даша доки / Итоговый_программконтроль

БИЛЕТ 1

Укажите один правильный ответ

1. Период полувыведения лекарства это:

а) время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме;

б) время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока;

в) время, в течение которого лекарство распределяется в организме;

г) время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50%;

д) время, за которое половина введённой дозы достигает органа мишени.

2. Широта терапевтического действия это:

а) терапевтическая доза лекарства;

б) отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови;

в) диапазон между минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрациями лекарства в плазме;

г) процент не связанного с белком лекарства;

д) диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства.

3. Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитровазодилататора безнитратный интервал должен составлять:

а) 2-4 часа;

б) 4-6 часов;

в) 6-8 часов;

г) 8-12 часов;

4. Для лечения АГ препаратом первого выбора у больного с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) является:

а) эналаприл;

б) верапамил;

в) клофелин;

г) празозин;

д) нифедипин;

5. Перечислите препараты назначаемые для профилактики нарушений ритма при WPW синдроме:

а) дигоксин;

б) дилтиазем;

в) амиодарон;

г) прокаинамид;

д) все перечисленные препараты;

6. Наиболее выраженным противовоспалительным эффектом обладает ингаляционный глюкокортикостероид:

а) бекламетазона дипропионат;

б) будесонид;

в) триамцинололна ацетонид;

г) флутиказона пропионат;

д) флунизолид;

7. Препаратом выбора при крупозной пневмонии является:

а) ципрофлоксацин;

б) доксициклин;

в) гентамицин;

г) цефотаксим;

д) бензилпенициллин;

8. В эрадикационной схемы H.pylori входит следующая группа препаратов:

а) антациды;

б) синтетические простагландины;

в) блокаторы «протоновой помпы»;

г) М-холинолитики;

д) гликопептиды;

9. Наиболее выраженным анальгетическим свойством обладает:

а) ацетилсалициловая кислота;

б) индометацин;

в) ибупрофен;

г) напроксен;

д) парацетамол;

БИЛЕТ 2

Укажите один правильный ответ

1. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:

а) НПВС ( нестероидные противовоспалительные средства);

б) бета–адреноблокаторы;

в) петлевые диуретики;

г) нитраты;

д) фторхинолоны

2. При назначении следующих лекарственных средств следует учитывать функцию печени и почек:

а) липофильных, образующих неактивные метаболиты;

б) липофильных, образующих активные метаболиты;

в) гидрофильных;

г) гепатотоксичных;

д) нефротоксичных;

3. Для купирования приступа стенокардии применяют сублингвально таблетированную лекарственную форму:

а) нитронг;

б) сустак;

в) нитросорбид;

г) атенонолол;

д) верапамил SR

4. Титрование дозы ингибиторов АПФ и бета-блокаторов у пациентов с ХСН подразумевает:

а) начало терапии с минимальной дозы препарата;

б) увеличение дозы препарата каждые 2 недели;

в) достижение целевой дозы препарата;

г) снижение количества госпитализаций и увеличение продолжительности жизни больного;

д) все перечисленные признаки;

5. Перечислите препараты, повышающие порог фибрилляции:

а) кордарон;

б) бретилий тозилат;

в) соталол;

г) пропранолол;

д) все перечисленные препараты;

6. Тахикардия как побочный эффект развивается при приёме всех препаратов, кроме:

а) сальбутамола;

б) изопротиринола;

в) фенотерола;

г) теофиллина;

д) ипратропиума бромида;

7. Укажите антибактериальный препарат, не активный в отношении пневмококка:

а) азитромицин;

б) пенициллин;

в) цефтриаксон;

г) ципрофлоксацин;

д) левомицетин;

8. Угнетает цитохром Р-450:

а) омепразол;

б) пирензепин;

в) циметидин;

г) фамотидин;

д) лансопразол;

9. Кортикостероиды усиливают токсичность:

а) теофиллина;

б) тиазидных диуретиков;

в)препаратов золота;

г) противоязвенных средств;

