- •Кардиология
- •2. Курение;
- •4. Перемежающаяся хромота;
- •5. Высокое систолическое ад.
- •5. Сахарный диабет;
- •4. Систолический шум на верхушке;
- •2. Диастолический шум на верхушке;
- •Митральный стеноз
- •Стеноз устья аорты.
- •Сердечные гликозиды
- •Нифедипин
- •Дигоксин
- •Кардиогенный шок
- •Нарушение ритма
- •Стеноз устья аорты
- •Дефект межжелудочковой перегородки
- •Стеноз устья аорты
- •Аортальной недостаточности
- •Ревматизма
- •Ингибиторы апф
- •Полная атриовентрикулярная блокада
- •Фибрилляция желудочков
- •Синусовая брадикардия
- •Отеки на ногах
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Брадикардия;
- •Увеличение левой границы сердца
- •Увеличение левой границы сердца
- •Коарктации аорты
- •Аортальной недостаточности
- •Увеличивается
- •Не изменяется
- •Курение
- •Синусовой тахикардией
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Синусовая брадикардия
- •Синусовая тахикардия
- •Атриовентрикулярная блокада
- •Клофелин
- •Клофелин
- •Обзидан
- •Клофелин
- •Каптоприл
- •Нитроглицерина
- •Гепарина
- •Ингибиторы апф
- •Сердечные гликозиды
-
ожирение
-
Курение
-
артериальная гипертензия
-
гипотензивные состояния
-
наследственность
-
ДЛЯ ПОСТИНФАРКТНОГО СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:
-
плеврита
-
миозита
-
перикардита
-
аллергического пневмонита
-
В ОСНОВЕ ПОСТИНФАРКТНОГО СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ЛЕЖИТ:
-
реактивное воспаление окружающей инфаркт ткани
-
гипоксия вследствие сердечной недостаточности
-
развитие кардиогенного шока
-
аутоиммунный процесс
-
анурия вследствие сердечной недостаточности
-
ЮНОШЕСКАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
-
Синусовой тахикардией
-
синусовой аритмией
-
экстрасистолией
-
атриовентрикулярным ритмом
-
синдромом слабости синусового узла
-
НОМОТОПНЫЕ АРИТМИИ ВОЗНИКАЮТ ИЗ:
-
синоатриального узла
-
эктопического очага в желудочках
-
атриовентрикулярного узла
-
волокон Пуркинье
-
эктопического очага в предсердиях
-
ОДНИМ ИЗ ПРОВОЦИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА МОЖЕТ БЫТЬ:
-
гипонатриемия
-
гипохлоремия
-
гиперадреналинемия
-
гипергликемия
-
ОДНИМ ИЗ ПРОВОЦИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА МОЖЕТ БЫТЬ:
-
гипонатриемия
-
гипохлоремия
-
гиперкальциемия
-
гипергликемия
-
БИГЕМИНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
-
синусовой аритмией
-
атриовентрикулярной блокадой
-
экстрасистолой, возникающей после каждого синусового сокращения
-
экстрасистолой, возникающих после двух синусовых сокращений
-
экстрасистолой, возникающей после трех синусовых сокращений
-
ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЙ РИТМ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ВОЗНИКАЕТ В СЛУЧАЕ, КОГДА:
-
повышается автоматизм синусового узла
-
роль водителя ритма выполняют волокна Пуркинье
-
роль водителя ритма выполняют клетки атриовентрикулярного соединения
-
возникают предсердные экстрасистолы
-
возникают желудочковые экстрасистолы
-
РИТМ А-В СОЕДИНЕНИЯ ВОЗНИКАЕТ В СЛУЧАЕ, КОГДА:
-
повышается автоматизм синусового узла
-
роль водителя ритма выполняют волокна Пуркинье
-
роль водителя ритма выполняют клетки атриовентрикулярного соединения
-
возникают предсердные экстрасистолы
