СПИСОК МИКРОПРЕПАРАТОВ

для подготовки студентов лечебного факультета

к экзамену по патологической анатомии.

1. Мускатная печень.

В центре дольки выражено полнокровие – центральная вена и синусоиды расширены и переполнены кровью, печеночные балки атрофированы и частично некротизированы. По периферии долек гепатоциты находятся в состоянии жировой или гидропической дистрофии.

2. Кровоизлияние в мозг.

В веществе мозга обширное скопление свободнолежащих эритроцитов с нарушением целостности ткани. Вещество мозга отечно (имеет сетчатую структуру), сосуды полнокровны.

Причины: атеросклероз, гипертоническая болезнь, симптоматические гипертензии, травмы, кровоизлияния в результате разрыва стенки сосуда, повышения проницаемости стенки, диапедезных кровоизлияний, причинами которых являются ангионевротические нарушения. Тканевая гипоксия вследствие атеросклероза и гипертонической болезни.

Исход: гемолиз эритроцитов с их последующим рассасыванием. Дистрофия и некроз вещества головного мозга в результате нарушения кровообращения.

3. Организация тромба.

В просвете сосуда тромботические массы частично или полностью замещены соединительной тканью. Видны щели, заполненные эндотелием – канализация тромба, и мелкие сосуды – васкуляризация тромба.

4. Метастазы саркомы в печень (Фибросаркома).

В печени определяются округлой формы опухолевые узлы из незрелых полиморфных клеток: ядра клеток уродливые, гиперхромные, местами клиновидные, с фигурами митозов

5. Инфаркт почки.

В зоне инфаркта определяются лишь контуры безъядерных клубочков и канальцев. На границе с неизмененной тканью – полнокровие и диапедезные кровоизлияния.

6. Жировая дистрофия печени.

В ткани печени видны пустоты, балочное строение нарушено. Гепатоциты напоминают "перстень"

7. Ожирение миокарда.

Мышечные волокна истончены, между ними определяются полоски жировой клетчатки. Много жировой клетчатки на п-ти миокарда(в эпикарде)

8. Гемосидероз легкого.

В альвеолах, в просветах бронхов, в альвеолярных перегородках наблюдается скопление сидеробластов и сидерофагов, нагруженных бурыми песчинками гемосидерина. Выражен межальвеолярный, перибронхиальный и периваскулярный склероз.

9. Эмфизема и антракоз легких.

Размеры альвеол увеличены, межальвеолряные перегородки истончены, с разрывами, очаговый пневмосклероз, периваскулярное и перибронхиальное отложение угольного пигмента.

10. Флегмона.

Диффузная лейкоцитарная инфильтрация в межмышечной и жировой клетчатке

11. Фибринозный перикардит с явлением организации.

На поверхности эпикарда располагается розового цвета пленка из фибрина, в нее со стороны эпикарда врастают молодые клетки соед. Ткани и капилляры.

12. Альвеококкоз печени.

Пузыри альвеококка окружены хитиновой оболочкой, интенсивно окрашенной в розовый цвет. Вокруг пузырей располагается зона некроза, на границе с которой располагается отграничивающий воспалительный клеточный вал из макрофагов, лимфоцитов, плазматических клеток, единичных гигантских клеток.

13. Милиарный туберкулез легкого.

В центре гранулемы – казеозный некроз, вокруг которого расаолагается воспалительный кл. вал из макрофагов, лимфоцитов,эпителиоидных клеток, клеток пирогова лангханса, фибробластов.

14. Грануляционная ткань.

Между многочисленными новообразованными сосудами распологаются клетки соед. Ткани, лимфоциты, фибробласты, единичные полиморфно – ядерные лейкоциты, между клетками – рыхлое межклеточное вещество.

15. Гипертрофия миокарда.

Мышечные волокна значительно утолщены, ядра кардиомиоцитов крупные, нередко имеют неправильную форму, гиперхромны, поперечная исчерченность выражена. В строме склероз.

Исход: в фазу декомпенсации – сердечная недостаточность.

16. Папиллома.

Имеет сосочковое строение. Каждый сосочек имеет соединительно тканный стержень – строму, одетый толстым слоем зрелого многослойного плоского эпителия.

17. Рак легкого.

Опухоль представлена пластами и тяжами клеток округлой формы с гиперхромными ядрами и скудной, в виде узкого ободка цитоплазмой.

