Дневник (2)

Дата

ФИО, возраст, пол больного

№ амб. карты

Жалобы

Объективно, диагноз

Лечение

01.07.13г.

1.Васина Виктория Николаевна (Ж), 15.05.74,№5536

На наличие кариозной полости в 2.5 зубе, на кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит в течение месяца.

В 2.5 зубе на контактно-медиальной поверхности кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз: 2.5-кариес дентина (II класс по Блэку) К02.1

Под аппликационной аэр. Lidocaini 10% проведено препарирование кариозной полости зуба. Медикаментозная обработка-Фурацилин 1:5000, наложена изолирующая прокладка-Уницем, пломба- Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа.

2.Возная Ольга Михайловна (Ж), 16.04.70, №5361

На наличие кариозной полости в 1.5, застревание пищи.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит в течение 2х месяцев.

Коронка 1.5 зуба разрушена ½, на контактно-дистальной поверхности глубокая кариозная полость выполненная размягченным пигментированным дентином; кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование в корневом канале безболезненно, реакция на температурный раздражитель отсутствует, перкуссия безболезненная. Слизистая оболочка по переходной складке бледно-розового цвета.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

Диагноз:1.5-хронический апикальный периодонтит (II класс по Блэку) К04.5

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, инфильтрационной Лидокаин 2,0-2%, проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, создание эндодонтического доступа к устьям небного и щечного канала, эвакуация распада пульпы, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием любриканта- Эдеталь, медикаментозная обработка канала- 1% хлоргексидина, обтурация канала гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации, силер-Тиэдент. Пломба-Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рентген: 2 корня,2канала(щечный и небный); запломбированы гомогенно до апекса, периодонтальная щель расширена на всем протяжении корня.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа.

3. Воложанин Виктор Николаевич (М), 30.09.59, №5114

На наличие кариозной полости в 2.5 зубе, ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит в течение недели

В 2.5 зубе на контактно-медиальной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование резко болезненно во вскрытой точке зуба, реакция на температурный раздражитель болезненная, медленно проходящая, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

Диагноз: 2.5-хронический пульпит (II класс по Блэку) К04.03

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, инфильтрационной Лидокаин 2,0-2%, проведено препарирование кариозной с медиальной поверхности, раскрытие полости зуба, ампутация, создание эндодонтического доступа к устьям небного и щечного корневых каналов, экстирпация, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием любриканта Эдеталь, медикоментозная обработка канала-1% хлоргексидина, обтурация канала гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации, силлер-Тиэдент. Пломба-Призма, шлифовка, полировка.

Рентген:кариозная полость на медиальной поверхности 2 корня, 2 канала(щечный и небный),гомогенно запломбированы до апекса, периодонтальная щель неравномерно расширена, атрофия костной ткани на ½.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа.

02.07.13г

1.Горбунова Ольга Петровна (Ж), 04.06.86, №3919

На наличие кариозной полости в 1.4, застревание пищи.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит 2 месяца, зуб временами болит при накусывании.

Коронка 1.4 зуба разрушена ½, в цвете изменена, на контактно-дистальной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование в корневом канале безболезненно, реакция на температурный раздражитель отсутствует, перкуссия безболезненная. Слизистая оболочка по переходной складке бледно-розового цвета. Корневой канал заполнен распадом пульпы.

R-обследование:глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

Диагноз: 1.4-хронический апикальный периодонтит (II класс) К04.5

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, инфильтрационной Sol.Ultracaini Ds forte 1:100000-1,7 ml проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, создание эндодонтического доступа к устьям небного и щечного корневых каналов, эвакуация распада пульпы, определение рабочей длины корневых каналов с помощбю апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием любриканта-Эдеталь, медикоментозная обработка канла-1% хлоргексидина, обтурация канала гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации, силлер-Тиэдент. Пломба-Призма, шлифовка, полировка.

Рентген: 2 корня, 2канала, канала(щечный, небный) запломбированы гомогенно до физиологической верхушки, периодонтальная щель неравномерно расширена.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа.

2.Габдулхаев Рамис Раифович (М), 10.01.65, №5331

На наличие кариозной полости в 3.8 зубе, на кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее лечен по кариесу, пломба откололась месяц назад.

В 3.8 зубе на жевательной поверхности кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз: 3.8- кариес дентина (I класс) К02.1

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, проведено препарирование кариозной полости зуба. Медикаментозная обработка-1% хлоргексидина, наложена изолирующая прокладка-Уницем, пломба-Призма, шлифовка,полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа

3.Полкова Ольга Михайловна (Ж), 28.02.68,№7209

На наличие кариозной полости в 3.2 зубе, ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит неделю.

В 3.2 зубе на контактно-дистальной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование резко болезненно во вскрытой точке зуба, реакция на температурный раздражитель болезненная, медленно проходящая, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 1корень, 1канал, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая каризная полость на дистальной поверхности-1 корень, 1 канал,гомогенно запломбирован до апекса, периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 3.2-хронический пульпит (III класс) К04.03

Под аппликационной анестезии Lidocaini 10%, инфильтрационной Lidocaini 2,0-2%, проведено препарирование кариозной полости с дистальной поверхности зуба, раскрытие полости зуба, ампутация, создание эндодонтического доступа к устьям одного канала, экстирпация, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием любриканта-Эдеталь, медикоментозная обработка канала 1% хлоргексидина, обтурация канала гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации, силлер-Тиэдент. Пломба-Призма, шлифовка, полировка.

Рентген: кариозная полость на дистальной поверхности 1 корень, 1 канал, каналы запломбированы гомогенно до апекса, периодонтальная щель не равномерная.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа

03.07.13г

1.Плотникова Дарья Сергеевна (Ж), 18.04.90, №13362

На наличие кариозной полости в 1.4 зубе, ноющие боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит неделю.

В 1.4 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование резко болезненно во вскрытой точке зуба, реакция на температурный раздражитель болезненная, медленно проходящая, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на жевательной поверхности-2корня, 2 канала(щечный и небный), гомогенно запломбированы до апексов,периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 1.4-хронический пульпит ( Iкласс) К04.03

Под аппликационной анестезии Lidocaini 10%,инфильтрационной Sol.Ultracaini Ds forte 1:100000-1,7 ml, проведено препарирование кариозной полости с жевательной поверхности, раскрытие полости зуба, ампутация, создание эндодонтического доступа к устьям небного и щечного корневых каналов, экстирпация, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение с использованием любриканта- Эдеталь, медикаментозная обработка канла-1% хлоргексидина, обтурация канала гуттаперчивыми методом латеральной конденсации, силлер-Тиэдент. Пломба-Призма, шлифовка, полировка.

Рентген: кариозная полость на жевательной поверхности, 2 корня, 2 канала(щечный,небный), каналы запломбированы гомогенно до апекса, периодонтальная щель не расширена.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа

2.Парахина Полина Андреевна (Ж), 29.11.86,№3184

На наличие кариозной полости в 1.6 зубе, на кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость появилась в течение года.

В 1.6 зубе на контактно-медиальной поверхности кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз: 1.6-кариес денттина (II класс) К02.1

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, инфильтрационной Sol.Ultracaini Ds forte 1:100000-1,7 ml, проведено препарирование кариозной полости зуба. Медикоментозная обработка-Фурацилин 1:5000, наложена изолирующая прокладка-Уницем, пломба- Призма, шлифовка,полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа

3.Попова Лидия Леонидовна (Ж), 06.06.61,№5231

На наличие кариозной полости в 1.1 зубе, ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит неделю.

В 1.1 зубе на контактно-дистальной поверхности кариозная полость

выполненная размягченным пигментированным дентином, кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование резко болезненно во вскрытой точке зуба, реакция на температурный раздражитель болезненная, медленно проходящая, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 1корень, 1канал, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на дистальной поверхности-1корень, 1канал, гомогенно запломбирован до апекса,периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз:1.1-хронический пульпит (III класс) К04.03

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, инфильтрационной Sol.Ultracaini Ds forte 1:100000-1,7 ml, проведено препарирование кариозной полости с дистальной поверхности зуба, раскрытие полости зуба, ампутация, создание эндодонтического доступа к устьям одного канала, экстирпация, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием любриканта-Эдеталь, медикаментозная обработка канала-1% хлоргексидина, обтурация канала гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации, силлер-Тиэдент, временная пломба-Дентин, шлифовка, полировка.

Рентген: кариозная полость на дистальной поверхности, 1 корень, 1 канал, обтурирован гомогенно до физиологической верхушки, периодонт не изменен.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течение часа.

Явка: 13.07.13г.

04.07.13г.

1.Пурин Павел Владимирович (М), 15.08.87,№1780

На наличие кариозной полости в 4.6, постоянные ноющие боли- продолжение лечения.

Анамнез:зуб ранее лечен по кариесу, пломба выпала год назад.

Коронка 4.6 зуба разрушена, на контактно-дистальной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование в корневом канале безболезненно, реакция на температурный раздражитель отсутствует, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на дистальной поверхности-2корня, 2 канала(щечный и язычный), гомогенно запломбированы до апексов,периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 4.6-хронический апикальный периодонтит (IIкласс)К04.5

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, проведено препарирование кариозной полости с дистальной поверхности зуба, раскрытие полости зуба, создание эндодонтического доступа к устьям дистальных и медиальных(щечного и язычного) корневых каналов, эвакуация распада пульпы, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение с использованием любриканта-Эдеталь, медикаментозная обработка канала-1% хлоргексидина, временное пломбирование-Крезодент, временная пломба-Дентин.

Рентген: кариозная полость на дистальной поверхности, 2 корня, 2 канала(язычный,щечный), каналы запломбированы гомогенно до апекса, периодонтальная щель не расширена.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течение часа.

2.Попова Елена Алексеевна (Ж), 11.11.92,№1405

На наличие кариозной полости в 4.6 зубе, ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит неделю.

В 4.6 зубе на контактно-дистальной поверхности кариозная полость

выполненная размягченным пигментированным дентином, кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование резко болезненно во вскрытой точке зуба, реакция на температурный раздражитель болезненная, медленно проходящая, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 3канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на дистальной поверхности-2 корня, 3 канала(дистальный, медиально-щечный и медиально-язычный), гомогенно запломбированы до апексов, периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз:4.6-хронический пульпит (II класс) К04.03

Под аппликационной анестезией аэр. Lidocaini 10%, мандибулярной проводниковой анестезией Sol.Ultracaini Ds forte 1:100000-1,7 ml, проведено препарирование кариозной полости с дистальной поверхности зуба, ампутация, раскрытие полости зуба, создание эндодонтического доступа к устьям 1дистального и 2 медиальных (щечного и язычного), экстирпация, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение с использованием любриканта-Эдеталь, медикаментозная обработка канала-1% хлоргексидина, обтурация канала гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации, силлер-Тиэдент. Пломба-Призма, шлифовка, полировка.

Рентген: кариозная полость на дистальной поверхности, 2корня,3 канала(дистальный, медиально-щечный и медиально-язычный) гомогенно запломбированы до апекса, периодонтальная щель не равномерно расширена.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи 2 часа

05.07.13г.

1.Андреева Екатерина Игоревна (Ж), 26.11.1979, №10848

На наличие кариозной полости в 1.1 зубе, кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит месяц.

В 1.1 зубе на медиальной и дистальной поверхности, кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз:1.1-кариес дентина (III класс по Блэку) К02.1

Под аппликационной анестезией спрей Lidocaini 10%, инфильтрационной анестезией Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1,7ml произведено препарирование кариозной полости, медикаментозная обработка кариозной полости- 1% хлоргексидина, наложена изолирующая прокладка- Уницем, пломба -Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов.

2.Андреева Мария Андреевна (Ж), 25.06.1954, №53741

На наличие кариозной полости в 3.4 зубе, ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит неделю.

В 3.4 зубе на контактно-дистальной поверхности глубокая кариозная полость выполненная размягченным пигментированным дентином; кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование резко болезненно во вскрытой точке ,реакция на температурный раздражитель болезненная, медленно проходящая, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на дистальной поверхности-2 корня, 2 канала(щечный и язычный),гомогенно запломбированы до апексов, , периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 3.4-хронический пульпит(II класс по Блэку) К04.03

Под аппликационной анестезией Lidocaini 10%,инфильтрационной Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1,7ml произведено препарирование кариозной полости с дистальной поверхности зуба,раскрытие полости зуба,ампутация,создание эндодонтического доступа к устьям щечного и язычного корневых каналов,экстирпация,определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием любриканта-Эдеталь, медикаментозная обработка кариозной полости- 1% хлоргексидина, наложена изолирующая прокладка- Уницем, пломба Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рентген: глубокая кариозная полость на дистальной поверхности, 2 корня, 2 канала(щечный, язычный), каналы запломбированы гомогенно до апекса, периодонтальная щель не расширена.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов.

06.07.13г.

1.Анисимова Елена Азатовна (Ж), 28.12.1978, № 5650

На наличие кариозной полости в 3.7,3.8 зубе, на кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит 2 неделли.

В 3.7,3.8 зубе на 3.7-медиальной,3.8-дистальной поверхности, кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз: 3.7,3.8-кариес дентина (II класс по Блэку) К02.1

Под аппликационной анестезией Lidocaini 10%,проведено препарирование кариозной полости зуба под контролем кариес маркера. Медикаментозная обработка- Фурацилин 1:5000, наложена изолирующая прокладка- Уницем, пломба- Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов

2.Горбачева Антонина Александровна (Ж), 05.10.1983, №8825

На наличие кариозной полости в 1.4 зубе, на задержку пищи в промежутках между зубами, косметический дефект, затруднения пережевывания пищи.

Анамнез: зуб ранее лечен эндодонтически, пломба выпала месяц назад.

В 1.4 зубе на контактно-медиальной поверхности, глубокая кариозная полость, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненная, реакция на температурный раздражитель отсутствует, слизистая в области бледно-розового цвета.

Диагноз: 1.4-другой карие зуба (II класс)К02.08

Под аппликационной анестезией Lidocaini 10%, проведено препарирование кариозной полости 1.4 зуба, удалены остатки пломбы. Медикаментозная обработка-

Фурацилин 1:5000, наложена изолирующая прокладка- Уницем, пломба- Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов

07.07.13г

1.Шитихин Юрий Александрович (М), 20.10.64, №11504

На наличие кариозной полости 2.4 зубе, на ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит неделю.

В 2.4 зубе на медиальной и дистальной поверхности, глубокая кариозная полость выполненная размягченным пигментированным дентином; кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование резко болезненно во вскрытой точке ,реакция на температурный раздражитель болезненная, медленно проходящая, перкуссия безболезненная.

R-обследование: глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на медиальной и дистальной поверхности-2 корня, 2 канала(щечный и небный), гомогенно запломбированы до апексов,периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 3.4-хронический пульпит(II класс по Блэку) К04.03

Под аппликационной анестезией Lidocaini 10%, проведено препарирование кариозной полости с жевательной поверхности, раскрытие полости зуба, ампутация, создание эндодонтического доступа к устьям небного и щечного корневых каналов, экстирпация, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием любриканта-Эдеталь, медикаментозная обработка-1%хлоргексидина,силер-Тиэдент.Пломба- Призма.

Рентген: кариозная полость на медиальной и дистальной поверхности,2корня,2канала(щечный,небный), каналы запломбированы гомогенно до апекса, периодонтальная щель неравномерно расширена.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов

2.Гильманова Гульнара Хамсаевна (Ж), 21.05.1978, №5996

На наличие кариозной полости в 1.5 зубе, на кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит 2 недели.

В 1.5 зубе на контактно-дистальной поверхности, кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз: 1.5-кариес дентина (II класс по Блэку) К02.1

Под аппликационной анестезией Lidocaini 10%, проведено препарирование кариозной полости зуба. Медикаментозная обработка Фурацилин 1:5000, наложена изолирующая прокладка -Уницем, пломба -Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов.

08.07.13г

1.Вахрушева Нина Васильевна (Ж), 24.04.1988, №6517

ОСМОТР:

Жалобы на продолжительные ноющие боли от температурных раздражителей ( зуб 2.7)

Анамнез: Со слов пациента зуб 2.5-болит в течении 5 дней.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Грину-Вермильону 1.5, КПУ=12, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)Rg: 2.7 зуба

2)на лечение: 2.5,2.7,1.8

3)обучение гигиены полости рта.

2.Робустов Михаил Евгеньевич (М)

30.11.1974 №6354

ОСМОТР:

Жалобы на боли при накусывании у зуба 1.7

Анамнез: Со слов пациента зуб 1.7-болит третий день.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Федорову-Володкиной 2.0, прикус патологический, КПУ=8,слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена.

План лечения:

1)обучение гигиене полости рта

2)на лечение: 1.7

3.Швед Алексей Владимирович (М) 05.02.1991, №5864

ОСМОТР:

Жалобы на кариозные полости, кровоточивость десен.

Анамнез: Со слов пациента кариозные полости появились 3

года назад, кровоточат в течении 2х месяцев.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Федорову-Володкиной 2.0, КПУ=11, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)обучение гигиене полости рта

2)на лечение к парадонтологу

3)на лечение: 2.5, 3.7,4.6

4)на удаление: 1.8, 3.8

5)консультация ортопеда по поводу рационального протезирования.

09.07.13г

1.Южаков Игорь Геннадьевич (М), 31.01.1962, № 6982

ОСМОТР:

Жалобы на кровоточивость десен.

Анамнез: Со слов пациента кровоточивость появилась неделю назад.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Грину-Вермильону 1.6, КПУ=10, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена.

План лечения:

1)обучение гигиене полости рта

2)на лечение: 1.4,4.5,4.7

3)на лечение к парадонтологу.

2.Мокроусова Анна Николаевна (Ж), 24.08.1954, №5472

ОСМОТР:

Жалобы на ноющие боли в зубе 3.8.

Анамнез: Со слов пациента боли беспокоят месяц.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Грину-Вермильону 0.6, КПУ=9, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)обучение гигиене полости рта

2)на лечение: 1.5, 4.7

3)на удаление: 3.8

3.Крючков Виктор Григорьевич (М), 07.05.1948, №5248

ОСМОТР:

Жалобы на припухлость десен. Хочет удалить 2.7 зуб.

Анамнез: Со слов пациента болел около 5 дней.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Федорову-Володкиной 2.0, КПУ=15, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)Rg: 2.7 зуба

2)удаление 2.7 зуба

3)обучение гигиены полости рта.

4.Боталова Светлана Валерьевна (Ж), 23.04.1965, №5742

ОСМОТР:

Жалобы на кариозные полости и кровоточивость десен.

Анамнез: Со слов пациента кариозные полости появились 4 года

назад, а кровоточивость-месяц назад.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Грину-Вермильону 1.8,КПУ=16, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)обучение гигиене полости рта

2)на лечение к парадонтологу

3)на лечение: 3.6,3.7,4.7

4)на удаление: 2.6

10.07.13г

1.Елисеев Владимир Олегович (М), 13.07.1991, №5862

На наличие кариозной полости в зубе 2.4, периодическая болезненность и дискомфорт при накусывании.

Анамнез: зуб 2.4 ранее лечен по кариесу, дефект пломбы появился 4

года назад.

Коронка зуба 2.4 разрушена на ½ , в цвете темно-серый. На жевательно-дистальной поверхности (II класс по Блэку) глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином. Кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование в корневом канале безболезненно, реакция на температурные раздражители отсутствует, перкуссия безболезненна. Слизистая оболочка по переходной складке зуба 2.4 без признаков воспаления, каналы зуба 2.4 ранее не лечены.

R-обследование:глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на жевательной и дистальной поверхности-2 корня, 2 канала(щечный и небный), гомогенно запломбированы до апексов, периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 2.4 Хронических апикальный периодонтит

(II класс по Блэку) К 04.5

Под аппликационной анестезией спрей Lidocaini 10%, проводниковом обезболивании торусальной анестезией Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1,7ml произведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, создание эндодонтического доступа к устьям корневых каналов (небный, щечный), эвакуация распада пульпы, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с применением любриканта- Эдеталь. Медикаментозная обработка каналов-1% хлоргексидина. Временное пломбирование- Крезодент, временная пломба-Дентин.

Рентген: зуб 2.4 два корня, два корневых канала(щечный,небный),каналы запломбированы гомогенно до апекса, периодонтальная щель расширена по всей длине корней, в периапекальных тканях деструкция костной ткани с нечеткими контурами. В зоне бифуркации признаки разряжения костной ткани.

Повторно нуждается. Явка 17.07.13

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов.

2.Груздо Алексей (М), 06.04.1982, №4922

На наличие кариозной полости в 1.6,1.7 зубе, на кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит в течение недели.

В 1.6,1.7 зубе на 1.6-дистальной, 1.7-медиальной поверхности, кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз:1.6,1.7-кариес дентина (II класс по Блэку) К02.1

Под аппликационной анестезией Lidocaini 10%, проведено препарирование кариозной полости зуба с дистальной и медиальной поверхности. Медикаментозная обработка Фурацилин 1:5000, наложена изолирующая прокладка -Уницем, пломба -Призма, шлифовка, полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов.

11.07.13г

1.Груздо Анжела (Ж), 14.09.1986, №3472

На наличие кариозной полости в 1.6,1.7,1.8 зубе, на кратковременные боли от термических и химических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, полость беспокоит в течение месяца.

В 1.6,1.7 зубе на 1.6-дистальной, 1.7,1.8-медиальной поверхности, кариозная полость средних размеров в пределах плащевого дентина, зондирование умеренно болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на температурный раздражитель кратковременная, перкуссия безболезненная.

Диагноз: 1.6,1.7,1.8-кариес дентина (II класс по Блэку) К02.1

Под аппликационной анестезией Lidocaini 10%, проведено препарирование кариозной полости зуба с дистальной и медиальной поверхности. Медикаментозная обработка- Фурацилин 1:5000, наложена изолирующая прокладка- Уницем, пломба- Призма, шлифовка ,полировка пломбы.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов

2.Дыдина Алина Григорьевна (Ж), 21.07.1948, № 6803

На наличие кариозной полости в 2.6 зубе, ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит неделя.

В 2.6 зубе на вестибулярной и медиальной поверхности, глубокая кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином. Кариозная полость сообщается с полостью зуба. Зондирование резко болезненно во вскрытой точке зуба, реакция на температурные раздражители болезненная медленно проходящая. Перкуссия безболезненная.

R-обследование:глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 2корня, 2канала, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на вестибулярной и медиальной поверхности-3 корня, 3 канала(небный,медиально-щечный,дистально-щечный), гомогенно запломбированны до апексов, периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 2.6- Хронических пульпит (V класс по Блэку) К04.03

Под аппликационной анестезией спрей Lidocaini 10%, инфильтрационной анестезией Sol.Ultracaini DS forte 1:100000-1,7ml проведено препарирование кариозной полости с вестибулярной и медиальной поверхности, раскрытие полости зуба, ампутация, создание эндодонтического доступа к устью 3 каналов (небный, дистально-щечный, медиально-щечный), экстирпация механическое расширение каналов ручным способом с использованием эндолюбриканта –Эдеталь, медикаментозная обработка каналов-1% хлоргексидина, обтурация корневых каналов гуттаперчевыми штифтами методом латеральной конденсации, силлер – Тиэдент. Пломба – Призма. Шлифовка. Полировка.

Рентген: зуб 2.6 глубокая кариозная полость, 3 корня, 3 корневых канала(небный,медиально-щечный,дистально-щечный) запломбированы до физиологической верхушки гомогенно. Периодонтальная щель расширена по всей длине корней, в периапекальных тканях видимых патологических изменений нет.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов.

3.Денисова Татьяна Геннадьевна (Ж), 09.03.1971,№ 1447

На наличие кариозной полости в 4.5 зубе, ноющие боли, боли от термических раздражителей.

Анамнез: зуб ранее не лечен, беспокоит неделя.

В 4.5 зубе на контактно-медиальной поверхности, глубокая кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином. Кариозная полость сообщается с полостью зуба. Зондирование резко болезненно во вскрытой точке зуба, реакция на температурные раздражители болезненная медленно проходящая. Перкуссия безболезненная.

R-обследование:глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, 1корень, 1канал, зуб ранее не лечен. Периодонтальная щель расширена в апикальной области.

R-контроль: глубокая кариозная полость на медиальной поверхности-1 корень, 1 канал, гомогенно запломбирован до апекса, периодонтальная щель расширена в области верхушки.

Диагноз: 2.6- Хронических пульпит (I класс по Блэку) К04.03

Под аппликационной анестезией Lidoxori geli15% и инфильтрационной анестезией Sol.Ultracaini Ds forte 1:100000-1,7 ml проведено препарирование кариозной полости с медиальной поверхности зуба, раскрытие полости зуба, ампутация, создание эндодонтического доступа к устьям корневых каналов, экстирпация, определение рабочей длины корневых каналов с помощью апекс локатора, механическое и химическое расширение каналов ручным способом с использованием эндолюбриканта –Эдеталь, медикаментозная обработка канала 1% раствором хлоргексидина ,обтурация канала гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации, силер- Тиэдент, Пломба- Призма. Шлифование, полирование пломбы

Рентген:4.5-1корень,1канал, канал запломбирован гомогенно до апекса, периодонтальная щель неравномерно расширена.

Рекомендации: воздержаться от приема пищи в течении двух часов.

12.07.13г

1.Макарова Марина Александровна (Ж), 08.09.1980, №6234

ОСМОТР:

Жалобы на кариозные полости и ноющую боль в 1.6,3.7 зубе.

Анамнез: Со слов пациента кариозные полости появились год назад.Болят в течение недели.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Федорову-Володкиной 1.0, КПУ=6, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)обучение гигиене полости рта

2)на лечение 1.6,3.7

2.Тарасова Татьяна Ильинична (Ж), 02.03.1958, №5645

ОСМОТР:

Жалобы на затруднение пережевывания пищи, кариозные полости, косметический дефект, обратился с целью протезирования.

Анамнез: Со слов пациента кариозные полости появились год назад.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Федорову-Володкиной 2.0,КПУ=10, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)обучение гигиене полости рта

2)консультация ортопеда.

3.Боталова Светлана Валерьевна (Ж), 23.04.1965, №5742

ОСМОТР:

Жалобы на постоянные ноющие боли при накусывании (зуб 1.6)

Анамнез: Со слов пациента беспокоил в течение недели.

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не изменены, индекс гигиены по Грину-Вермильону 1.3, КПУ=15, прикус патологический, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена, зубные отложения.

План лечения:

1)Rg: 1.5 зуба

2)консультация хирурга

3)обучение гигиены полости рта.