-
возникают желудочковые экстрасистолы
-
К СЕРДЕЧНОЙ АРИТМИИ, СВЯЗАННОЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ВОЗБУДИМОСТИ, ОТНОСИТСЯ:
-
внутрижелудочковая блокада
-
Атриовентрикулярная блокада
-
Синусовая брадикардия
-
экстрасистолия
-
идиовентрикулярный ритм
-
ФОРМИРОВАНИЕ АРИТМИЙ ПО МЕХАНИЗМУ RE-ENTRY ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:
-
формировании гетеротопного очага возбуждения в предсердиях
-
неполной атриовентрикулярной блокаде
-
блокаде ножки пучка Гиса
-
одностороннем нарушении проведения возбуждения по основному пути
-
желудочковой экстрасистолии
-
ЭКСТРАСИСТОЛА, ВОЗНИКАЮЩАЯ УПОРЯДОЧЕННО ПОСЛЕ КАЖДЫХ ДВУХ СИНУСОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ, ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК:
-
Синусовая тахикардия
-
бигеминия
-
тригеминия
-
Атриовентрикулярная блокада
-
квадригеминия
-
СИНДРОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОН-УАЙТА (WPW-СИНДРОМ) МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ:
-
экстрасистолией
-
пароксизмальной тахикардией
-
атриовентрикулярной блокадой
-
брадикардией
-
бигеминией
-
ПОЛНАЯ ДИССОЦИАЦИЯ ПРЕДСЕРДНОГО И ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ВОЗМОЖНА ПРИ:
-
блокаде ножек пучка Гиса
-
А-В блокаде 1 степени
-
А-В блокаде 2 степени
-
А-В блокаде 3 степени
-
ОСНОВНЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА:
-
смещение сегмента ST выше изолинии на 1 мм
-
смещение сегмента ST ниже изолинии на 1 мм
-
смещение сегмента ST ниже изолинии более 2 мм
-
ВЫСОКИЙ ОСТРОКОНЕЧНЫЙ ЗУБЕЦ Т В ЛЕВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:
-
о субэндокардиальной ишемии передней стенки
-
о субэпикардиальной ишемии передней стенки
-
о субэндокардиальной ишемии задней стенки
-
ПОДЪЕМ СЕГМЕНТ ST ВЫШЕ ИЗОЛИНИИ В ЛЕВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:
-
о наличии субэндокардиального повреждения в передней стенке левого желудочка
-
о наличии субэпикардиального или трансмурального повреждения в передней стенке левого желудочка
-
ГЛУБОКАЯ ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА В ОТВЕДЕНИЯХ V1 - V4 МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:
-
о наличии субэндокардиального повреждения задней стенки левого желудочка
-
о наличии трансмурального повреждения задней стенки левого желудочка
-
о наличии субэндокардиального повреждения передней стенки левого желудочка
-
ОСНОВНЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ НЕКРОЗА:
-
снижение зубца R
-
углубление зубца S
-
патологический зубец Q или комплекс QS
-
ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ, СВОЙСТВЕННЫЕ ТИПИЧНОМУ ПРИСТУПУ СТЕНОКАРДИИ ИСЧЕЗАЮТ:
-
в течение нескольких минут
-
в течение нескольких часов
-
в течение нескольких дней
-
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОСТРОЙ СТАДИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА:
-
2-3 часа
-
2-3 недели
-
2-3 месяца
-
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ КРУПНООЧАГОВОГО ИЛИ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА:
-
2 часа
-
2 дня
-
2 месяца
-
КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ ОТРАЖАЮТ ПЕРЕХОД ОСТРОЙ СТАДИИ В ПОДОСТРУЮ:
-
углубление зубца Q
-
