задачи по микре по вирусам / геп А_задачи 2

Задача

В школе с промежутком в полторы недели произошли 2 случая заболевания желтухой (гепатит А). Врач предупредил родителей о том, что нужно мыть руки перед едой, и инфекция их детей не коснется. Но речь идет о младших классах, где дети пока еще не в состоянии контролировать свои привычки. Детская поликлиника и СЭС в курсе происходящего, после второго случая заражения в школе произведена дезинфекция, карантин введён, но занятия не отменены.

Задание:

1. Определите таксономическое положение возбудителя и охарактеризуйте его биологические свойства.

2. Как бы вы объяснили ситуацию родителям, обеспокоенным возможным развитием эпидемии и заражения младших сестер или братьев? Каков инкубационный период заболевания, пути передачи и возможные источники инфекции, меры неспецифической профилактики?

3. Опишите патогенез гепатита А.

4. Каковы формы инфекционного процесса? В чем опасность инаппарантной инфекции? С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?

5. Охарактеризуйте постинфекционный иммунитет.

6. Какими методами лабораторной диагностики можно воспользоваться для подтверждения диагноза?

7. Охарактеризуйте препараты для специфической профилактики, диагностики и лечения.

8. Ответьте на вопросы родителей: Привитые дети находятся в опасности заражения или нет? Могут ли привитые дети стать переносчиками инфекции? Должна ли школа отменять занятия?

Задача

К-ов Андрей Иванович, 40лет, поступил в клинику 04.01.2011. Жалобы на момент поступления: слабость, недомогание, головная боль, ломота в костях и суставах, снижение аппетита, тянущие боли в левом подреберье, желтушность кожи и склер, повышение температуры тела, потемнение мочи. Эпидемиологический анамнез: контакт с больными на работе отрицает. Половой путь передачи исключает. Личную гигиену больной соблюдает. Питьевую воду набирают на колонке. Диагноз при поступлении: вирусный гепатит А?

1. Определите таксономическое положение возбудителя и охарактеризуйте его биологические свойства. Опишите морфологию и антигенную структуру вируса гепатита А.

2. Охарактеризуйте стадии взаимодействия вируса с клеткой.

3. Каков инкубационный период заболевания, пути передачи и возможные источники инфекции, меры неспецифической профилактики? Что могло послужить источником инфекции в данном случае? Дайте рекомендации по этому поводу.

4. Опишите патогенез гепатита А.

5. Перечислите формы инфекционного процесса. Каков вероятный исход заболевания? Есть ли опасность перехода заболевания в хроническую форму, развития цирроза?

6. Охарактеризуйте

постинфекционный иммунитет.

7. Дайте объяснение приведенным данным и на основании этого предложите методы диагностики и исследуемый материал.

8. Какой метод диагностики вирусных гепатитов на сегодня является общепринятым?

С какой целью определяют анти-HAV(ВГА)-IgM ? Ваши действия и объяснение в случае, когда анти-HAV(ВГА)-IgM не обнаружены, а присутствуют анти-HAV(ВГА)-IgG.

9. Объясните рекламный постер на основе знания эпидемиологии гепатита А. На рисунке не хватает главного источника инфекции, ответственного за крупные вспышки гепатита А.

10. Какие вакцины получены для профилактики гепатита А? Какие из них применяются на территории нашей страны?