Ekz_volr_po_obschey_khir_dlya_stud_ped_f-ta_2014

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ

2014-2015 УЧЕБНОГО ГОДА. ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ.

1. История развития отечественной хирургии. Вклад хирургов Урала, Сибири и Дальнего Востока в развитие отечественной хирургии.

2. Н.И.Пирогов - основоположник отечественной хирургии. Вклад его в развитие анатомического принципа хирургии, обезболивания, пластической и военно-полевой хирургии.

3. Основные положения приказов МЗ №№ 720, 408, 320, 1311, 288, 170, регламентирующих санитарно – эпидемиологический режим.

4. Принципы планировки хирургического отделения, особенности устройства операционно-перевязочного блока. Внутрибольничная инфекция.

5. Понятие об асептике. Профилактика контактной, имплантационной и эндогенной инфекции.

6. Укладка и стерилизация операционного белья и перчаток. Предстерилизационный контроль и контроль стерилизации.

7. Стерилизация оптических приборов, режущих инструментов и резиновых изделий. Стерилизация шовного материала и хирургического инструментария.

8. Подготовка хирурга к операции. Методы обработки рук и операционного поля.

9. Антисептика. Основные виды механической, физической антисептики. Методы сорбционной диагностики организма.

10. Принципы химической антисептики, основные группы химических антисептиков.

11. Биологические методы антисептики. Рациональная антибактериальная терапия.

12. Местная анестезия, показания и противопоказания, препараты. Вклад А.В.Вишневского в совершенствовании местной анестезии.

13. Регионарные методы местной анестезии. Классификация. Способы проведения.

14. Спинномозговая анестезия. Общие принципы ее осуществления. Возможные осложнения и их профилактика.

15. Эпидуральная анестезия. Показания и общие принципы ее осуществления.

16. Подготовка больного к общему обезболиванию. Премедикация.

17. Ингаляционный наркоз. Классификация. Методика проведения. Медикаментозные препараты, аппараты для наркоза (дыхательный контур).

18. Преимущества комбинированного эндотрахеального наркоза, этапы наркоза, критерии адекватности анестезии.

19. Неингаляционный наркоз. Классификация. Показания. Препараты для наркоза.

20. Терминальные состояния: предагональный период, терминальная пауза, агония, клиническая смерть. Сердечно – легочная – мозговая реанимация. Медикаментозные препараты, применяемые для реанимации.

21. Неотложная помощь при критических состояниях организма. Обморок. Коллапс. Шок.

22. Виды кровотечений. Реакция организма на кровопотерю. Геморрагический шок. Определение степени кровопотери. Особенности кровопотери у детей

23. Способы временной и окончательной остановки кровотечения.

24. История развития учения о группах крови. Основные этапы в переливании крови. Серологическая сущность групповой принадлежности.

25. Антигенная система крови АВО и ее роль в трансфузиологии. Ошибки при определении группы крови, меры их профилактики.

26. Резус фактор как антигенная система Rh – Hr. Резус – конфликт. Профилактика.

27. Способы определения группы крови и резус фактора. Пробы на индивидуальную совместимость. Особенности проведения биологической пробы у детей.

28. Современные принципы лечения кровопотери.

29. Показания к переливанию крови и ее компонентов. Кровосберегающие принципы в хирургии. Показания к переливанию крови у детей.

30. Классификация и характеристика основных групп кровезаменителей. Основные показания и правила по их применению.

31. Опасности и осложнения при переливании крови. Гемотрансфузионные реакции и осложнения. Лечение и профилактика.

32. Основные правила переливания крови. Макроскопическая оценка годности крови к переливанию. Особенности переливания крови у детей

33. Основные задачи предоперационного периода. Оценка операционно – анестезиологического риска. Подготовка больных к плановым и экстренным операциям. Особенности подготовки детей.

34. Хирургическая операция. Виды операций, показания и противопоказания. Правила оформления согласия на операцию. Этапы операции. Основные требования к проведению операций.

35. Основные задачи при проведении операции: положение больного на операционном столе, выбор обезболивания, выбор хирургического доступа. Организация проведения операционного дня. Состав хирургической бригады. Очередность операций. Завершение операции и оформление протокола.

36. Осложнения послеоперационного периода. Их профилактика, диагностика, лечебная тактика. Режим и питание больных в послеоперационном периоде.

37. Особенности обследования хирургических больных. Современные методы диагностики хирургических заболеваний.

38. Задачи и правила оказания первой медицинской помощи при травмах Показания к транспортной иммобилизации на этапах оказания медицинской помощи. Особенности транспортировки пострадавших в зависимости от характера травм.

39. Травматизм, виды травм и их профилактика. Социально-экономическая значимость борьбы с травматизмом.

40. Травматический шок. Патогенез, классификация. Современные принципы его профилактики и лечения.

41. Патогенез травматического токсикоза (Краш-синдрома). Принцип его лечения.

42. Классификация вывихов. Механизм их развития. Методы диагностики вывихов. Общие принципы лечения.

43. Классификация переломов костей. Механизм их сращения. Диагностика. Общие принципы и методы лечения.

44. Основные клинические признаки открытых и закрытых переломов костей. Особенности переломов у детей.

45. Электротравма. Местные и общие проявления. Оказание первой помощи. Лечение

46. Первая помощь при термических и химических ожогах, ожогах верхних дыхательных путей. Общие принципы их лечения.

47. Классификация ожогов. Методы определения глубины и площади ожоговой поверхности. Прогностические признаки, особенности у детей.

48. Ожоговая болезнь, ее периоды (фазы). Ожоговый шок. Основные прогностические показатели при ожогах. Современные принципы лечения.

49. Отморожения. Классификация. Патогенез. Диагностика и общие принципы лечения.

50. Общее охлаждение, замерзание, ознобление, отморожение. Общие принципы оказания первой помощи и лечения. Методы профилактики.

51. Современная классификация ран. Течение раневого процесса.

52. Принципы лечения чистых ран. Первичная хирургическая обработка.

53. Принципы лечения гнойных ран. Методы ускорения отторжения некротических тканей.

54. Основные виды возбудителей хирургической инфекции. Причины изменения их состава.

55. Принципы местного и общего лечения гнойных ран на современном этапе.

56. Анаэробная инфекция. Возбудители, клиника, лечебная тактика и профилактика.

57. Клиническая картина и диагностика столбняка. Современные принципы его лечения, профилактика.

58. Организация рабиологической службы в Российской Федерации. Современные принципы лечения и профилактики бешенства.

59. Острые гнойные заболевания кожи и ее дериватов (фурункул, карбункул, гидраденит). Клиника, стадии развития. Принципы лечения.

60. Рожистое воспаление. Клинические формы, лечебная тактика. Эризипилоид.

61. Гнойно – воспалительные заболевания клетчаточных пространств (абсцессы, флегмоны). Клинические формы, лечебная тактика.

62. Мастит. Классификация, основные принципы лечения и профилактики.

63. Свищи, их классификация. Диагностика, общие принципы лечения.

64. Лимфаденит, лимфангиит, флебит. Диагностика и лечение.

65. Гнойные заболевания пальцев и кисти. Принципы их лечения.

66. Острый гематогенный остеомиелит. Этиология. Патогенез. Клинические проявления в зависимости от формы течения заболевания.

67. Хронический остеомиелит. Формы. Клинические проявления. Диагностика. Определение сроков и способы оперативного лечения.

68. Перитонит. Классификация. Патогенез. Диагностика и общие принципы лечения.

69. Эмпиема плевры. Классификация. Диагностика и общие принципы лечения.

70. Сепсис, как проявление синдрома системной воспалительной реакции.. Классификация. Патогенез. Клинические проявления. Современные принципы лечения.

71. Варианты недостаточности кровообращения. Образование трофических язв и пролежней. Понятие о гангрене. Виды, формы гангрены, их клиническое значение. Лечение.

72. Злокачественные опухоли. Классификация. Особенности метастазирования опухолей в организме. Клинические группы онкологических больных.

73. Клинические феномены злокачественных опухолей. Клиническая классификация опухолей по стадиям. Международная классификация по системе TNM.

74. Методы диагностики новообразований. Диагностические приемы, обеспечивающие цито- и гистологическое исследование.

75. Общие принципы лечения опухолей: хирургическое, лучевое, химиотерапия. Современные принципы абластики и антибластики.

76. Организация онкологической помощи в Российской Федерации. Группы диспансерного наблюдения. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.

77. Хирургические осложнения описторхоза.

78. Хирургические осложнения редких паразитарных заболеваний (аскаридоза, трихоцефалеза, амебной дизентерии, фасциолеза, парагонимоза, энтеробиоза, филятриоза). Диагностика и лечебная тактика.

79. Эхинококкоз и альвеококкоз. Клиника, методы диагностики. Общие принципы хирургического лечения.

80. Нерешенные проблемы пересадки органов и тканей. Борьба с биологической несовместимостью. Понятие о реплантации.

81. Основные этапы развития трансплантации органов и тканей. Вклад в ее решение отечественных ученых А.А.Кулябко, С.С.Брюхоненко, В.П.Демихова.

82. Пороки развития. Роль внутренних и внешних факторов в возникновении пороков развития и уродств.

83. Наиболее частые пороки развития черепа, лица и шеи. Методы лечения. Рекомендуемые сроки оперативного вмешательства.

84. Врожденные свищи шеи, пупка. Диагностика и лечение.

85. Способы ранней диагностики косолапости, врожденного вывиха бедра. Лечение.

86. Способы ранней диагностики пороков прямой кишки. Современные способы лечения.

87. Основные пороки развития мочеполовой системы.

88. Пороки развития органов пищеварения