уменьшение глубины зубца Q
-
переход сегмента ST на изолинию
-
НА ФОНЕ ЗАКОНОМЕРНОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА 6-Е СУТКИ ОТ НАЧАЛА ИНФАРКТА ЗУБЕЦ Т ИЗ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО СТАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ СЕГМЕНТА ST:
-
признаки перикардита
-
рецидив инфаркта миокарда
-
нормальный вариант течения инфаркта миокарда
-
В КАКОЙ ПЕРИОД ИНФАРКТА МИОКАРДА ЗУБЕЦ Т ДОСТИГАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ГЛУБИНЫ:
-
в начале острой стадии
-
в подострой стадии
-
в стадии рубцевания
-
КАКОВА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СОХРАНЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ МЕЛКООЧАГОВОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:
-
не менее 2-х недель
-
более 4-х недель
-
1 месяц
-
ЗАКОНОМЕРНО ПРЕДПОЛАГАТЬ ФОРМИРОВАНИЕ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ПЕРВЫЕ ДНИ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ЕСЛИ:
-
QS до V4
-
QS до V5
-
QS до V3
-
QS ВО II, III, AVF ОТВЕДЕНИЯХ:
-
трансмуральный задний инфаркт миокарда
-
трансмуральный нижний инфаркт миокарда
-
трансмуральный задне-базальный инфаркт миокарда
-
ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q И ИЗМЕНЕНИЯ СЕГМЕНТА ST В I, AVL V1-6 ОТВЕДЕНИЯХ:
-
крупноочаговый передне-перегородочный инфаркт миокарда
-
крупноочаговый распространенный передний инфаркт миокарда
-
крупноочаговый передне-верхушечный инфаркт миокарда
-
МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗУБЦОВ Q ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ МИОКАРДИОПАТИИ И МИОКАРДИТЕ АБРАМОВА-ФИДЛЕРА:
-
диффузный фиброз миокарда
-
мозаичный фиброз миокарда и гнездная утрата активности миокарда
-
гипертрофия миокарда левого желудочка
-
ПО ЭКГ ВНЕЗАПНОЕ ВЫПАДЕНИЕ ЗУБЦА Р И КОМПЛЕКСА QRS, RR- ПАУЗА = 2РР ПЕРЕД ПАУЗОЙ:
-
синоатриальная блокада 1 ст.
-
СА-блокада 2 ст. II тип (Мобитц II)
-
СА-блокада 2 ст. I тип (Мобитц II)
-
СИНО-АТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА 3 СТЕПЕНИ ПРЕДСТАВЛЕНА НА ЭКГ:
-
выпадением одного зубца Р и QRS, с появлением замещающего ритма
-
асистолией от 3-4 сек. до 10 сек., с появлением замещающего ритма или без него
-
ВОЗМОЖНА ЛИ ТОЧНАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СА-БЛОКАДЫ 3 СТЕПЕНИ И ОСТАНОВКИ СА УЗЛА ПО НАРУЖНОЙ ЭКГ:
-
окончательная диагностика проводится по электрограмме СА-узла
-
да, по кратности интервалов РР, укладывающихся в длинную RR-паузу
-
да, по продолжительности RR-паузы до 4-х секунд на ЭКГ
-
ЭКГ - ПРИЗНАКИ СИНО-АТРИАЛЬНОЙ-БЛОКАДЫ 2 СТЕПЕНИ I ТИП:
-
внезапное выпадение зубца Р и QRS, RR-пауза включает 2 интервала РР
-
постепенное укорочение РР-интервала с появлением самого короткого РР длинной паузы, которая меньше 2РР перед паузой
-
признаки пунктов 1. и 2.
-
ЧТО ТАКОЕ "СИНДРОМ КАРОТИДНОГО СИНУСА":
-
синусовая брадикардия менее 40 ударов в минуту
-
головокружение и синкопе, возникающие при резких поворотах головы или кашле и связанное с дисфункцией синусового узла
-
головокружение при поворотах головы, не связанное с дисфункцией синусового узла
-
СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ - ЭТО СИНУСОВЫЙ РИТМ, ПРИ КОТОРОМ КОЛЕБАНИЯ РР:
-
от 0,05 сек. до 0,15 сек.