БИЛЕТ 3

Укажите один правильный ответ

1. Селективность действия лекарственного вещества зависит от:

а) периода полувыведения;

б) способа приёма;

в) связи с белком;

г) объёма распределения;

д) дозы;

2. Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с:

а) фенобарбиталом;

б) фуросемидом;

в) верапамилом;

г) фенитеином;

д) циметидином

3. К обычной форме высвобождения лекарственного вещества относятся препараты:

а) нитронг;

б) сустак-мите;

в) нитросорбид;

г) нифедипин-ГИТС;

д) верапамил SR

4. Показания для назначения амлодипина при ХСН:

а) застойная сердечная недостаточность;

б) неконтролируемые цифры АД;

в) инфаркт миокарда в анамнезе;

г) нарушения ритма;

д) все перечисленные признаки;

5. Побочные эффекты амиодарона:

а) фотосенсибилизация;

б) нарушение функции щитовидной железы;

в) сухой кашель;

г) преходящее повышение активности печеночных аминотрансфераз;

д) все перечисленные эффекты;

6. Препаратом базисной терапии при хроническом обструктивном бронхите является:

а) тиотропиум бромид;

б) недокромил натрия;

в) фенотерол;

г) монтелукаст;

д) эуфиллин;

7. Препаратом выбора при тонзиллофарингите является:

а) цефуроксим аксетил;

б) доксициклин;

в) цефтазидим;

г) офлоксацин;

д) фурагин;

8. Бактерицидным действием против H.pylori обладает:

а) сукральфат (вентер);

б) субцитрат висмута (де-нол);

в) альмагель;

г) фамотидин;

д) пирензепин;

9. Наиболее выраженным противовоспалительным свойством обладает:

а) фенилбутазон;

б) метамизол;

в) пироксикам;

г) парацетамол;

д) ибупрофен;

е) диклофенак;

БИЛЕТ 4

Укажите один правильный ответ

1. В каком случае происходит более полное всасывание:

а) всасывание из желудка препарата, проявляющего свойства слабого основания;

б) всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабой кислоты;

в) всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабого основания;

2. Какие препараты с большей лёгкостью проходят через ГЭБ:

а) с высокой растворимостью в воде;

б) с высокой растворимостью в жирах;

в) проявляющие свойства слабых кислот;

г) проявляющие свойства слабых оснований;

д) со слабой связью с белками плазмы;

3. Для усиления антиангинального эффекта наиболее безопасным является сочетание:

а) верапамил + пропранолол;

б) верапамил + атенолол;

в) верапамил + метопролол;

г) верапамил + изосорбида динитрат;

д) верапамил + дилтиазем;

4. Препаратами первого выбора у пациентов с АГ и выраженным стенозом периферических артерий являются:

а) неселективные β-адреноблокаторы;

б) антагонисты кальция;

в) диуретики;

г) антагонисты рецепторов к ангиотензину II;

д) центральные агонисты;

5. Препараты, удлиняющие интервал PQ:

а) Лидокаин;

б) Хинидин;

в) Дизопирамид;

г) Дигоксин;

д) Все перечисленные препараты

6. При одновременном применении повышает концентрацию теофиллина в крови:

а) офлоксацин;

б) пенициллины;

в) цефтриаксон;

г) гентамицин;

д) бисептол;

7. Укажите группу антибактериальных препаратов, обладающих наибольшей антианаэробной активностью:

а) гликопептиды;

б) аминопенициллины;

в) тетрациклины;

г) аминогликозиды;

д) нитроимидазолы;

8. Для профилактики язв, вызванных приемом НПВС наиболее эффективны:

а) антациды;

б) Н2-блокаторы;

в) блокаторы «протоновой помпы»;

г) синтетические простагландины;

д) М-холинолитики;

9. После приёма НПВС быстрее развивается эффект:

а) противовоспалительный;

б) анальгетический;

в) десенсибилизирующий;

БИЛЕТ 5

Укажите один правильный ответ

1. В понятие «пресистемный метаболизм» входит:

