Задача № 2

Четыре рабочих, занятых на посадках риса, были госпитализированы в инфекционную больницу. При объективном обследовании отмечены: желтуха, желтые склеры с точечными кровоизлияниями, геморрагии, высокая температура, увеличенные и болезненные при пальпации печень и селезенка. Считают себя больными 3-4 дня. В районе, откуда доставлены больные, зарегистрированы случаи лептоспироза у домашних животных.

При госпитализации был поставлен предварительный диагноз «лептоспироз?»

Задание:

1. Укажите таксономическое положение возбудителя лептоспироза (сем., род, вид).

2. Охарактеризуйте основные биологические свойства возбудителя: морфологические, культуральные, антигенные. Объясните особенности приготовления препаратов, приведённых на фотографиях.

Лептоспиры в тушевом препарате по Бурри.

Лептоспиры в темном поле зрения.

3. Перечислите основные факторы патогенности лептоспир.

4. Назовите органы и системы, поражаемые при лептоспирозе. Перечислите возможные клинические проявления лептоспироза. Какие осложнения возможны при лептоспирозе?

На фотографии видны кровоизлияния на склере.

Желтушность кожи и склер при лептоспирозе.

5. Объясните патогенез лептоспироза. Объясните роль факторов патогенности в развитии лептоспироза. Перечислите фазы лептоспирозной инфекции.

5. Дайте характеристику постинфекционного иммунитета.

5. Назовите биопрепараты, используемые для специфической профилактики, иммунотерапии, диагностики лептоспироза, укажите их состав и принципы получения.

5. Перечислите исследуемые материалы в зависимости от фазы заболевания. Укажите методы и цели лабораторной диагностики.

Объясните, с какой целью ставят реакцию агглютинации-лизиса лептоспир

5. Эпидемиология и экология лептоспироза.

Назовите источники лептоспироза. Как из организма больных животных выделяется возбудитель?

Объясните возможные пути передачи лептоспироза и входные ворота возбудителя.

Задача № 3

У больного С., возвратившегося из района, эндемичного по чуме, внезапно началась лихорадка с ознобом, сопровождающаяся головной и мышечной болью и шатающейся походкой. В подмышечной области и в области шеи обнаружены бубоны, спаянные друг с другом и с окружающей подкожной клетчаткой, плотные, болезненные. Кожа над бубонами сглажена, синюшна.

Предварительный диагноз: «бубонная чума?». Врач направил материал от больного на исследование.

Задание:

1. Укажите таксономическое положение возбудителя чумы (род, вид) и перечислите его морфологические, тинкториальные и культуральные свойства.

Окраска метиленовым синим (по Леффлеру)

окраска по Граму

2. Перечислите факторы патогенности возбудителя.

3. Объясните патогенез чумы. Какие клинические формы чумы Вы знаете?

Чумной бубон на ладони

Подмышечный бубон

4. Дайте характеристику постинфекционного иммунитета.

5. Назовите биопрепараты, применяемые для специфической профилактики и диагностики чумы.

6. Укажите исследуемые материалы в зависимости от клинической формы чумы и перечислите применяемые методы лабораторной диагностики. Почему работы с живыми культурамиY. pestisнеобходимо проводить только в режимных лабораториях?

Посев исследуемого материала.

Противочумный костюм

Рост изолированных колоний

7. Объясните целесообразность применения методов экспресс-диагностики и каких.

Y.pestis в крови.

Иммунофлюоресценция

8. Эпидемиология чумы: основные источники инфекции, возможные пути передачи, входные ворота.

Объясните роль грызунов (крыс, тушканчиков и др.) и блох в эпидемиологии чумы

Пользуясь представленной схемой, назовите пути передачи чумы