-
отсутствует
-
более 0,15 сек.
-
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ АВТОМАТИЗМА, ЗАМЕЩАЮЩИХ А-В РИТМОВ:
-
15-40 в минуту
-
40-60 в минуту
-
60-80 в минуту
-
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ АВТОМАТИЗМА, ЗАМЕЩАЮЩЕГО ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО РИТМА:
-
45-65 в минуту
-
40-50 в минуту
-
20-40 в минуту
-
МЕДЛЕННЫЕ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ ИЛИ РИТМЫ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОСЛЕ СИНУСОВОГО QRS:
-
через интервал, равный синусовому RR
-
ранее ожидаемого синусового QRS, через интервал меньше синусового RR
-
позднее ожидаемого QRS, через интервал больше синусового RR
-
ПОСЛЕ МЕДЛЕННЫХ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИХ СОКРАЩЕНИЙ КОМПЕНСАТОРНАЯ ПАУЗА:
-
менее 2RR синусового ритма
-
отсутствует
-
более 2RR синусового ритма
-
КОЛЕБАНИЯ RR, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ И ПОЛЯРНОСТИ ЗУБЦА Р, ДЛИТЕЛЬНОСТИ ИНТЕРВАЛА PQ НА ОДНОЙ ЭКГ ПОКОЯ ХАРАКТЕРНО:
-
для синусовой аритмии
-
для миграции водителя ритма
-
для частой предсердной экстрасистолии
-
ЕСЛИ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛА ИМЕЕТ В V1-6 ФОРМУ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА, ТО ОНА ИСХОДИТ:
-
из левого желудочка
-
из правого желудочка
-
из верхушечных отделов сердца
-
ЕСЛИ ОСНОВНОЙ ЗУБЕЦ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛЫ НАПРАВЛЕН В V1-6 КВЕРХУ, ТО ЖЭС:
-
из правого желудочка
-
из верхушечного отдела сердца
-
из базальных отделов сердца
-
ЕСЛИ ОСНОВНОЙ ЗУБЕЦ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛЫ НАПРАВЛЕН КНИЗУ В ОТВЕДЕНИЯХ V1-6, ТО ОНА ИСХОДИТ:
-
из левого желудочка
-
из высоких отделов межжелудочковой перегородки
-
из верхушечного отдела сердца
-
ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ВЫСОКИХ ГРАДАЦИЙ ПО ЛАУНУ - ЭТО:
-
желудочковая экстрасистолия менее 30 в 1 час
-
пробежки желудочковой тахикардии и желудочковая экстрасистолия "R" на "Т"
-
желудочковая экстрасистолия более 30 в 1 час
-
НАИБОЛЕЕ КОРОТКИЙ ПРИСТУП ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:
-
не менее 3-х сокращений
-
не менее 5-ти сокращений
-
не менее 7-ми сокращений
-
КАКОВО ОСНОВНОЕ ЭКГ-ОТЛИЧИЕ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ОТ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ:
-
частота тахикардии
-
продолжительность приступа
-
наличие перед QRS зубцов Р
-
КОМПЛЕКС QRS ВО ВРЕМЯ ПАРОКСИЗМА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ИМЕЕТ ФОРМУ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА. ГДЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ЭКТОПИЧЕСКИЙ ОЧАГ?
-
в правой ножке пучка Гиса
-
в задней ветви левой ножки пучка Гиса
-
в передней ветви левой ножки пучка Гиса
-
СИНУСОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ НАЧИНАЕТСЯ:
-
с правопредсердной экстрасистолы
-
с левопредсердной экстрасистолы
-
с синусовой экстрасистолы
-
КОМПЛЕКС QRS ВО ВРЕМЯ ПАРОКСИЗМА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ИМЕЕТ ФОРМУ БЛОКАДЫ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛНПГ И БЛОКАДЫ ПНПГ. ГДЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ОЧАГ ВОЗБУЖДЕНИЯ?
