задачи по микре гнойные и кишечные / модуль 4 задачи 2015 / стафилококки 2

Задача № 5

В отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных проводилась активная инфузионная терапия через катетеры, находящиеся в центральной вене. На 7-й день у одного ребёнка повысилась температура, ухудшилось общее состояние, появились симптомы генерализованной инфекции. Вокруг катетера появилось нагноение.

Предварительный диагноз катетер-ассоциированная инфекция, вызванная коагулазонегативными стафилококками.

Подобное осложнение в данном отделении было выявлено еще у 3-х детей.

Задание:

1. Определите таксономическое положение возбудителя и его морфологические признаки.

Окрашенный препарат чистой культуры

2. Опишите культуральные свойства возбудителя.

Рост колоний

3. К какой группе инфекций следует отнести рассматриваемый случай?

4. Перечислите факторы патогенности и укажите их роль в патогенезе инфекции. Объясните молекулярный механизм действия токсинов.

Строение клетки

Рост на ЖСА

Объясните, какой фактор патогенности обнаруживается.

Механизм действия суперантигена, приведите пример такого токсина у стафилококков

5. Объясните, почему коагулазонегативные стафилококки часто вызывают катетер-ассоциированные инфекции.

Тест на плазмокоагулазу

6. Каким методом лабораторной диагностики необходимо воспользоваться? Составьте схему метода.

Бактериоскопическое исследование клинического материала

Рост на кровяном агаре

7. Какие антибактериальные препараты следует назначить при множественной резистентности возбудителя. Предложите биопрепараты для лечения.