 900 мл.

  2. 900 - 1000 мл.

  3. 1000 - 1200 мл.

  4. 1300-1400 мл.*

  5. 1600 - 1800 мл.

Укажите, каким методом можно рассчитать суточный объем пищи недоношенному ребенку в первые 10 дней жизни?

  1. Объемным методом Гейбнера и Черни.

  2. По формуле Ромеля.*

  3. С. По формуле Зайцевой.

  4. По формуле Финкельштейна.

Молозиво по сравнению со зрелым женским молоком:

  1. Содержит больше иммуноглобулинов*

  2. Содержит меньше белков.

  3. Содержит больше казеина.

  4. Содержит больше углеводов.

  5. Содержит больше жиров.

Какое из данных противопоказаний к кормлению детей грудью не является абсолютным?

  1. Гемолитическая болезнь новорожденных.

  2. Ангина у матери;*

  3. Тяжелое нарушение мозгового кровообращения.

  4. Глубокая недоношенность.

  5. Ни одно из перечисленного.

Укажите фактор, который может быть причиной перевода ребенка на смешанное вскармливание:

  1. Заболевание ребенка ринитом.

  2. Расщепление верхней губы.

  3. Гипогалактия у матери.*

  4. Неправильная форма соска у матери.

  5. Галакторея.

Успешному становлению лактации способствуют все факторы, кроме:

  1. Раннее пркладывание к груди.

  2. Кормление грудью по расписанию.*

  3. Совместное пребывание матери и ребенка.

  4. Кожный контакт матери и ребенка

  5. Отказ от докармливания смесями.

При назначении новорожденному питья из бутылочки:

  1. Угасает лактация у матери.*

  2. Улучшается микрофлора кишечника ребенка.

  3. Улучшается сосательная способность ребенка.

  4. Повышается питательная ценность пищи.

  5. Способствует хорошей прибавке в массе.

При приготовлении овощного пюре детям не используют:

  1. Кабачки.

  2. Цветную капусту.

  3. Томаты.*

  4. Тыкву.

  5. Картофель.

Грудное кормление ребенка в ночное время:

  1. Повышает вероятность отказа ребенка от груди

  2. Стимулирует секрецию пролактина у матери*

  3. Нарушает сон ребенка

  4. Ребенок больше плачет

  5. Все выше перечисленное

Совместное пребывание матери и ребенка после родов способствует:

  1. Заселению материнской микрофлорой организма ребенка.

  2. Тесному психологическому контакту.

  3. Приобретению матерью навыков ухода за ребенком.

  4. Кожному контакт матери и ребенка

  5. Всему выше перечисленному.*

102