а) биотрансформация препаратов в печени при первом прохождении и в кишечнике;

б) биотрансформация препаратов в кишечнике;

в) биотрансформация препаратов в печени при первом прохождении и в почках;

г) биотрансформация препаратов в печени, в почках и в кишечнике

2. Фактор определяющий необходимость перерасчёта режима введения препарата при ХПН:

а) высокая липофильность препарата;

б) низкая связь с белками плазмы;

в) наличие систем активного канальцевого пути экскреции;

г) высокая степень экскреции в неизменённом виде;

3. При вазоспастической стенокардии препаратами выбора являются препараты класса:

а) блокаторы гистаминовых рецепторов;

б) блокаторы бета-адренорецепторов;

в) блокаторы альфа-адренорецепторов;

г) блокаторы медленных кальциевых каналов;

д) блокаторы рецепторов ангиотензина II;

4. Эффекты ингибитора АПФ у пациентов с ХСН:

а) влияние ингибитора АПФ на смертность зависит от продолжительности лечения;

б) снижение риска летального исхода более выражено у пациентов с более высоким ФК;

в) наличие дозозависимого эффекта ингибитора АПФ у больных сердечной недостаточностью;

г) все перечисленные признаки;

5. Перечислите препараты, имеющие холинолитические побочные эффекты:

а) амиодарон;

б) изоптин;

в) лидокаин;

г) хинидин;

д) аллопуринол;

е) все перечисленные препараты;

6. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:

а) тиотропиум бромид;

б) теопэк;

в) кромогликат натрия;

г) сальбутамол;

д) будесонид;

7. Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер следующие антибактериальные препараты:

а) линкосамиды;

б) макролиды;

в) тетрациклины;

г) аминогликозиды;

д) цефалоспорины III-ей генерации;

8. Выберите препарат максимально подавляющий секрецию соляной кислоты:

а) пирензепин;

б) циметидин;

в) мизопростол;

г) антациды;

д) омепразол;

9. Наиболее высокая минералкортикоидная активность у препарата:

а) полькартолон;

б) преднизолон;

в) гидрокортизон;

г) дексаметазон;

БИЛЕТ 6

Укажите один правильный ответ

1. Строго дозозависимой является следующая группа побочных эффектов:

а) фармацевтические;

б) фармакогенетические;

в) аллергические;

г) мутагенные;

д) синдром отмены

2. Определите группу препаратов с узким терапевтическим индексом:

а) бета-блокаторы;

б) пенициллины;

в) сердечные гликозиды;

г) ингибиторы АПФ;

д) мощные диуретики;

3. Выберите нежелательные реакции, не характерные для верапамила:

а) брадикардия;

б) запоры;

в) развитие AV- блокады;

г) отеки голеней и стоп;

д) бронхоспазм;

4. .Перечислите бета-блокаторы, обладающие доказанной эффективностью в лечении пациентов с ХСН:

а) атенолол;

б) пропранолол;

в) карведилол;

г) соталол;

5. Препараты выбора для лечения пароксизмов желудочковой тахикардии:

а) лидокаин;

б) прокаинамид;

в) бретилий;

г) пропафенон;

д) все перечисленные препараты;

6. К холинолитикам длительного действия относят:

а) ипратропиум бромид;

б) кромгликат натрия;

в) тиотропиум бромид;

г) окситропиум бромид;

д) триамцинолон ацетонид;

7. Выберите рациональную комбинацию антибактериальных препаратов, обладающую синергизмом действия в отношении грамположительных микроорганизмов и безопасностью:

а) пенициллины + тетрациклины;

б) пенициллины + цефалоспорины;

в) аминогликозиды + гликопептиды;

г) пенициллины + аминогликозиды;

д) пенициллины + сульфаниламиды;

8. Максимальное количество побочных эффектов среди Н2-блокаторов имеет:

а) циметидин;

б) роксатидин;

в) низатидин;

г) ранитидин;

д) фамотидин;

