66
.pdf11
Колатеральна борозна (sulcus collateralis)
Носова борозна (sulcus rhinalis)
Медіальна і латеральна потилично-скроневі звивини (gyri occipitotemporales medialis et lateralis)
Потилично-скронева борозна (sulcus occipitotemporalis)
Нюхова борозна (sulcus olfactorius)
Пряма звивина (gyrus rectus)
Передня дірчаста речовина (substantia perforata anterior)
Очноямкові борозни (sulci orbitales)
Очноямкові звивини (gyri orbitales)
Епонімічні терміни в клінічній анатомії
Аммонова рога борозна – борозна гіппокампа Аммонова рога звивина – парагіппокампальна звивина Аммонова спайка – спайка склепіння великого мозку Брока частка – склепінчаста звивина Брока звивина – нижня лобова звивина Брока поле нюхове – підмозолисте поле
Брока центр – руховий центр артикуляції мови Верніке центр – мовний центр в задньому відділі верхньої вискової звивини Гешля зона – центр слуху верхньої вискової звивини
Гешля звивини – поперечні звивини на верхній скроневій звивині Джакоміні стовбур – передня частина зубчастої звивини Ретціуса звивини – звивини мозолистого тіла Роландова борозна – центральна борозна Роландова частка – покрівельна частина лобової частки Сільвієва борозна – латеральна борозна Цукеркандля звивина – паратермінальна звивина
12
5. План та організаційна структура заняття
№ |
Цілі |
Методи контролю і |
Матеріали |
Час |
|
|
навчання |
методичного |
у % |
|
|
|
забезпечення |
|
|
|
|
(контролю, |
|
|
|
|
наочності, |
|
|
|
|
інструктивні). |
|
|
|
|
|
|
1 |
Підготовчий етап |
|
|
|
|
Організаційні заходи |
|
|
10% |
|
1.Визначення присутності |
|
|
|
|
студентів |
|
|
|
|
2. Постановка |
Індивідуальне теоретичне |
Тести, |
|
|
навчальних цілей |
|
||
|
опитування, тестовий |
задачі,таблиці, |
|
|
|
|
|
||
|
3. Контроль вихідного |
контроль, рішення |
відеоматеріали |
|
|
рівня знань |
типових задач. |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Основний етап |
Професійний тренінг у |
Макропрепарати |
|
|
(формування професійних |
вивчені анатомії півкулі |
мозку |
|
|
вмінь та навичок) |
головного мозку |
|
|
|
|
Клінічна інтерпретація |
|
|
|
|
отриманих результатів. |
|
|
|
|
Практичний тренінг по |
|
60% |
|
|
|
|
|
|
|
оволодінню методикою |
|
|
|
|
препарування. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Підсумковий етап . |
Індивідуальний контроль |
Нетипові |
|
|
Контроль та корекція |
результатів |
ситуаційні задачі. |
|
|
препарування. Оцінка |
|
|
|
|
рівня професійних вмінь |
|
|
|
|
результатів анатомічного |
|
20% |
|
|
та практичних навичків. |
|
||
|
|
|
||
|
дослідження препаратів. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Підведення підсумків |
Підсумкове оцінювання |
Тести. |
|
|
заняття: |
студентів за критеріями |
|
|
|
Теоретичного , |
знань, навичок, вмінь. |
|
|
|
Тестовий контроль. |
|
|
|
|
практичного , |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
організаційного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Домашнє завдання. |
|
Орієнтовна карта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
для самостійної |
10% |
|
|
|
роботи з |
|
|
|
|
літературою. |
|
|
|
|
|
|
Контрольні питання.
1.Перерахуйте, що входить до складу кінцевого мозку
2.Покажіть на препаратах а) плащ; б) бічні шлуночки
3.Які поверхні мають півкулі великого мозку? Покажіть їх на препараті
4.Покажіть на препаратах острівець
5.Покажіть на препаратах борозни і звивини лобової частки
6.Покажіть на препаратах борозни і звивини тім’яної частки
7.Покажіть на препаратах борозни і звивини скроневої частки
8.Покажіть на препаратах борозни і звивини потиличної частки
9.Покажіть на препаратах борозни і звивини медіальної поверхні півкуль
10.Покажіть на препаратах борзни і звивини нижньої поверхні півкуль
11.Покажіть, де розташовані центри праксісу і стереогнозу
12.Знайдіть на при середній поверхні півкулі а) клин б) передклиння в) острогову борозну г) поясну звивину
Тестові задачі
1. У хворого спостерігається втрата загальної чутливості на окремих ділянках тіла справа. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?
