- •Проведенные обследования.
- •1. Осмотр в приемном покое
- •2.Результат биохимический исследований
- •3. Результаты коагулологических исследований (22-05-2012 19:40:00)
- •4. Клинический анализ крови (22/05/2012 18:39:02)
- •5. Результаты микробиологический
- •6. Ультразвуковое исследование почек
- •7. Исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- •8. Протокол мр-исследования
- •9. Обзорная урография, экскреторная урография (7’, 14’, 21’ на животе)
- •10. Экг
- •Обоснование диагноза.
- •8. Дифференциальный диагноз
- •Операция Мануальноассистрированная лапароскопия. Левосторонняя нефректомия.
- •02.09.2015
- •03.09.2015
- •04.09.2015
5. Результаты микробиологический
Тип биологического образца: Моча
Исследование |
Результат |
Ед. изм. |
Референсные значения |
9666 Микробиологическое исследование мочи на анаэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы (посев мочи): |
|
|
|
Staphylococcus spp. |
3*10^3 |
кое/мл |
|
6. Ультразвуковое исследование почек
Протокол исследования:
ПРАВАЯ ПОЧКА:
Размер почки: 10.8х4.0 см.
Контур: ровный, четкий.
Паренхима толщиной – 1.4 см.
Центральный эхокомплекс: не расширен
Чашечки в диаметре: N см. Лоханка: N см.
Конкременты: не определяются.
ЛЕВАЯ ПОЧКА:
Размер почки: 13.9х4.6 см (с учетом образования)
Контур: неровный, нечеткий в н/3
Паренхима толщиной – 1.4 см, в н/3 изо-гиперэхогенное образование 3.6х3.2 см – Neo?.
Центральный эхокомплекс: не расширен
Чашечки в диаметре: N см. Лоханка: N см.
Конкременты: не определяются.
Надпочечники: не лоцируются, дополнительных образований в проекции обеих надпочечников не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговое образование левой почки.
7. Исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства
На серии КТ брюшной полости и забрюшинного пространства печень (ККР-18.5 см) и селезенка (6.2х17.0 см) увеличены в размерах, без Rg – контрастных очаговых изменений, их денситометрические характеристики в пределах допустимых значений. Внутрипеченочные желчные протоки, холедох не расширены.
Поджелудочная железа отчетливо дифференцируется на фоне парапанкреатической клетчатки, не увеличена, однородной структуры, денситометрические характеристики ее не изменены. Вирсунгов проток не расширен.
Надпочечники обычно расположены, правильной формы, не увеличены. Почки обычно расположены, не увеличены, чашечно-лоханочная система не деформирована. В проекции нижней трети левой почки определяется образование с бугристым контуром, выступает за контур капсулы почки, размером 1.8х2.8 см, в аксиальной проекции, умеренно неоднородной структуры, плотностью +35+40 HU – нельзя исключить объемное патологическое образование (neo). В нижней трети паренхимы правой почки определяется мелкое образование с четким контуром, выходящее за контур почки, размером до 1.0 см, низкой плотности -2-20 HU – киста? липома? Сосудистые «ножки» почек структурны. Паранефральная клетчатка, поясничные мышцы с двух сторон не изменены. Увеличенные абдоминальные и забрюшинные лимфатические узлы не выявлены. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Контраст не вводился в виду его отсутствия.
В зоне сканирования костные деструктивные изменения не определяются. Дегенеративно-дистрофические изменения нижне-грудного, поясничного отдела позвоночника. В теле позвонка L3 определяется участок трабекулярной перестройки костной ткани с четким контуром, размером до 1.9х2.6 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина гепатоспленомегалии. Объемное патологическое образование нижней трети паренхимы левой почки (neo?).Мелкое низкоплотное образование нижней трети паренхимы правой почки (киста?липома?). Гемангиома тела позвонка L3.