9. Эффект глюкокортикоидов снижают:

а) циметидин;

б) аспирин;

в) диклофенак;

г) амиодарон;

е) рифампицин;

БИЛЕТ 7

Укажите один правильный ответ

1. Проведение лекарственного мониторинга желательно при лечении следующей группой препаратов:

а) противосудорожными;

б) ₂-симпатомиметиками;

в) пенициллинами;

г) глюкокортикоидами;

д) М-холинолитиками

2. К отсроченным относится следующая группа побочных эффектов:

а) токсические;

б) развитие лекарственной зависимости;

в) фармакогенетические;

г) канцерогенные;

д) синдром отмены

3. Укажите гипотензивный препарат, увеличивающий активность симпато-

адреналовой системы:

а) нифедипин;

б) клофелин;

в) каптоприл;

г) метопролол;

д) ирбесартан;

4. Методами оценки антиангинальной эффективности препарата являются все, кроме:

а) Холтеровское мониторирование ЭКГ;

б) мониторирование суточного АД;

в) стресс-Эхо;

г) тредмил – тест;

д) ВЭМ-проба;

5. Перечислите препараты, обладающие прямым положительным инотропным эффектом:

а) дигоксин;

б) допамин;

в) амринон;

г) левосимендан

д) все перечисленные препараты;

6. К ингаляционным кортикостероидам относится:

а) гидрокортизон;

б) беклометазон;

в) преднизолон;

г) полькорталон;

д) дексаметазон;

7. Выберите группу антибактериальных препаратов для лечения инфекций, вызванных внутриклеточными возбудителями:

а) макролиды;+

б) пенициллины;

в) аминогликозиды;

г) цефалоспорины;

д) сульфаниламиды;

8. Большое практическое значение имеет развитие устойчивости H.pylori к:

а) ванкомицину;

б) метронидазолу;

в) тетрациклину;

г) нитрофуранам;

д) цефотаксиму;

9. Укажите эффект не характерный для кортикостероидов:

а) противовоспалительный;

б) противоаллергический;

в) противошоковый;

г) иммунодепрессивный;

д) прямой бронхолитический;

БИЛЕТ 8

Укажите один правильный ответ

1. Для кинетики насыщения характерно:

а) увеличение периода полувыведения введённой дозы при неизменённом клиренсе;

б) скорость элиминации пропорциональна концентрации препарата в плазме и дозе;

в) период полувыведения не пропорционален введённой дозе;

2. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с:

а) фуросемидом;

а) пенициллином;

в) метилксантинами;

г) макролидами;

д) глюкокортикоидами

3. При АГ в сочетании с синусовой тахикардией

предпочтение следует отдать:

а) антагонистам кальция дигидропиридинового ряда;

б) петлевым диуретикам;

в) β- адреноблокаторам;

г) альфа₁- адреноблокаторам;

д) тиазидным диуретикам;

4. При стенокардии напряжении препаратами выбора являются препараты класса:

а) блокаторы гистаминовых рецепторов;

б) блокаторы бета-адренорецепторов;

в) блокаторы альфа-адренорецепторов;

г) агонисты имидазолиновых рецепторов;

д) блокаторы рецепторов ангиотензина II;

5. Укажите показания к назначению спиронолактона:

а) уровень калия в крови ≥ 5.5 ммоль/л;

б) отеки голеней и стоп;

в) сердечная недостаточность IV ФК NYHA;

г) клиренс креатинина менее 30 мл/мин;

д) все перечисленные признаки;

6. К селективным бета2-агонистам длительного действия относится:

а) флутиказон;

б) сальметерол;

в) сальбутамол;

г) фенотерол;

д) тербуталин;

7. При госпитальных инфекциях, возникших в реанимационных отделениях, препаратами выбора будут следующие комбинации АБ:

а) ампициллин + гентамицин;

б) цефтазидим + амикацин;

в) цефуроксим + эритромицин;

г) клиндамицин + гентамицин;

д) норфлоксацин + пенициллин;