-
в правой ножке
-
в задней ветви левой ножки пучка Гиса
-
в передней ветви левой ножки пучка Гиса
-
ПУСКОВЫМ МОМЕНТОМ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОСТРОГО ИНФАРКТА ЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО:
-
ранняя желудочковая экстрасистола типа R на Т
-
желудочковая экстрасистола со средним интервалом сцепления
-
поздняя желудочковая экстрасистола
-
ДВУНАПРАВЛЕННАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
злокачественной формой желудочковой тахикардии
-
по течению и прогнозу не отличается от тривиальной желудочковой тахикардии
-
приступы кратковременны, купируются самостоятельно
-
ДВУНАПРАВЛЕННАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ СОЧЕТАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО:
-
с хронической ИБС
-
с врожденными пороками сердца
-
с синдромом удлиненного интервала QT на фоне органических заболеваний сердца или без них
-
ОСНОВНОЕ ЭКГ ОТЛИЧИЕ КРУПНОВОЛНОВОГО ТРЕПЕТАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ОТ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ:
-
амплитуда комплексов QRS
-
отсутствие дифференциации ST-интервала и зубцов Т
-
ширина комплексов QRS
-
ПРИ МЕЛКОВОЛНОВОМ ТРЕПЕТАНИИ ЖЕЛУДОЧКОВ АМПЛИТУДА QRS:
-
12-15 мм
-
менее 10 мм
-
менее 5 мм
-
СИНДРОМ ФРЕДЕРИКА - ЭТО:
-
сочетание полной атриовентрикулярной блокады с мерцанием или трепетанием предсердий
-
сочетание мерцательной аритмии с пароксизмами желудочковой тахикардии
-
потеря сознания, побледнение кожных покровов, судороги
-
ПОНИЖЕНИЕ ТОНУСА АРТЕРИОЛ ВЫЗЫВАЕТ:
-
брадикинин
-
ангиотензин
-
вазопрессин
-
стимуляторы альфа-адренорецепторов сосудов
-
ПОВЫШЕНИЮ ТОНУСА АРТЕРИОЛ СПОСОБСТВУЕТ:
-
понижение концентрации кальция в крови
-
повышение концентрации глюкокортикоидов в крови
-
понижение концентрации натрия в крови
-
понижение концентрации глюкокортикоидов в крови
-
ПОВЫШЕНИЕ СЕКРЕЦИИ РЕНИНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
-
снижении перфузии почек
-
гипогликемии
-
ишемии мозгового вещества надпочечников
-
НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ АЛЬДОСТЕРОНА НАДПОЧЕЧНИКАМИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
вазопрессин
-
гиперволемия
-
ренин
-
адреналин
-
ангиотензин
-
НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ АДРЕНАЛИНА МОЗГОВЫМ ВЕЩЕСТВОМ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
альдостерон
-
вазопрессин
-
адреналин
-
ренин
-
ацетилхолин
-
НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ АДРЕНАЛИНА МОЗГОВЫМ ВЕЩЕСТВОМ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
ангиотензин
-
никотин
-
АКТГ
-
адреналин
-
вазопрессин
-
РЕФЛЕКТОРНАЯ БРАДИКАРДИЯ ПРИ ПОВЫШЕНИИ СИСТЕМНОГО АД ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ:
-
хеморецепторов каротидного синуса
-
барорецепторов устьев полых вен
-
барорецепторов легочных вен
-
барорецепторов каротидного синуса
-
К ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НЕ ОТНОСИТСЯ:
-
инсульт
-
гломерулонефрит
-
сморщенную почку
-
инфаркт миокарда
