4. Что вызывает увеличение количества тироксина в крови?

При гиперфункции тироксина развивается базедова болезнь.

Диффу́зный токси́ческий зоб (синонимы: болезнь Грейвса, Базедова болезнь, гипертиреоз, болезнь Перри, болезнь Флаяни) — аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы, которое приводит к отравлению этими гормонами — тиреотоксикозу.

Гипертиреоз в зависимости от уровня возникновения нарушения различают: первичный — щитовидная железа, вторичный — гипофиз, третичный — гипоталамус.

Заболевания и состояния, при которых увеличивается концентрация T₄ (тироксина) в сыворотке крови:

• Гипертиреоз

• Острый тиреоидит

• Беременность

• Ожирение

• Гепатит

• Применение эстрогенов (пероральных контрацептивов), героина, тиреоидных препаратов

• Гипофункция щитовидной железы (микседема)

5. Под влиянием каких гормонов увеличивается пигментация кожи?

Меланоцитстимулирующие гормоны — гормоны средней, или промежуточной, доли гипофиза (альфа, бета, гамма)

МСГ стимулируют синтез и секрецию меланинов (меланогенез) клетками-меланоцитами кожи и волос, а также пигментного слоя сетчатки глаза.

6. Какие гормоны обладают анаболическим действием?

Гормоны передней доли гипофиза– гормон роста (ГР), или соматотропин.

Андрогены

инсулин

7. Какие гормоны вызывают задержку жидкости в организме?

Гипоталамус и задняя дола гипофиза представляют собой единую функциональную диэнцефало-гипофизарную систему регуляции водного баланса. С помощью антидиуретического гормона, который выделяется задней долей гипофиза (по некоторым данным, в супраоптических ядрах гипоталамуса), устанавливается уровень задержки воды тканями и реабсорбция воды в почечных канальцах.

гипофункции щитовидной железы и усиленной продукции или введении извне гормонов коры надпочечников (главным образом альдостерона), которые, стимулируя реабсорбцию натрия и подавляя реабсорбцию калия, усиливают задержку воды. 

8. Как регулируется уровень адреналина в организме?

 Синтез и секреция катехоламинов связаны с деполяризацией мембраны и увеличением количества Са2 + в клетке. Этот механизм необходим для выделения адреналина и норадреналина путем экзоцитоза. Секреция гормонов мозгового слоя контролируется гипоталамусом, особенно задней группой ядер. На секрецию адреналина влияет также кора большого мозга. Об этом свидетельствуют, в частности, опыты с выработкой условных рефлексов выделения адреналина в сосудистое русло. Выделение надпочечниками адреналина усиливается при эмоциональном возбуждении (страх, гнев, боль и т.д.), мышечной работе, переохлаждении и др. Выделение адреналина надпочечниками стимулируется также снижением уровня глюкозы в крови (гипогликемией), благодаря чему содержание глюкозы повышается.

Активация симпатического отдела АНС приводит к повышению продукции адреналина в мозговом слое надпочечников, 

9. Каково значение гонадотропных гормонов в организме?

Гонадотропные гормоны представлены ФСГ (фоллитропин) и ЛГ (лютропин).

• регуляция работы половых желёз

• воздействуют на яичник - на рост и развитие фолликулов, на образование и функцию желтого тела

• ФСГ вызывает пролиферацию клеток гранулезы и секрецию фолликулярной жидкости

• ЛТГ действует на желтое тело, поддерживая его эндокринную функцию. После родов он влияет на секрецию молока. 

10. Какие гормоны усиливают выработку и выделение молока в организме?

окситоцин отвечает за секрецию молока

пролактин выведение молока из желез

Изучение действия отдельных гормонов, влияющих на развитее молочной железы и лактацию, показывает, что стероидные гормоны яичников и плаценты, наряду с пролактином,гонадотропинами и плацентарным лактогеном играют ведущую роль,

Билет 4

1. Назовите гормоны-антагонисты инсулина.

глюкагон, адреналин и иные катехоламины (норадреналин), а также кортизол и прочие кортикостероиды (кортикостерон, кортизон, 11-дегидрокортикостерон, 11-дезоксикортизол), соматотропин, тироидные гормоны (тироксин и трийодтиронин), половые гормоны.

Данные гормоны зачастую называют контринсулярными гормонами, в силу того, что они повышают концентрацию глюкозы крови, действуя в противоположном инсулину направлении. 

2.При каком заболевании развивается микседема? Как меняется функция железы?

Микседе́ма  ("слизистый отек") — заболевание, обусловленное недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы. 