8. При язвенной болезни 12-перстной кишки рационально назначать антациды:

а) до еды;

б) во время еды;

в) через 1,5 -2 часа после еды;

г) через 5 часов после еды;

д) вне зависимости от приема пищи;

9. Наиболее выраженным анальгетическим свойством обладает:

а) ацетилсалициловая кислота;

б) индометацин;

в) ибупрофен;

г) напроксен;

д) парацетамол;

БИЛЕТ 9

Укажите один правильный ответ

1. При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:

а) нарушение почечной экскреции;

б) увеличение концентрации лекарств в плазме крови;

в) уменьшение связывания с белками плазмы;

г) увеличение Т ½;

д) уменьшение биодоступности

2. Риск развития нежелательной беременности увеличивается при сочетании оральных контрацептивов с:

а) слабительными;

б) фенобарбиталом;

в) седативными средствами;

г) тетрациклином;

д) глюкокортикоидами

3. Для лечения АГ с бронхиальной астмой не могут быть использованы:

а) антагонисты кальция;

б) антагонисты рецепторов к ангиотензину II;

в) альфа₁- адреноблокаторы;

г) β-адреноблокаторы;

д) диуретики;

4. Принципы диуретической терапии при ХСН:

а) назначение диуретиков при сердечной недостаточности II-IV ФК NYHA

б) снижение веса на 0,5 – 1,0 кг в сутки;

в) контроль артериального давления;

г) контроль за уровнем калия в крови;

д) все перечисленные признаки;

5. Показания к применению аденозина:

а) пароксизм мерцательной аритмии;

б) реципрокные наджелудочковые тахикардии;

в) желудочковая тахикардия;

г) экстрасистолия;

д) все перечисленные эффекты;

6. Побочным эффектом ингаляционных глюкокортикостероидов является:

а) головная боль;

б) ожирение;

в) кандидоз полости рта ;

г) сахарный диабет;

д) полиурия;

7. Нефротоксичными являются следующие антибактериальные препараты, кроме:

а) гентамицин;

б) карбенициллин;

в) азитромицин;

г) цефазолин;

д) ванкомицин

8. В эрадикационной терапии H.pylori используется следующий антибиотик:

а) карбенициллин;

б) эритромицин;

в) цефоперазон;

г) кларитромицин;

д) хлорамфеникол;

9. Ранним побочным эффектом кортикостероидов является:

а) катаракта;

б) миопатия;

в) остеопороз;

г) кушингоидный синдром;

д) стероидный диабет;

БИЛЕТ 10

Укажите один правильный ответ

1. Цирроз печени вызывает следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:

а) снижение пресистемного метаболизма;

б) уменьшение связывания с белками плазмы;

в) увеличение Т ½;

г) увеличение биодоступности;

д) уменьшение объема распределения;

2. Никотин приводит к:

а) уменьшению абсорбции лекарств;

б) увеличению объема распределения лекарств;

в) уменьшению связи с белком плазмы;

г) усилению метаболизма в печени;

д) усилению почечной экскреции лекарств;

3. Альфа₁ -адреноблокаторы являются препаратами выбора для лечения АГ:

а) у пациентов с заболеваниями печени;

б) у больных с нарушениями ритма;

в) у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным

мочеиспусканием;

г) у пациентов со стенокардией;

д) у больных с инфарктом миокарда в анамнезе;

4. Адекватным методом контроля за эффективностью и безопасностью

гипотензивной терапии является:

а) суточное мониторирование ЭКГ;

б) суточное мониторирование АД ;

в) разовые измерения АД;

г) измерение показателей ФВД;

д) динамика интервала QT на ЭКГ;

5. Показаниями к назначению антиаритмических препаратов являются:

а) частые нарушения ритма;

б) желудочковые экстрасистолы 6 в минуту;

в) нарушение ритма высоких градаций;

г) нарушение гемодинамики;

д) все перечисленные показания;

препараты;

6. К бронхолитикам относятся все, кроме:

а) метилксантины;