-
К ЭНДОКРИННЫМ СИМПТОМАТИЧЕСКИМ ГИПЕРТЕНЗИЯМ НЕ ОТНОСИТСЯ:
-
феохромоцитома
-
ренопривная гипертензия
-
синдром Конна
-
синдром Иценко-Кушинга
-
К СОСУДИСТЫМ СИМПТОМАТИЧЕСКИМ ГИПЕРТЕНЗИЯМ ОТНОСИТСЯ:
-
феохромоцитома
-
ренопривная гипертензия
-
синдром Конна
-
синдром Иценко-Кушинга
-
атеросклероз
-
ПОЧЕЧНАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
-
феохромоцитоме
-
гломерулонефрите
-
синдроме Конна
-
синдроме Иценко-Кушинга
-
атеросклерозе
-
НИКОТИН СПОСОБСТВУЕТ ПОВЫШЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПУТЕМ СТИМУЛЯЦИИ:
-
рецепторов клубочковой зоны коры надпочечников
-
рецепторов мышц сосудов
-
мозгового вещества надпочечников
-
выработки почечных простагландинов
-
выработки сосудистых простациклинов
-
РЕНИН НЕПОСРЕДСТВЕННО ДЕЙСТВУЕТ НА:
-
альдостерон
-
ангиотензиноген
-
клубочковую зону коры надпочечников
-
мозговое вещество надпочечников
-
ангиотензин-конвертазу
-
ВОЗНИКНОВЕНИЮ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕ СПОСОБСТВУЕТ:
-
гиперволемия
-
усиленная выработка вазоконстрикторов
-
повышение периферического сопротивления
-
развитие атеросклероз
-
повышенная секреция натрийуретического гормона
-
В РАЗВИТИИ АТЕРОСКЛЕРОЗА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НЕ УЧАСТВУЕТ:
-
ишемия сосудистой стенки
-
гипернатриемия
-
гипертонус артерий
-
гиперкалиемия
-
ЭНДОГЕННЫМ ГИПЕРТЕНЗИВНЫМ ВЕЩЕСТВОМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
катехоламины
-
эндотемины
-
оксид азота
-
антидиуретический гормон
-
ЭНДОГЕННЫМ ГИПОТЕНЗИВНЫМ ВЕЩЕСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
-
брадикинин
-
катехоламины
-
цАМФ
-
антидиуретический гормон
-
ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНА АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОГО ТИПА:
-
альдостерома
-
феохромоцитома
-
тиреотоксикоз
-
гломерулонефрит
-
коарктация аорты
-
КАКОЙ ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕХАНИЗМОВ НЕ ИГРАЕТ СУЩЕСТВЕННОЙ РОЛИ В ПОВЫШЕНИИ СИСТЕМНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ:
-
гиперволемия
-
задержка калия
-
задержка натрия
-
гиперсекреция ренина
-
КАКОЙ ГОРМОН ИГРАЕТ ГЛАВНУЮ РОЛЬ В ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ:
-
альдостерон
-
кортизол
-
адреналин
-
АКТГ
-
тироксин
-
СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ - ЭТО МЕТОД:
-
длительное мониторирование ЭКГ пациента в условиях постельного режима при остром инфаркте миокарда для регистрации нарушений ритма и проводимости
-
длительная регистрация ЭКГ в целях наблюдения за ЧСС пациента
-
длительная регистрация ЭКГ пациента в условиях его обычной жизнедеятельности
-
СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ПОКАЗАНО:
-
при жалобах на перебои в работе сердца
-
при нарушениях ритма, выявленных на ЭКГ покоя
-
при 1. и 2.
-
СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ПОКАЗАНО:
-
пациентам с ИБС для оценки количества болевых и безболевых эпизодов, контроля терапии
-
пациентам со стенокардией Принцметала и Х-синдромом
-
при 1. и 2.
