государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России)

Кафедра терапевтической стоматологии

Дополнительные методы обследования пациентов с заболеваниями пародонта.

Методическая рекомендация для студентов стоматологического факультета

Тюмень 2013г.

Составитель: ассистент кафедры терапевтической стоматологии

В.В. Мирошниченко

Методическая рекомендация к занятию для студентов составлена на кафедре терапевтической стоматологии (заведующая кафедрой – к.м.н., доцент

М.О. Нагаева) на основании требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060105 «Стоматология» (2000г.), учебного плана (2004г.), типовой программы «Стоматология терапевтическая»

Утверждено на заседании кафедры терапевтической стоматологии

«______» ______________2013г.

Терапевтическая стоматология.

Курс 4, семестр 7.

Модуль 5

Занятие 71/7

Дополнительные методы обследования пациентов с заболеваниями пародонта.

Актуальность темы: Постановка диагноза требует не только хороших знаний врача, но и определенного опыта в использование различных дополнительных методов исследования с ис­пользованием специальной аппаратуры, реактивов, ла­бораторного и другого оборудования. Эти методы позволяют уточнить клиническую картину заболевания, раскрыть осо­бенности его этиологии и патогенеза.

Учебные цели:

Изучить дополнительные методы обследова­ния больных, применяемые при различных заболеваниях пародонта.:

1.Методы исследования состояния костной ткани альвеолярного отростка челюстей.

2.Функциональные методы исследования кровообращения в тканях пародонта.

3.Микробиологические методы исследования.

План изучения темы(180 мин.)

1.Вступление -5 мин.

2.Входной контроль для определения исходящего уровня (ситуационные задачи, тесты). – 15 мин.

3.Разбор теоретических вопросов (форма презентации темы) - 20 мин.

4.Выполнение практической работы - 120 мин.

5.Выходной контроль (устный опрос, тесты) - 15 мин.

6.Заключение - 5 мин.

Самостоятельная работа студентов.

А) Вопросы базовых дисциплин:

1. Дополнительные методы обследования стоматологическо­го больного.

Б) задание на проверку и коррекцию исходного уровня знаний (входной контроль):

Вопросы для проверки исходного уровня знаний:

1.Проба Кулаженко определяет состояние:

1. специфической резистентности

2. капилляров десны

3. воспаление десны

2.Проба Ясиновского определяет:

1. неспецифической резистентности

2. капилляров десны

3. воспаление десны

3.Проба Шиллера – Писарева применяется для определения:

1. Неспецифической резистентности,

2. Капилляров десны,

3. Воспаление десны.

4.Полярография применяется для определения:

1. состояния сосудов

2. микроциркуляции

3. парциального давления кислорода

4. парциального давления углекислого газа

5. Биохимический анализ крови в дифференциаль­ной диагностике болезней пародонта применяют для исключения:

1. лейкоза

2. сифилиса

3. ВИЧ-инфекции

4. сахарного диабета

6. Общий клинический анализ крови в дифферен­циальной диагностике болезней пародонта применяют для исключения:

1. лейкоза

2. сифилиса

3. ВИЧ-инфекции

4. сахарного диабета

7. Серологический анализ крови в дифференци­альной диагностике болезней пародонта применяют для исключения:

1. лейкоза

2. сифилиса

3. агранулоцитоза

4. сахарного диабета

8. Потеря пародонтального прикрепления соот­ветствует:

1. глубине клинического кармана

2. размеру обнаженной поверхности корня

3. сумме глубины клинического кармана и раз­мера обнаженной поверхности корня

4. арифметической разнице между обнаженной поверхностью корня и глубиной кармана

9. Индексы в пародонтологии применяют для:

1. определения диагноза

2. выявления симптомов болезни

3) регистрации результатов исследования

4) составления плана дополнительного обследо­вания

10. Патологическая подвижность зуба I степени:

1) зуб смещается вестибулярно или орально на 1 мм

2. зуб смешается во всех направлениях, включая вертикальное

3. смещение зуба в каком-либо направлении не­ различимо глазом

4)зуб смещается в вестибулярном, оральном и медиальном направлениях

Эталоны ответов:1б;2а;3в;4в;5.4;6.1;7.2;8.3;9.3;10.1

В). Структура содержания темы, основные понятия и положения темы.

1.Методы исследования состояния костной ткани альвеолярного отростка челюстей:

• рентгендиагностика,

• эхоостеометрия,

• денситометрия.

2.Функциональные методы диагностики состояния кровообращения в тканях пародонта:

• определение стойкости капилляров по Кулаженко,

• фотоплетизмография,

• ультрозвуковая доплерография,

• насыщенность тканей аскорбиновой кислотой,

• капилляроскопия десны,

• реопародонтография,

• полярография.

3. Лабораторные методы исследования:

• микробиологические методы исследования микрофлоры пародонтального кармана, чувствительность микрофлоры к антибиотикам,

• клинический анализ крови,

• серологичес­кий анализ крови на сифилис и СПИД.

• Биохимическое исследование крови на содержа­ние глюкозы,

• иммунологическое иссле­дование сыворотки крови,

• исследование десневой жидкости для определения ее количества,

• РАМЭК (реакция адсорбции микроорганизмов эпителиальными клетками).

4.Консультации других специалистов.

Самостоятельная работа студентов.

Студенты ведут приём пациентов с заболеваниями пародонта используя основные и дополнительные методы исследования. Полученные данные регистрируют в медицинской карте.