б) холинолитики;

в) симпатомиметики;

г) блокаторы лейкотриеновых рецепторов;

7. Препаратами выбора при инфекциях желчевыводящих путей будут:

а) аминогликозиды;

б) нитрофураны;

в) цефалоспорины III-его поколения;

г) макролиды;

д) природные пенициллины;

8. Синдром отмены вызывают:

а) синтетические простагландины;

б) антациды;

в) блокаторы «протоновой помпы»;

г) М-холинолитики;

д) Н2-блокаторы;

9. Механизмом развития ульцерогенного эффекта НПВС является:

а) повышение кислотности желудочного сока;

б) снижение синтеза прастогландинов в слизистой желудка;

в) снижение репарации слизистой;

БИЛЕТ 11

Укажите один правильный ответ

1. При сердечной недостаточности наблюдаются следующие изменения фармакокинетики дигоксина, кроме:

а) снижение абсорбции в ЖКТ на 30%;

б) уменьшение связывания с белками плазмы;

в) усиление метаболизма в печени;

г) снижение почечной экскреции;

д) увеличение Т ½;

2. Алкоголь при однократном приёме больших доз приводит к:

а) увеличению абсорбции лекарств;

б) увеличению объема распределения лекарств;

в) замедлению метаболизма в печени;

г) снижению почечной экскреции;

д) увеличению Т ½;

3. У больного стенокардией в сочетании с АГ имеют преимущество препараты:

а) нитровазодилататторы;

б) блокаторы бета-адренорецепторов;

в) блокаторы альфа-адренорецепторов;

г) агонисты имидазолиновых рецепторов;

д) блокаторы рецепторов ангиотензина II;

4. Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз пациентов с ХСН:

а) ингибиторы АПФ;

б) бета-блокаторы;

в) антагонисты рецепторов к ангиотензину II;

г) спиронолактон

д) все перечисленные препараты

5. Показания к восстановлению ритма при постоянной форме мерцательной аритмии:

а) частые эпизоды тахисистолии;

б) слабость синусового узла;

в) наличие тромбоэмболии в анамнезе;

г) неэффективность проводимой медикаментозной терапии;

д) все перечисленные причины;

6. К муколитическим средствам относится:

а) кодеин;

б) кромгликат натрия;

в) ацетилцистеин;

г) сальметерол;

д) теофиллин;

7. Препаратом выбора при наличии инфекций, вызванных метициллин-резистентными штаммами золотистого стафилококка является:

а) азитромицин;

б) метронидазол;

в) гентамицин;

г) линезолид;

д) цефуроксим;

8. Бактерицидным действием против H.pylori обладает:

а) сукральфат (вентер);

б) субцитрат висмута (де-нол);

в) альмагель;

г) фамотидин;

д) пирензепин

9. Наиболее выраженным противовоспалительным свойством обладает:

а) фенилбутазон;

б) метамизол;

в) пироксикам;

г) парацетамол;

д) ибупрофен;

е) диклофенак;

Ответы

№билета	1	2	3	4	5	6	7	8	9
БИЛЕТ 1	г	в	г	а	В	Г	Д	В	Б
БИЛЕТ 2	б	б	в	Д	Д	Д	Г	В	Б
БИЛЕТ 3	д	в	В	Б	Д	А	А	Б	Е
БИЛЕТ 4	в	Б	Г	Б	Г	А	Д	Г	Б
БИЛЕТ 5	а	г	Г	Г	Г	Г	Д	Д	В
БИЛЕТ 6	д	в	Д	В	Д	В	Г	А	Е
БИЛЕТ 7	а	Г	А	Б	Д	Б	А	Б	Д
БИЛЕТ 8	а	а	В	Б	В	Б	Б	В	Б
БИЛЕТ 9	д	г	Г	Д	Б	В	В	Г	Д
БИЛЕТ 10	д	г	В	Б	Г	Г	В	Д	Б
БИЛЕТ 11	в	в	Б	Д	В	В	Г	Б	Е