-
ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ПРИ НАЛИЧИИ ПОСТОЯННОЙ ФОРМЫ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ:
-
показано для оценки частоты сердечных сокращений в течение суток
-
не показано
-
можно проводить при наличии сопутствующей ИБС или при подозрении на ИБС
-
МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
-
с помощью 4-х электродов, наложенных в точках V1, V2, V4, V5
-
с помощью 5-ти электродов, образующих модифицированные отведения V1, V5 и один заземляющий электрод
-
ни то, ни другое
-
ПРИ ПОДБОРЕ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ СЧИТАЕТСЯ:
-
снижение числа желудочковых экстрасистол на 70% и более
-
уменьшение числа приступов желудочковой тахикардии на 100% и более
-
и то, и другое
-
ДЛЯ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ РИСКА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ХАРАКТЕРНЫ:
-
снижение ST на 1-2 мм, суммарная продолжительность ишемии за сутки до 30 минут
-
снижение ST на 3 мм и более, суммарная продолжительность ишемии за сутки 60 минут и более с пробежками экстрасистолии
-
сочетание приступа стенокардии клинически и депрессии ST до 2 мм при мониторировании
-
ПО ДАННЫМ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ПРИЗНАКОМ ДИСФУНКЦИИ СИНУСОВОГО УЗЛА СЧИТАЕТСЯ:
-
синусовые паузы более 2-3 сек.
-
синусовая брадикардия более 50 ударов в минуту
-
синусовая аритмия с разницей интервалов RR до 0,2 сек.
-
ПРИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ РЕДКАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ:
-
у большинства здоровых людей
-
в единичных случаях
-
у здоровых людей ее не должно быть
-
ПРИМЕНИМА ЛИ КЛАССИФИКАЦИЯ ТЯЖЕСТИ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛИЙ ПО ЛАУНУ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДАННЫХ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ:
-
применима во всех случаях
-
применима при ИБС
-
не применима
-
УКАЖИТЕ, ЗА СЧЕТ КАКИХ ПРИЧИН СНИЖАЕТСЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ЭПИЗОДОВ ИШЕМИИ МИОКАРДА:
-
отсутствие отведения, регистрирующего потенциалы задней стенки левого желудочка
-
отсутствие значительного увеличения ЧСС при выполнении бытовых нагрузок
-
оба пункта
-
КАК ОЦЕНИВАЕТСЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИАРИТМИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ПРИ ПРОБНОМ ЛЕЧЕНИИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ:
-
уменьшение количества желудочковых экстрасистол за сутки на 80-90%
-
уменьшение количества желудочковых экстрасистол за сутки на 50%
-
исчезновение желудочковых экстрасистол высоких градаций по Лауну
-
КАК ОЦЕНИВАЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ КОРОНАРОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПО ДАННЫМ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ:
-
уменьшение эпизодов безболевой и болевой ишемии на 50% и более
-
исчезновение эпизодов болевой ишемии при сохранении безболевой ишемии
-
субъективное улучшение состояния
-
ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКОГО ТЕСТА:
-
диагностика ИБС с определением функционального класса стенокардии напряжения
-
определение толерантности к физической нагрузке у здоровых лиц, пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы органов дыхания, другой экстракардиальной патологией
-
оба пункта
-
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ "ПАРНЫХ" ВЭМ И "РАННИХ" ВЭМ ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ:
-
толерантности к физической нагрузке
-
функционального класса стенокардии напряжения
-
того и другого
-
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЭМ ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА:
-
провокация нарушений ритма не выявляемых на ЭКГ покоя, диф. диагностика "функциональной" и "органической" экстрасистолии
-
оценка эффективности антиаритмической терапии
-
оба пункта
-
