дневник2

Дата

№№

ФИО, возраст, пол больного,

№ амб. карты

Жалобы

Объективно, диагноз

Лечение

1.07.14г.

№1

№2

Липчинская И.И

(ж),61год

№6789

Смирнова Т.Г

(ж).,58лет, №7620

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи, изменение цвета 1.6;1.7зубов.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов 4.3;4.5 зондирование, перкуссия безболезненно. Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Данные рентгеновских исследований: 1.5;2.4;2.5;2.6;3.3;4.3;4.5 каналы запломбированы до апекса, деструкция костной ткани не выявлено.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.3;1.6;1.7 зондирование, перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 1.3;1.6;1.7 каналы запломбированы до апекса, деструкция костной ткани не выявлено.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления 1.3;1.6. К02.8 Другой кариес зубов 1.7

Ортопедические мероприятии: Изготовить цельнолитые коронки на 1.5;2.4;2.5;2.6;3.3.

Цельнолитой мостовидный протез с опорой на 4.3;4.5.

Частично съемные протезы на обе челюсти с изоляцией торуса, гнутыми кламерами1.5;2.6. Восстановление высоты прикуса

1.07.14г.: жалоб нет. Припасовка металлических коронок на зубы 1.5;2.4;2.5;2.6;3.3. краевое прилегание не нарушено, окклюзионные контакты плотные.

Наложение и припасовка мостовидного цельнолитого протеза с опорой на 4.3;4.5,проверка апроксимальных и окклюзионных контактов.

Получение анатомических оттисков альгинатной массой «Phorse»с верхней и нижней челюсти.

Ортопедические мероприятия: Изготовить цельнолитой металлический протез с опорой на 1.3;1.6 с керамической облицовкой, и цельнолитой коронкой 1.7

1.07.13 Жалоб нет. Наложение и припасовка мостовидного металлокерамического протеза с опорой на 1.3;1.6,проверка апроксимальных и окклюзионных контактов.

Фиксация конструкции на СИЦ цемент 1.3;1.6;1.7 удаление остатков цемента из-под промежуточной части протеза и межзубных промежутков.

Даны рекомендации по правилам пользования и гигиенического ухода за протезом и полостью рта.

№3

ШешуковР.О(м).,60лет,№589

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:4.3 зондирование, перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Диагноз: К08.1: Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия:

Изготовить полный съемный протез на верхнюю челюсть ,частичный съемный на нижнюю челюсть, с гнутым кламером на зуб 4.3.Восстановление высоты прикуса.

Получение анатомических оттисков альгинатной массой «Phorse» с верхней и нижней челюсти.

№4

Чеботарев В.В.,(м),70л,№5645

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:4.4 зондирование, перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 4.4канал запломбированы до апекса, деструкция костной ткани не выявлено.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить штампованную коронку на зуб 4.4.

Под инфильтрационной анестезией Sol.Ultracaini DS forte 1:100000- 1.7 ml №2 проведено препарирование 1.1;2.1, снятие оттисков силиконовой и альгинатной массой с верхней и нижней челюсти, контроль качества оттисков. Обработка 4.4 зуба дентин-ликвидом.

02.07.14№1

Липчинская И.И,(ж),61год,№6789

(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов 4.3;4.5 зондирование, перкуссия безболезненно. Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзастозы не пальпируются.

Данные рентгеновских исследований: 1.5;2.4;2.5;2.6;3.3;4.3;4.5 каналы запломбированы до апекса, деструкция костной ткани не выявлено.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятии: Изготовить цельнолитые коронки на 1.5;2.4;2.5;2.6;3.3.

Цельнолитой мостовидный протез с опорой на 4.3;4.5.

Частично съемные протезы на обе челюсти с изоляцией торуса, гнутыми кламерами1.5;2.6. Восстановление высоты прикуса

02.07.14гжалоб нет. Фиксация конструкции на СИЦ цемент 1.5;2.4;2.5;2.6;3.3 удаление остатков цемента из-под промежуточной части протеза и межзубных промежутков.