Рассматривается как крайняя, клинически выраженная форма гипотиреоза. Вследствие нарушения белкового обмена органы и ткани становятся отёчными.

Заболевание развивается вследствие воспалительных, аутоиммунных и опухолевых поражений щитовидной железы, после операций на щитовидной железе, введения радиоактивного йода, при нарушениях гипоталамо-гипофизарной системы, недостатка гормонов щитовидной железы — тироксина итрийодтиронина.

3. Как влияет инсулин на жировой обмен?

 усиливает синтез жиров 

4. Как может возрастать уровень натрия в организме?

Причины гипернатриемии (концентрация натрия в сыворотке выше 150 ммоль/л):

• дегидратация при водном истощении (повышенные потери воды через дыхательные пути во время отдышки, при лихорадке, трахеостоме, проведении искусственной вентиляции лёгких в условиях недостаточного увлажнения дыхательной смеси, использовании неувлажнённого кислорода, открытом лечении ожогов, длительном потоотделении без соответствующей водной компенсации);

• солевая перегрузка организма (кормление через зонд концентрированными смесями без соответствующего введения воды при длительном бессознательном состоянии, после операций на головном мозге, в связи с обструкцией пищевода, при питании через гастростому);

• несахарный диабет (снижение чувствительности рецепторов почек к антидиуретическому гормону);

• почечные заболевания, протекающие с олигурией;

• гиперальдостеронизм (избыточная секреция альдостерона аденомой или опухолью надпочечников).

Преимущественные потери воды по сравнению с натрием приводят к увеличению осмолярности плазмы и концентрации натрия, вследствие уменьшения объёма циркулирующей крови снижается кровоток в почках и стимулируется образование альдостерона, что приводит к задержке натрия в организме. В то же время гиперосмолярность стимулирует секрецию антидиуретического гормона и уменьшает выведение воды с мочой. Истощение водных резервов быстро восстанавливается, если в организм поступает достаточное количество воды.

5. Что наблюдается при гиперфункции СТГ?

У взрослых приводит к утолщению костей и огрублению черт лица, увеличению размеров языка — макроглосии. Сопутствующие осложнения — сдавливание нервов (туннельный синдром), уменьшение силы мышц, повышение инсулиноустойчивости тканей. Обычная причина акромегалии — аденома передней доли гипофиза. Обычно аденомы возникают в зрелом возрасте, но при редких случаях их возникновения в детстве наблюдается гипофизарный гигантизм.

6. Какие гормоны регулируют уровень кальция в крови?

Гормон паращитовидных желез – паратгормон или паратирин. Эффекты паратгормона направлены в основном на повышение концентрации кальция в крови.

кальцитонин, вырабатываемый парафолликулярными клетками щитовидной железы, снижает концентрацию кальция в плазме крови.

7. Как регулируется уровень тестостерона в организме?

Секреция тестостерона контролируется ЛГ  и имеет импульсный характер: выбросы тестостерона из клеток Лейдига происходят каждые 60—90 мин. 

Лютеинизирующий гормон стимулирует производство тестостерона клетками Лейдига и способствует развитию яичек. Фолликулостимулирующий гормон совместно с тестостероном регулирует сперматогенез и созревание сперматозоидов.  Кроме того, фолликулостимулирующий гормон усиливает реактивность клеток Лейдига к лютеинизирующему гормону, индуцируя появление ЛГ-рецепторов на клеточных мембранах. 

8. Перечислите эффекты окситоцина.

Основные эффекты окситоцина состоят в стимуляции сокращения матки при родах (чему способствуют высокие концентрации эстрогенов в крови), сокращении гладких мышц протоков молочных желез, что вызывает выделение молока, а также в регуляции водно-солевого обмена и питьевого поведения.

Окситоцин является одним из дополнительных факторов регуляции секреции гормонов аденогипофиза, наряду с либеринами. В структурах мозга окситоцин может выступать в роли медиатора или модулятора синаптических процессов, участвовать в механизмах памяти, стимулируя процессы забывания. Окситоцин активирует клеточный иммунитет, оказывает инсулиноподобное действие на жировую ткань. Повышенные количества окситоцина в крови могут вызывать снижение артериального давления.

9. Укажите причины выработки кортиколиберина.

Стресс (эмоциональное возбуждение, боль, холод и т. п.), тироксин, адре­налин и инсулин стимулируют секрецию кортиколиберина из ак­сонов гипоталамуса. Этот гормон связывается с мембранными ре­цепторами аденогипофиза и вызывает секрецию кортикотропина, который с током крови попадает в надпочечники и стимулирует там образование глюкокортикоидов — гормонов, повышающих ус­тойчивость организма к неблагоприятным воздействиям.