ТИП НАГРУЗКИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:
-
ступенчатая непрерывно возрастающая
-
ступенчатая с перерывами на отдых после каждой ступени
-
непрерывная нагрузка постоянной мощности
-
МОЩНОСТЬ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС:
-
до достижения субмаксимальной ЧСС
-
до достижения максимальной ЧСС
-
оба пункта
-
УКАЖИТЕ АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВЭМ:
-
постинфарктная аневризма левого желудочка, фибрилляция желудочков в анамнезе, блокады ножек пучка Гиса на фоне хронической ИБС
-
острый септический эндокардит, ТЭЛА, острые внесердечные заболевания с повышением температуры тела
-
нарушение мозгового кровообращения в анамнеза, умеренная артериальная и легочная гипертензия, невыраженный мышечный субаортальный стеноз
-
КРИТЕРИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ РОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ:
-
ангинозная боль + "ишемическая депрессия ST сегмента
-
"ишемическая депрессия ST-сегмента + падение АД на 10-20 мм.рт.ст. без ангинозной боли
-
оба пункта
-
ОТМЕТЬТЕ ТЕ КРИТЕРИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, КОТОРЫЕ РАСЦЕНИВАЮТСЯ КАК ТЕСТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ В ДИАГНОСТИКЕ ИБС:
-
повышение АД >220/120, сильная одышка или удушье
-
бледность, тошнота, головокружение + пароксизм мерцательной аритмии на ЭКГ
-
корытообразная (провисающая) депрессия сегмента ST > 1 мм + атипичный болевой синдром
-
ОТМЕТЬТЕ ТЕ КРИТЕРИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, КОТОРЫЕ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ СПЕЦИФИЧЧЕСКИМИ В ДИАГНОСТИКЕ ИБС:
-
частая экстрасистолия, более 4:40, в том числе спаренная и политопная, приступ пароксизмальной тахикардии
-
тахизависимая блокада ПНПГ, АV-блокада I или II степени
-
оба пункта
-
ПРИЧИНЫ, ЛЕЖАЩИЕ В ОСНОВЕ "НЕПОЛНЫХ" ТЕСТОВ (НЕ ДОВЕДЕННЫХ ДО СУБМАКСИМАЛЬНОЙ МОЩНОСТИ):
-
боли в икроножных мышцах, физическая усталость, одышка
-
раннее повышение АД > 220/120 мм.рт.ст., головокружение, тошнота, головная боль
-
оба пункта
-
ВОЗМОЖНО ЛИ ПРОВЕДЕНИЕ ВЭМ У БОЛЬНЫХ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ?
-
является абсолютным противопоказанием
-
возможно в условиях специализированного отделения (учреждения) на фоне антиангинальной терапии после устранения болевого синдрома
-
возможно после проведения антиангинальной терапии в амбулаторных условиях
-
ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ У БОЛЬНЫХ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ:
-
оценка адекватности проводимой терапии
-
отбор пациентов на коронарографию
-
оба пункта
-
ПРЕИМУЩЕСТВА ТРЕДМИЛМЕТРИИ ПЕРЕД ВЕЛОЭРГОМЕТРИЕЙ:
-
физиологичность пробы
-
меньшая степень прироста АД при увеличении мощности нагрузки
-
оба пункта
-
АНЕВРИЗМА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ЭХОКГ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
-
диастолической деформацией левого желудочка
-
гипокинезией участка миокарда левого желудочка
-
гиперкинезией участка миокарда левого желудочка
-
В НОРМЕ ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА:
-
30-40 процентов
-
55-70 процентов
-
10-20 процентов
-
В НОРМЕ В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ:
-
2 папиллярные мышцы
-
4 папиллярные мышцы
-
1 папиллярная мышца
-
В НОРМЕ АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН ИМЕЕТ:
-
2 створки
-
4 створки
-
3 створки
-
КАК РАСЦЕНИТЬ НАЛИЧИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ХОРД В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ И НАРУШЕНИЙ РИТМА:
-
как норму
-
как патологию
-
В НОРМЕ ЛЕГОЧНЫЕ ВЕНЫ ВПАДАЮТ В:
-
правое предсердие
-
левое предсердие
-
в оба предсердия
-
Медикаментозное лечение при гипертонической болезни должно проводиться:
-
до нормализации АД
-
курсами 2 - 4 недели, не реже 3 - 4 раз в год
-
курсами по 1 - 2 месяца 2 - 3 раза в год
-
непрерывно
-
Ингибитором АПФ является: