- •1 Цель и задачи врачебного контроля.
- •2.Организация врачебного контроля. Кабинет врачебного контроля. Оснащение и документация кабинета врачебного контроля.
- •3.Основные формы врачебного контроля. Роль специалиста по адаптивной физической культуре в организации врачебного контроля за занимающимися физической культурой.
- •4.Первичное медицинское обследование. Задачи. Содержание. Медицинское заключение. Его разделы и значение для преподавателя.
- •5.Повторное медицинское обследование. Задачи. Связь с этапами тренировки Содержание. Медицинское заключение. Его разделы и значение для преподавателя.
- •6. Дополнительное медицинское обследование. Задачи. Содержание. Заключение.
- •7. Характеристика медицинских групп. Принципы распределения на медицинские группы. Характер занятий физической культурой в этих группах.
- •8. Медико-санитарное обеспечение различных форм оздоровительной физической культуры. Задачи и формы.
- •9. Медицинское обеспечение соревнований. Обязанности главного судьи и врача в медицинском обеспечении.
- •10. Задачи и организация врачебно-педагогических наблюдений в процессе учебно-тренировочных занятий.
- •11. Формы врачебно-педагогических наблюдений. Задачи и организация вра-чебно-педагогических наблюдений с дополнительными нагрузками.
- •12. Самоконтроль. Задачи. Форма. Субъективные и объективные показатели, характеристика и оценка.
- •13.Понятие о паспортном и биологическом возрасте. Методы определения.
- •14. Физическое развитие. Методы исследования. Соматоскопия как метод исследования. Типы телосложения и их характеристика.
- •16. Оценка физического развития методом стандартов. Методика построения антропометрического профиля.
- •17. Оценка физического развития методом индексов и методом центилей.
- •18. Исследование функционального состояния нервной системы, анамнез, исследование и оценка сухожильных рефлексов, исследование черепно-мозговых нервов и органов чувств.
- •19. Исследование координаторной функции нервной системы. Стр 109-112
- •20. Исследование двигательного анализатора: методы изучения кинестетической и проприоцептивной чувствительности. 113-115
- •21. Исследование двигательного анализатора: определение скорости зрительно-моторной реакции; методика тейпинг-теста. 116
- •22. Исследование периферического отдела нервной системы: исследование и оценка сухожильных рефлексов Методика и оценка результатов. Стр107
- •23. Исследование функции вегетативной нервной системы: глазо-сердечная проба Ашнера, дермография. Стр 121
- •24. Исследование функции вегетативной нервной системы: ортостатическая и клиностатическая пробы.
- •26. Структурные особенности сердца спортсмена. Варианты типов спортивного сердца. Особенности адаптации к физической нагрузке.
- •29 Кардиоинтервалография. Методика и оценка. Информативность метода.
- •31 Одномоментная функциональная проба с 20-ю приседаниями. (Мартинэ-Кушелевского): методика проведения и оценка.
- •32 Трехмоментная функциональная проба Летунова: методика проведения и оценка.
- •33 Варианты типов реакции е функциональных пробах сердечно -сосудистой системы. Характеристика гипертонической и гипотонической реакции.
- •34 Варианты типов реакции в функциональных пробах сердечно-сосудистой системы. Характеристика дистонической реакции и реакции ступенчатого подъема систолического давления
- •35 Гарвардский степ-тест (гст). Методика проведения. Расчет индекса (игст). Оценка показателя.
- •36 Тест Руфье-Диксона. Методика проведения. Расчет и оценка показателя.
- •38. Определение, общей работоспособности по данным пробы pwc150 и pwc170. Методика проведения степ-тестового варианта (двухступенчатая нагрузка). Расчет и оценка показателей.
- •40. Исследование максимального потребления кислорода (мпк). Методы. Оценка показателей.
- •41. Тест Новакки. Методика проведения. Оценка результатов.
- •42. Влияние регулярных занятий физической культурой и спортом на функцию внешнего дыхания. Динамика объемных иивентиляционных показателей в условиях покоя и после выполненияифизической нагрузки.
- •43 Спирография. Характеристика получаемыхтпоказателей и их динамика в результате регулярных занятий физическойикультурой.
- •44 Методика пневмотахометрии. Оценка полученных показателей в абсолютных значениях и в процентах к должной величине.
- •46) Методика выполнения функциональных проб внешнего дыхания: пробы Розенталя, Лебедева, Шафрановского. Правила проведения проб. Оценка результатов.
- •47)Гипоксемические пробы Штанге и Генчи. Методика проведения и оценки состояния функциональных систем. Пробы с гипервинтеляцией и с физической нагрузкой. Оценка полученных данных.
- •49) Переутомление. Причины развития. Симптомы. Средства восстановления.
- •50) Гипертонические и гипотонические состояния, симптомы, двигательный режим и лечение.
- •52) Острое физическое перенапряжение. Понятие. Причины возникновения. Механизм развития острой сердечно-сосудистой недостаточности, симптомы, первая помощь.
- •53) Печеночно болевой синдром
- •56. Гипогликемическое состояние, гипогликемический шок. Причины, симптомы, неотложная помощь, профилактика.
- •58. Ранения, понятие, виды. Симптомы повреждений, оказание первой помощи и профилактика.
- •60. Повреждение суставов при занятиях спортом. Вывихи: признаки, оказание первой помощи.
- •66. Периостит от перенапряжения и травматический: сущность, типичная локализация, признаки, профилактика, двигательный режим и лечение.
- •67. Миозит острый, причины, механизм развития, признаки, лечение.
- •Причины миозита
- •68. Миозит оссифицирующнй: причины, типичная: локализация, признаки,
- •Симптомы оссифицирующего миозита
- •Лечение оссифицирующего травматического миозита
- •69. Солнечный удар: причины, механизм развития, признаки, первая помощь, профилактика.
- •70. Тепловой удар: причины, механизм развития, признаки, первая помощь, профилактика.
- •Вопрос 71
- •Вопрос 72
- •Вопрос 73
- •Вопрос 74
- •Вопрос 75
- •76. Показания, ограничения и противопоказания к физическим нагрузкам у инвалидов с патологией зрения, слуха, опорно-двигательной системы, с нарушением умственного развития.
- •77. Морфофункциональные изменения у инвалидов, перенесших ампутации конечностей.
- •78. Морфофункциональные изменения у инвалидов, перенесших травму позвоночника и спинного мозга.
- •79. Спортивно-медицинская классификация спортсменов-инвалидов с врожденными и ампутационными дефектами конечностей.
- •80. Спортивно-медицинская классификация спортсменов-инвалидов с последствиями травм позвоночника и спинного мозга.
- •81. Спортивно-медицинская классификация спортсменов-инвалидов с нарушением мозговой двигательной деятельности.
29 Кардиоинтервалография. Методика и оценка. Информативность метода.
Кардиоинтервалография (кардио + интервалограф) – метод исследования деятельности сердца, основанный на графической регистрации интервалов между последовательными зубцами R электрокардиограммы.
Наиболее распространенным является метод обработки кардиоинтервалов с помощью гистографического анализа: вычисляется мода распределения, ее амплитуда и вариационный размах и на основании этих параметров вычислялся интегральный показатель — индекс напряжения (ИН). Индекс напряжения пропорционален средней частоте сердечных сокращений и обратно пропорционален диапазону, в котором варьирует интервал между двумя ударами сердца.
В норме в спокойном состоянии сердечный ритм преимущественно регулируется собственным водителем ритма и теми местными влияниями, которые поступают от симпатических и парасимпатических ганглиев, а также уровнем некоторых гормонов в крови (например, адреналина). При этом частота сердечного ритма волнообразно меняется, разброс времени между отдельными сердечными ударами достаточно велик, ИН низкий, (не превышает 100 у. е.).
При состояниях, требующих повышенной готовности, быстроты реакции, при стрессе и некоторых патологических состояниях к регуляции сердечного ритма, подключаются более высокоорганизованные структуры мозга — ствол и кора головного мозга. Ритм становится более правильным, время между ударами одинаковым, — это так называемый «жёсткий ритм». При этом ИН сильно увеличивается.
При патологических состояниях со стороны сердца (стенокардия, ишемическая болезнь сердца) ИН также увеличивается, и при высоком риске возникновения инфаркта миокарда может превышать 500—600 у. е. У людей со здоровой сердечно - сосудистой системой, на фоне стресса, повышенного внимания, готовности, этот показатель повышается иногда до 200—300 у. е., причем, чем выше этот показатель — тем сильнее уровень стресса.
31 Одномоментная функциональная проба с 20-ю приседаниями. (Мартинэ-Кушелевского): методика проведения и оценка.
Это одна из наиболее распространённых функциональных проб. Проводится на физкультурниках и начинающих спортсменах.
Методика проведения. После 2 – 3 минутного отдыха в покое в положении сидя исследуются пульс и АД, рассчитывается ПД(пульсовое давление). Затем выполняется дозированная нагрузка: 20 приседаний за 30 секунд (И. п. – ноги на ширине плеч, руки вдольтуловища; приседание – руки вперёд). После нагрузки исследуемый быстро садится, и в течение 5 минут у него измеряется пульс и артериальное давления на каждой минуте восстановления (за первые 10 с измеряется пульс, за оставшееся время – АД). Все сведения заносятся в протокол обследования спортсмена. Оценка пробы даётся по типу реакции на нагрузку и времени восстановления.
Восстановление оценивается как удовлетворительное, если ЧСС и АД достигли исходного уровня на 5-й минуте, хорошее – на 4-й минуте, неудовлетворительное – ЧСС и АД не восстановились.
32 Трехмоментная функциональная проба Летунова: методика проведения и оценка.
Проба Летунова основана на определении адаптации сердечно - сосудистой системы к разным по интенсивности и продолжительности нагрузкам. Она состоит из трёх нагрузок: 20 приседаний за 30 секунд; 15-ти секундный бег на месте в максимальном темпе; и бег на месте с высоким подниманием бедра в темпе 180 шагов в минуту, для мужчин – 3 минуты, для женщин и подростков – 2 минуты.
Данная проба позволяет более разносторонне исследовать функциональные способности ССС у спортсменов высокого класса. Скоростная нагрузка (15-секундный бег) выявляет способность ССС к быстрой мобилизации; нагрузка на выносливость (2-3–минутный бег) – способность ССС поддерживать необходимый уровень кровообращения в течение продолжительного времени. Первая нагрузка служит разминкой к последующим основным нагрузкам. По пробе Летунова хорошо оценивать адаптацию к нагрузкам спортсменов, в тренировках которых развиваются такие качества, как скорость и выносливость. В зависимости от направленности тренировочного процесса (спринтер, стайер), при проведении пробы особое внимание обращается на ту часть пробы, в которой выявляются определённые спортивные качества. Динамика показателей функциональной пробы может помочь тренеру оценить уровень подготовленности спортсмена и корректировать тренировочный процесс.
Методика проведения. После 2 – 3 минутного отдыха в покое в положении сидя исследуется пульс и АД. Затем исследуемый выполняет 1-ю нагрузку: 20 приседаний за 30 секунд. После нагрузки в положении сидя измеряются пульс и АД в течение 3-х минут. Причём ЧСС подсчитывается за первые 10 секунд, а АД –за оставшиеся 50 секунд на каждой минуте восстановления. После этого выполняется 2-я нагрузка: бег на месте в максимальном темпе с высоким подниманием бедра и энергичной работой руками. После нагрузки в течение 4-х минут исследуется пульс и АД. Далее выполняется 3-я нагрузка: 2-3-х минутный бег на месте с высоким подниманием бедра. По окончании нагрузки пульс и АД исследуется в течение 5 минут.
1-я нагрузка – систолическое АД повышается на 15-25 мм рт. ст. (в пробе Мартине-Кушелевского на – 20-30 мм рт. ст.), диастолическое АД остаётся прежним или снижается на 5-10 ммрт. ст., ПД возрастает на 50-80 %, ЧСС увеличивается на 5-8 ударов за 10 с (50-80 %);
2-я нагрузка – систолическое АД повышается на 40-50 мм рт. ст., диастолическое АД снижается на 20-30 мм рт. ст., ПД возрастает на 100-120 %, ЧСС увеличивается на 10-14 ударов за 10 с (80 – 100 %):
3-я нагрузка – систолическое АД повышается на 40 60- мм рт. ст. ( в пробе Котова-Дёшина – на 40 – 60 мм рт. ст.), диастолическое АД снижается на 20 –40 мм рт. ст., ПД возрастает на 100 – 120 %, ЧСС увеличивается на 10 – 16 ударов за 10 с (100 – 120 %).
Для количественной оценки на нагрузку рассчитывают показатель качества реакции (ПКР) по формуле Б. П. Кушелевского:
ПКР=ПД1 – ПД0 / ЧСС1 – ЧСС0 (усл. ед),
Где: ПД0 – пульсовое давление в покое (мм рт. ст.),
ПД1 – пульсовое давление на первой минуте восстановления,
ЧСС0 – частота сердечных сокращений в покое (уд./мин),
ЧСС1 – частота сердечных сокращений на первой минуте восстановительного периода (уд./мин).
При нормотоническом типе реакции ПКР = 0,5 – 1 усл. ед.
Восстановление оценивают как удовлетворительное, если ЧСС и АД возвращаются к исходному уровню на последней минуте восстановительного периода, в частности, после 1-й нагрузки – на 3-й минуте, после 2-й – на 4-й минуте, после 3-й нагрузки на 5-й минуте восстановительного периода. Чем лучше подготовлен спортсмен, тем менее выражена реакция пульса и АД на физическую нагрузку и короче время восстановления. Восстановление оценивается как хорошее, если ЧСС и АД вернулись к исходному уровню за 1 минуту до окончания периода восстановления. Отличную оценку дают ходу восстановления, если ЧСС и АД вернулись к исходному уровню за 2 минуты до окончания периода восстановления.