10. Какие гормоны активируют деятельность ЦНС?

В гипоталамических ядрах секретируются регуляторные гормоны, которые поступают в аденогипофиз, где меняется продукция гипофизальных гормонов. Либерины - стимуляторы синтеза гормонов гипофиза,

Билет 5

Билет 6

1. Нарушение функции какой железы вызывает тетанию? Как меняется её функция?

Тетания (др.-греч. τέτανος — напряжение, оцепенение, судорога) — судорожные приступы, судороги и повышенная нервно-мышечная возбудимость, обусловленные нарушением обмена кальция в организме.

Имеют паратиреоидную природу, то есть возникают в результате недостаточности или полного выпадения функции паращитовидных желёз (при их удалении или повреждении во время операции, воспалительных и др. патологических процессах), либо вызваны потерей жидкости при многократной рвоте, поносе (так называемая желудочно-кишечная тетания), столбняке.

2. Почему после введения инсулина развивается гипогликемия?

Важнейшим эффектом инсулина в организме является увеличение в 20—50 раз транспорта глюкозы через мембраны мышечных и жировых клеток путем облегченной диффузии по градиенту концентрации с помощью чувствительных к гормон) мембранных белковых переносчиков, называемых ГЛЮТ.

1) активацией утилизации глюкозы клетками,

2) усилением процессов фосфорилирования;

3) подавлением распад; и стимуляцией синтеза гликогена;

4) угнетением глюконеогенеза;

5) активацией процессов гликолиза;

6) гипогликемией.

усиливает проникновение глюкозы в клетки организме и способствуюет усвоению сахара клетками организма, снижая таким образом его содержание в крови.

3.Назовите гормоны-антагонисты инсулина и место их образования.

Глюкагон (островки Лангерганса), адреналин и иные катехоламины (норадреналин) (надпочечники), а также кортизол и прочие кортикостероиды (надпочечники), соматотропин (гипофиз), тироидные гормоны (тироксин и трийодтиронин) (щитовидная железа), половые гормоны.

Данные гормоны зачастую называют контринсулярными гормонами, в силу того, что они повышают концентрацию глюкозы крови, действуя в противоположном инсулину направлении. 

4. Какой гормон снижает уровень натрия в крови, где он секретируется?

Подавляющее большинство случаев гипонатриемии у взрослых связано с повышенной активностью АДГ (антидиуретического гормона) (АДГ является гормоном который регулирует баланс воды в организме, но не соли). Следовательно, пациента с гипонатриемией можно рассматривать как пациента с повышенной активностью АДГ. Задача врача в таком случае заключается в определении причины повышенной активности АДГ.

гипоталамус

5. При нарушении функции, какой железы возникает синдром Кушинга?

Синдро́м гиперкортици́зма (синдром Ице́нко — Ку́шинга) объединяет группу заболеваний, при которых происходит длительное хроническое воздействие на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников, независимо от причины, которая вызвала повышение количества этих гормонов в крови.

6. Причина гипофункции надпочечников при удалении гипофиза?

Выпадение функции АКТГ влечет за собой гипофункцию корковой части надпочечников, вследствие чего у животных снижается основной обмен, наступает адинамия.

7. По каким признакам можно различить карликов при гипофункции ряда желёз?

• Гипофизарный — связанный с недостатком гормона роста, вырабатываемого гипофизом;

• Тиреоидный — связанный с недостатком основного гормона щитовидной железы, обычно сопровождается слабоумием;

• Церебральный — патология нейроэндокринной системы;

8. Где образуется и как действует тиреотропин-высвобождающий фактор?

образующийся в гипоталамусе гормон, который действует на переднюю долю гипофиза, стимулируя секрецию тиреотропного гормона, который в свою очередь регулирует секрецию йодсодержащих гормонов тироксина и трииодтиронина щитовидной железой.

9. Назовите причину полиурии при сахарном диабете.

Полиурия — усиленное выделение мочи, вызванное повышением осмотического давления мочи за счёт растворённой в ней глюкозы (в норме глюкоза в моче отсутствует). Проявляется учащённым обильным мочеиспусканием, в том числе и в ночное время.

10. В чём значение меланоцит-стимулирующего гормона?

МСГ стимулируют синтез и секрецию меланинов (меланогенез) клетками-меланоцитами кожи и волос, а также пигментного слоя сетчатки глаза.