18. Аденокарцинома.

опухоль представлена уродливыми железами, выстланными умеренно дифференцированным эпителием.

19. Плоскоклеточный ороговевающий рак.

опухоль представлена яйчейками, в центре которых определяются "раковые жемчужины" ( участки кератина)

20. Базалиома

В дерме разрастаются тяжи и ячейки незрелого базального эпителия, по периферии которых ядра клеток располагаются частоколом.

21. Кавернозная гемангиома печени.

Опухоль построена из полостей разной величины и формы, выстланных эндотелием и заполненных кровью.

22. Фибромиома матки.

Опухоль построена из переплетающихся пучков волокон соединительной и мышечной ткани.

23. Фиброаденома молочной железы.

Паренхима опухоли представлена железистыми трубочками разной величины и формы, а строма – разрастаниями внутридольковой соед. Ткани. Соед . ткань может окружать протоки, не сдавливая их – перикапиллярная фиброаденома, в других – сдавливает протоки, врастает в их строму, при этом протоки приобретают вид узких щелей – интраканалликулярная фиброаденома.

24. Рак-скирр молочной железы.

недифференцированная форма аденогенного рака, представленная весьма атипичными гиперхромными клетками, расположенными среди пластов и тяжей грубоволокнистой соединительной ткани. При этой форме рака строма явно преобладает над паренхимой, но по своему течению опухоль отличается большей злокачественностью. 

25. Меланома.

В коже под эпидермисом разрастаются полиморфные опухолевые клетки, которые содеражт гранулы коричневого цвета – меланин. Также лежит внеклкточно в виде глыбок.

26. Невринома.

Опухоль построена из клеток вытянутой формы с палочковидными ядрами, формирующих тельца Верона – чередование участков параллельно лежащих ядер (ядерные палисады) с участками, состоящими из волокон.

27. Печень при миелолейкозе.

В дольках по ходу синусоидов и в портальных трактах видны инфильтраты из опухолевых лейкозных клеток типа миелобластов.

28. Лимфогранулематоз.

Рисунок строения лимфоузла стерт. Среди смешанно – клеточного инфильтрата из лимфоцитов, гистиоцитов, эозинофилов, нейтрофилов и плазматических клеток диффузно располагаются опухолевые клетки: одноядерные клетки Ходжкина и многоядерные клетки Березовского- Штернберга.

29. Инфаркт миокарда.

В зоне некроза кардиомиоциты безъядерные, фрагментированные. На границе с неизмененным миокардом – демаркационное воспаление: полнокровные сосуды, лейкоцитарная инфильтрация. К зоне некроза прилегают тромботические массы.

30. Почка при гипертонической болезни.

Видны характерные изменения артериол и мелких артерий: стенки утолщены за счет склероза и гиалиноза, просветы сужены. Некторые клубочки частично или полностью замещены соед. Тканью или гиалином – гломерулосклероз. Эпителий канальцев атрофирован, уплощеный. В интерстиции диффузно разрастаются соед. Ткань.

31. Рак печени.

Опухоль имеет строение аденокарциномы: разросшиеся уродливые железистые структуры, выстланные атипичным эпителием.

32. Крупозная пневмония.

альвеолы заполнены экксудатом, состоящим из нейтрофилов, макрофагов, лимфоцитов. Альвеолы становятся безвоздушными. Межальвеолярные перегородки утолщены за счет инфильтрации. Сосуды полнокровны. Очаги ателектазов чередуются с очагами эмфиземы.

Причины: пневмококки, палочка Фридлендера.

Исход: легочные осложнения – абсцесс, карнификация, гангрена, эмпиема плевры, внелегочные,

(с гематогенной генерализацией инфекции – перитонит, менингит, эндокардит, артрит, отит).

33. Бронхопневмония.

в просвете бронхови части альвеол определяется гнойный экссудат, представленный распадающимися нейтрофилами, часть альвеол остается воздушными или содержат серозный экссудат.

Стенка бронхов утолщена и инфильтрировано лейкоцитами. Просвет заполнен экссудатом..

Причины: Частые острые респираторные вирусные заболевание верхних дыхательных путей;

Пневмококки. стафилококки, стрептококки.

Осложнение: Хроническая пневмония , плеврит, карнификация, образование

абсцессов