Даны рекомендации по правилам пользования и гигиенического ухода за протезом и полостью рта.

№2

КузнецоваЗ.А,(ж),54,№559

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Ранее не пользовался протезами.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Объективное состояние опорных зубов: 1.3;1.2;2.4;2.7;3.7;3.5;3.1;4.1;4.3;4.4;4.5 зондирование ,перкуссия безболезненные. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Диагноз:К08.1 :Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия: Изготовить штампованные коронки на 1.2;3.1;4.1;4.3;4.4;4.5, бюгельные коронки на 1.3;2.4;2.7,паяно-штампованный мостовидный протез с опорой 3.5;3.7.Бюгеельный протез на верхнюю челюсть с опорно-удерживающими кламерами на 1.3;2.4;2.7.

Под инфильтрационной анестезией Sol.Ultracaini DS forte 1:100000- 1.7 ml №7 проведено препарирование 1.2;1.3;2.4;2.7;3.5;3.7;3.1;4.1;4.3;4.4;4.5 зубов, получение оттисков альгинатной массой с верхней и нижней челюсти ,контроль качества оттисков, обработка зубов дентин-ликвидом.

№3

Чеботарев В.В.,(м),70л,№5645

(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:4.4 зондирование, перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 4.4канал запломбированы до апекса, деструкция костной ткани не выявлено.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить штампованную коронку на зуб 4.4.

02.07.14:жалоб нет.

Определение и фиксация центрального соотношения челюстей анатомо-физиологическим методом.

№4

Захаров А.Н.,(ж),69,№546

Поломка пластиночного съемного протеза на верхней челюсти. Косметический дефект, нарушение речи, затрудненное пережевывание пищи.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус конструктивный , не фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка.

Диагноз: К08.1:Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Приварка 2 кламмеров на верхнюю челюсть.

Снятие альгинатной массой «Phorse»оттиска с верхней челюсти.

03.07.14

№1

Чеботарев В.В.,(м),70л,№5645

(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:4.4 зондирование, перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена.

Данные рентгеновских исследований: 4.4 канал запломбированы до апекса, деструкция костной ткани не выявлено.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить штампованную коронку на зуб 4.4.

03.07.14г:жалоб нет. Припасовка металлических коронок на зуб 4.4 краевое прилегание не нарушено, окклюзионные контакты плотные. Получение оттисков альгинатной массой с нижней челюсти, контроль качества оттисков.

№2

Ковалев А.М.,(м),78л,№4512

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований:1.4 канал запломбирован до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить штифто-культевую конструкцию на 1.4,металлокурамическую коронку 1.4.

Под инфильтрационной анестезией Sol.Ultracaini 1:100000 -1.7ml , препарирование корня 1.4 под штифто-культевую конструкцию. Моделирование.

№3

Боханович З.А.,(ж),63,№556

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти умеренная, равномерная, на нижней умеренная, не равномерная по 3классу Келлеру, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус не выражен, экзастозы на нижней челюсти в области 3.2;3.3;4.2;4.3;4.4.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия: Изготовить полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть.

Припасовка окклюзионных валиков в полость рта, определение и фиксация центрального соотношения и высоты нижней трети лица.

№4

Топорищева И.В.,(ж),№4785

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов 1.7;1.3;2.3 зондирование, перкуссия безболезненно. Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия:

Изготовить частичный съемный протез на верхнюю челюсть с изоляцией торуса, гнутыми кламерами 1.7;2.3;1.3.Восстановление высоты прикуса.

Получение анатомических оттисков альгинатной массой «Phorse» с верхней и нижней челюсти, контроль качества оттисков.

04.07.14

№1

Ковалев А.М.,(м),78л,№4512

(повторное посещение)

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований:1.4 канал запломбирован до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия: Изготовить штифто-культевую конструкцию на 1.4,металлокурамическую коронку 1.4.

04.07.14:жалоб нет. Определение и фиксация центрального соотношения челюстей анатомо-физиологическим методом.

№2

Айбатова Д.М.,(ж),45,№3284

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус конструктивный , не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Данные рентгеновского исследования: 1.7;1.3;2.1;2.3;2.5;3.4;4.3;4.7.каналы запломбированы до апекса.

Диагноз :К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить частично съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть, штампованные коронки на 1.7;1.3;3.4;4.3;4.7.

Под инфильтрационной анестезией Sol.Ultracaini DS forte 1:100000 -1.7ml .проведено одонтопрепарирование 1.7;1.3;2.1;2.3;2.5;3.4;4.3;4.7 ,получение оттисков альгинатной массой с верхней и нижней челюсти, контроль качества оттисков.

№3

Топорищева И.В.,(ж),№4785

(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов 1.7;1.3;2.3 зондирование, перкуссия безболезненно. Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия:

Изготовить частичный съемный протез на верхнюю челюсть с изоляцией торуса, гнутыми кламерами 1.7;2.3;1.3.Восстановление высоты прикуса.

04.07.14:жалоб нет. Определение и фиксация центрального соотношения челюстей анатомо-физиологическим методом, подбор искусственных зубов.

№4

Шешуков С.Б.,(м),48,№3215

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, дефект речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти выраженная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить полный съемный протез на верхнюю с изоляция торуса и нижнюю челюсть.

Получение анатомических оттисков альгинатной массой «Phorse» с верхней и нижней челюсти, контроль качества оттисков

07.07.14

№1

Ковалев А.М.,(м),78л,№4512

(повторное посещение)

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена.

Данные рентгеновских исследований:1.4 канал запломбирован до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия: Изготовить штифто-культевую конструкцию на 1.4,металлокурамическую коронку 1.4.

07.07.14:жалоб нет. Припасовка металлической коронки на зуб 1.4 краевое прилегание не нарушено, окклюзионные контаткы плотные. Получение оттисков альгинатной массой с верхней челюсти, контроль качества оттисков.

№2

Айбатова Д.М.,(ж),45,№3284(повторное посещение)

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус конструктивный , не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Данные рентгеновского исследования: 1.7;1.3;2.1;2.3;2.5;3.4;4.3;4.7 каналы запломбированы до апекса.

Диагноз : К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить частично съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть, штампованные коронки на 1.7;1.3;3.4;4.3;4.7.

07.07.14г: жалоб нет.

Припасовка металлических коронок на зубы 1.7;1.3;3.4;4.3;4.7 краевое прилегание не нарушено,окклюзионные контакты плотные. Получение оттисков альгинатной массой с верхней челюсти, контроль качества оттисков.

№3

Шешуков С.Б.,(м),48,№3215(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, дефект речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус патологический,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти выраженная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить полный съемный протез на верхнюю с изоляцией торуса и нижнюю челюсть.

07.07.14:жалоб нет. Припасовка индивидуальной жесткой пластмассовой ложки с использованием функциональных проб по Гербсту, образование клапанной зоны и фиксация ложки на обе челюсти; получение функциональных оттисков силиконовой массой с оформлением краев с верхней челюсти, контроль качества оттисков.

№4

КомаровН .М

Пол Муж. 65лет

№7896

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.3;1.2;2.4;2.7;3.7;3.5;3.1;4.1;4.3;4.4;4.5 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 1.3;1.2;2.4;2.7;3.7;3.5;3.1;4.1;4.3;4.4;4.5 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Определение и фиксация центрального соотношения челюстей анатомо-физиологическим методом.

08.07.14

№1

Ковалев А.М.,(м),78л,№4512

(повторное посещение)

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований:1.4 канал запломбирован до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить штифто-культевую конструкцию на 1.4,металлокурамическую коронку 1.4.

08.07.14:жалоб нет. Фиксация конструкции на СИЦ цемент 1.4 удаление остатков цемента из-под промежуточной части протеза и межзубных промежутков.

Даны рекомендации по правилам пользования и гигиенического ухода за протезом и полостью рта.

№2

Айбатова Д.М.,(ж),45,№3284(повторное посещение)

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус конструктивный , не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Данные рентгеновского исследования: 1.7;1.3;2.1;2.3;2.5;3.4;4.3;4.7.каналы запломбированы до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Ортопедические мероприятия: Изготовить частично съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть, штампованные коронки на 1.7;1.3;3.4;4.3;4.7.

08.07.14г: жалоб нет. Фиксация конструкции на 1.7;1.3;3.4;4.3;4.7 цемент СИЦ удаление остатков цемента из-под промежуточной части протеза и межзубных промежутков.

Даны рекомендации по правилам пользования и гигиенического ухода за протезом и полостью рта.

№3

Шнурко В.Д.,(м), 77лет.

№8777

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедическое мероприятия:

Изготовить штифтово-культевую конструкцию на зубы 2.1;1.1;2.1;2.2;2.3 и цементировка ранее изготовленных коронок.

Препарирование зубов 1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 под штифтово-культевую конструкцию, снятие оттиска силиконовой массой с верхней челюсти.

№4

Антипина В.П.,(ж), 57лет

№4797

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический, фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований:1.4 канал запломбирован до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Фиксация на зуб 1.4 штифто- культевой конструкции на стеклоиномерный цемент.

Получение оттисков силиконовой и альгинатной массой с верхней и нижней челюсти, контроль качества оттисков.

09.07.14

№1

Андриянова И.Б.,(ж),35,№1445

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.7,1.6;2.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти умеренная, равномерная.

Данные рентгеновских исследований: 1.7,1.6;2.4 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз:К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия: Изготовить цельнолитые коронки на зубы 1.7;1.6; Металлокерамическую коронку на зуб 2.4; Бюгельный протез на верхнюю челюсть с опорно-удерживающими кламерами 1.6;2.4;2.6,денто-альвеолярным 1.1.

№2

Монакина Л.Н.,(ж),59л,№528

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.6;1.1;2.6;3.5;4.3 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти умеренная, равномерная, на нижней челюсти выраженная равномерная. Прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка,торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Данные рентгеновских исследований: 1.6;1.1;2.6;3.5;4.3 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз:К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия: Изготовление частичных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть с гнутыми кламерами на зубы 1.6;2.6;3.5;4.3 и денто-альвеолярный на зуб 1.1

Получение анатомических оттисков альгинатной массой «Phorse» с верхней и нижней челюсти., контроль качества оттисков.

№3

ДоровиковаН.И.,(ж),№1458

Отсутствие зубов, затрудненное разжевывание пищи, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти умеренная, равномерная, на нижней умеренная, не равномерная по 3классу Келлеру, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус не выражен, экзостозы на нижней челюсти в области 3.2;3.3;4.2;4.3;4.4.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Проверка конструкции съемных протезов на восковых базисах ,проверка окклюзионных контактов, высота нижней трети лица восстановлена, цвет и форма зубов согласованы с пациентом.

№4

Топорищева И.В.,(ж),№4785

(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют. Состояние опорных зубов 1.7;1.3;2.3 зондирование, перкуссия безболезненно.

Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка торус выражен, экзостозы не пальпируются.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия:

Изготовить частичный съемный протез на верхнюю челюсть с изоляцией торуса, гнутыми кламерами 1.7;2.3;1.3.Восстановление высоты прикуса.

09.07.14:жалоб нет. Припасовка металлических коронок на зуб 4.4 краевое прилегание не нарушено, окклюзионные контакты плотные. Получение оттисков альгинатной массой с нижней челюсти.

10.07.14

№1

Каржов Н.М.,(м), 65лет

№7896

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.3;1.2;2.4;2.7;3.7;3.5;3.1;4.1;4.3;4.4;4.5 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 1.3;1.2;2.4;2.7;3.7;3.5;3.1;4.1;4.3;4.4;4.5 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз:К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия:

Наложение и припасовка штампованно-паянного мостовидного протеза с опорой на 3.5;3.7 ,проверка апроксимальных и окклюзионных контактов .

№2

Русинова Н.М.,(ж),55л,

№1584

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз:К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия:

Фиксация конструкции на СИЦ цемент 1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 удаление остатков цемента из-под промежуточной части протеза и межзубных промежутков.

Даны рекомендации по правилам пользования и гигиенического ухода за протезом и полостьб рта.

№3

Топорищева И.В.,(ж),№4785

(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют. Состояние опорных зубов 1.7;1.3;2.3 зондирование, перкуссия безболезненно.

Прикус патологический ,не фиксированный. Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии на верхней и нижней челюсти умеренная, равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка торус выражен, экзастозы не пальпируются.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Ортопедические мероприятия:

Изготовить частичный съемный протез на верхнюю челюсть с изоляцией торуса, гнутыми кламерами 1.7;2.3;1.3.Восстановление высоты прикуса.

10.07.14:жалоб нет. Фиксация конструкции на СИЦ цемент 1.7;2.3;1.3.удаление остатков цемента из-под промежуточной части протеза и межзубных промежутков.

Даны рекомендации по правилам пользования и гигиенического ухода за протезом и полостью рта.

№4

Муромцев А.Е,(м),54,№4587

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований:1.4 канал запломбирован до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Припасовка металлического колпачка на 1.4,краевое прилегание не нарушено, окклюзионные контакты плотные.

Выбор цвета керамики.

11.07.14

№1

Нелаев И.П.,(м),№1645

Не функционирование старых съемных пластиночных протезов на верхней и нижней челюсти. На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица снижена, носогубные складки выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Ранее пользовался протезами съемными и не съемными (коронка 4.3)

Прикус патологический ,не фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно податлива. Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти умеренная, не равномерная, прикрепление подвижной слизистой на вершине альвеолярного отростка, торус выражен, экзостозы в области 1.4;1.3;2.4;2.5;3.8;3.7;4.7;4.8.

4.3- подвижность 1-2степени.

Данные рентгеновских исследований : 4.3-конал запломбирован до апекса.

Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие удаления

Припасовка индивидуальной жесткой пластмассовой ложки с использованием функциональных проб по Гербсту, образование клапанной зоны и фиксация ложки на верхней челюсти, получение фукциональных оттисков альгинатной массой, с оформлением краев с нижней челюсти, контроль качества оттисков.

№2

Жилина М.Д.,(ж),77л,№596

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.7,1.6;2.4 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .Степень атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти умеренная, равномерная.

Данные рентгеновских исследований: 1.7,1.6;2.4 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз:К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Наложение и припасовка коронки на зуб 2.4 краевое прилегание не нарушено , окклюзионные контакты плотные.

Фиксация конструкции на стеклоиномерый цемент 1.6;1.7;2.4 зубов, удаление остатков цемента из-под промежуточной части протеза.

№3

Марков Н.С.,66,(м),№4852

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:3.4;3.8 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 3.4;3.8 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Наложение и припасовка мостовидного штампованно- паяного протеза с опорой на 3.4;3.8 зубы, проверка апроксимальных и окклюзионных контактов.

№4

Русинова Н.М.,(ж),55л,

№1584(повторное посещение)

На затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект, нарушение речи.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.

Состояние опорных зубов:1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 зондирование ,перкуссия безболезненны. Прикус патологический , фиксированный.Слизистая оболочка рта бледно-розовая, без видимой патологии, умеренно увлажнена .

Данные рентгеновских исследований: 1.2;1.1;2.1;2.2;2.3 каналы запломбированные до апекса.

Диагноз:К08.1 Потеря зубов вследствие удаления.

Получение анатомических оттисков альгинатной массой «Phorse» с верхней и нижней челюсти., контроль качества оттисков.

12.07.14

№1

Гарабиник В,(м), 57лет

№4797

На затруднение пережевывания пищи, косметический дефект.

Объективные данные:

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, лимфатические узлы безболезненные при пальпации, открывание рта свободное, в полном объеме. Высота нижнего отдела лица не снижена, носогубные складки не выражены, пальпация жевательных мыщц и ВНЧС безболезненна, аукустические явления ВНЧС отсутствуют.