A. * Зацентральна
B. Верхня скронева
C. Середня скронева
D. Нижня скронева
E. Предцентральна
2. У хвороого спостерігається параліч м'язів верхньої і нижньої кінцівок зліва. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?
A. * Передцентральна
B. Середня лобова
C. Нижня лобова
14
D. Верхня лобова
E. Зацентральна
3. Хворий не розуміє змісту слів, а також не розуміє власної мови (словесна глухота). Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?
A. *Верхня скронева
B. Нижня лобова
C. Зацентральна
D. Верхня тім'яна часточка
E. Нижня тім'яна часточка
4. У хворого 26 років після оперативного втручання пропала здатність читати, складати з літер слова і фрази. В якій ділянці кори головного мозку не відновлена функція?
A.*Gyrus anqularis
B.Cuneus
C.Sulcus calcarinus
D.Gyrus parietalis superior
E.Gyrus supramarginalis
5. Хворий не може розмовляти, але розуміє звернену до нього мову. Про ушкодження якої зі структур головного мозку йде мова?
A.*Gyrus frontalis inferior
B.Gyrus frontalis superior
C.Gyrus temporalis superior
D.Gyrus precentralis
E.Gyrus postcentralis
6. У жінки виявлене порушення з боку дотикової чутливості. Яка ділянка мозку ушкоджена?
A. *Задня центральна звивина кори
B. Довгастий мозок
C. Мозочок
15
D. Передня центральна звивина кори
E. Скронева ділянка кори
7. Хворий 45 років переніс тяжке порушення мозкового кровообігу. Після стабілізації загального стану, спостерігається втрата можливості чітко вимовляти слова. Ураження якої ділянки кори головного мозку викликало порушення мовно-рухового центру?
A.*Girus frontalis inferior
B.Girus angularis
C.Girus supramarginalis
D.Girus precentralis
E.Girus temporalis superior
8. Після крововиливу в мозок (геморагічний інсульт) хворий з великим зусиллям став вимовляти слова, тобто виникла моторна афазія. Яка звивина мозку при цьому ушкоджена?
A. *Нижня лобна
B. Верхня лобна
C. Середня лобна
D. Верхня вискова
E. Нижня вискова
9. Хворий Б. Поступив в нейрохірургічне відділення після автомобільної катастрофи з черепномозковою травмою. Визначено ураження кори задньої частки нижньої лобової звивини зліва. Функція якого аналізатора при цьому порушена?
A. *Рухового аналізатора артикуляції мови
B. Рухового
C. Чутливого
D. Рухового аналізатора письмової мови
E. Слухового
10. У людини параліч правої половини тіла. Яка звивина головного мозку уражена?
A.*Gyrus precentralis sinister
B.Gyrus postcentralis dexter
16
C.Gyrus frontalis medius
D.Gyrus temporalis superior
E.Gyrus supramarginalis
11. У людини параліч правої половини тіла. Яка звивина головного мозку уражена?
A.*Gyrus precentralis sinister
B.Gyrus postcentralis dexter
C.Gyrus frontalis medius
D.Gyrus temporalis superior
E.Gyrus supramarginalis
12. Після черепно-мозкової травми чоловік 47 років звернувся із скаргами на розлади точних рухів у верхніх кінцівках: він не може застібнути гудзика, запалити сірника, налити води в склянку. При обстеженні встановлено, що м’язова сила, глибоке м’язове чуття та механізми координації збережені. Яка ділянка кори головного мозку уражена?
A. *Надкрайової звивини
B. Навколо шпорної борозни
C. Прецентральна звивина
D. Поперечні скроневі звивини
E. Кутова звивина
13. Хворий, який три місяці тому отримав травму голови, чує мову, розуміє її, але не може правильно назвати предмет. В якій частці кори великих півкуль є ушкодження?
A. *Нижня лобна
B. Верхня лобна
C. Верхня скронева
D. Середня лобна
E. Середня скронева
14. У хворого стався крововилив в потиличну ділянку, в зоні шпорної борозни. Які функції організму при цьому постраждали?
A. * Відсутній зір
17
B. Відсутній слух
C. Відсутній нюх
D. Відсутні рухи
E. Відсутня чутливість
15. У пацієнта внаслідок черепно-мозкової травми знижена шкірна чутливість. Яка ділянка кори великого мозку може бути ураженою ?
A. *Задня центральна звивина
B. Потилична ділянка
C. Поясна звивина
D. Лобна ділянка кори
E. Передня центральна звивина
16. Хворий 63 років звернувся до невропатолога зі скаргою на те, що протягом трьох місяців не може виконувати столярні роботи, які потребують точності виконання тому що права рука робить багато неціленаправленних рухів. При дослідженні виявлено, що у хворого пошкоджена:
A.*Gyrus supramarginalis
B.Gyrus precentralis
C.Gyrus postcentralis
D.Gyrus temporalis superior
E.Gyrus angularis
17. Хворий після порушення кровопостачання головного мозку втратив здатність до написання букв і цифр. В якій частці мозку виникла патологія?
A.*Lobus frontalis
B.Lobus occipitalis
C.Lobus temporalis
D.Lobus parietalis
E.Insula
18. Хворий втратив здатність впізнавати предмети за характерними для них звуками (годинник,
18
колокол, музика). Яка частка мозку ушкоджена?
A.*Lobus temporalis
B.Lobus occipitalis
C.Lobus frontalis
D.Lobus parietalis
E.Insula
19. Хворий втратив здатність читати (алексія). У якій частині головного мозку ураження?
A. * Кутова закрутка тім’яної частки великого мозку
B. Середня лобова закрутка лобної частки великого мозку
C. Зацентральна закрутка тім’яної частки великого мозку
D. Прицентральна часточка лобної частки великого мозку
E. Верхня вискова закрутка вискової частки великого мозку
20. У хворого виявлена посттравматична субарахноїдальна гематома тім'яної ділянки. При огляді встановлена втрата загальної чутливості. Яка звивина зазнала стиснення?
A. * Постцентральна
B. Передцентральна
C. Верхня скронева
D. Кутова
E. Верхня тім'яна
21. Пацієнт (праворукий) скаржиться на втрату здатності виконувати тонкі рухи, необхідні для письма, малювання і інших знаків (аграфія). Яка область кори головного мозку уражена?
A. *Задній відділ середньої лобової звивини в лівій півкулі
B. Середня частина прецентральной звивини зліва
C. Задній відділ середньої лобової звивини справа
D. Середня частина прецентральной звивини справа
E. Кутова звивина і шпорна борозна в обох півкулях
22. У хворої М., 62 р., в ділянці gyrus angularis утворилася гематома. Хвора не може читати і
19
розуміти написане (алексія), але зорова функція не порушена. Ядро якого аналізатора було ушкоджене?
A. *Ядро зорового аналізатра письмової мови
B. Ядро рухового аналізатора письмової мови
C. Ядро слухового аналізатора усної мови
D. Ядро зорового аналізатора
E. Ядро рухового аналізатора усної мови
23. Де знаходиться ядро рухового аналізатора (руховий центр)?
A. *В прецентральнiй звивині
B. В постцентральній звивині
C. У постцентральній звивині і верхній тім'яній часточці
D. У верхній і нижній тім'яній часточці
E. У середній лобовій звивині
24. Де знаходиться кірковий центр аналізатора загальної чутливості?
A. *В постцентральній звивині
B. В середній скроневій звивині
C. В верхній скроневій звивині
D. В прецентральной звивині
E. У нижній тім'яний часточці
25. Де знаходиться кірковий центр (ядро) зорового аналізатора?
A. *По берегам острогової борозни
B. У нюховій борозні
C. У поперечній звивині
D. У латеральній борозні
E. У прецентральній і постцентральній звивинах
26. Де знаходиться кірковий центр (ядро) слухового аналізатора?
20
A. *У верхній скроневій звивині
B. У верхній тім'яній часточці
C. У нижній тім'яній часточці
D. У середній скроневій звивині
E. У нижній скроневій звивині
27. Де знаходиться кірковий центр (ядро) нюхового аналізатора?
A. *В гачку парагіпокампальної звивини
B. У нюховій цибулині і нюховому трикутнику
C. В звивині острівцевої часточки
D. У звивині склепіння
E. В прецентральній звивині
28. Де знаходиться кірковий центр стереогноза?
A. *У верхній тім'яній часточці
B. У нижній тім'яній часточці
C. У середній лобовій звивині
D. У нижній лобовій звивині
E. У потиличній частці
29. Де знаходиться кірковий центр (ядро) рухового аналізатора усної мови?
A. *У нижній лобовій звивині
B. У середній лобовій звивині
C. У прецентральній звивині
D. У прецентральній звивині
E. У верхній тім'яній часточці
30. Де знаходиться кірковий центр (ядро) рухового аналізатора письмової мови?
A. *У середній лобовій звивині
B. У нижній лобовій звивині