§ 3.Гигиеническая оценка палаты

Схема № 3. Типичная палата. ( на 4-х человек)

- койка

- прикроватная тумба

- мойка

Sпалаты ~ 19,25 м2 (5,5 х 3,5)

Sна койку ~ 4,4м2, что меньше нормы (7м2) в 1,5 раза.

В палате сухо, тепло (20-22° С). Стены покрашены на 1,5 м от пола голубой масляной краской. На полу линолеум. Окно палаты ориентировано на юг, имеет размеры ~ 2 х 1,5м, следовательно коэффициент естественного освещения равен 1/6 (норма 3/19). Световой коэффициент S_окна/S_палаты=1/5 (N=1/6) в принципе является терпимым. Искусственное освещение представлено лампами дневного света. Лампы УФ -излучения отсутствуют. Влажность соответствует N=40-60, t=23 ⁰C (N=22⁰C) .

Для искусственного освещения применяются две лампы дневного света общего освещения на 2 лампы по 40 Вт. По сравнению с лампами накалывания люминесцентные лампы имеют ряд преимуществ:

обладают высокой световой отдачей
излучение их по спектру в большей степени приближается к естественному свету
малая яркость
создают рассеянный свет
обеспечивают правильную цветопередачу.

Газообмен в палате обеспечивает наличие фрамуги, а так же форточка, которая открывается самими больными по желанию.

Пренебрежение вентиляцией со стороны мед. персонала - недопустимое нарушение гигиенических требований.

§ 4. Санитарно- эпидемический режим отделения

Смена белья.

Предоставляемая вновь поступившему больному койка обязательно подвергается тщательной обработке: матрац, подушка, одеяло подвергаются пареной дезинфекции. Койка застилается чистым бельем. При поступлении больному выдается индивидуально два полотенца, женщине пеленка.

Смена белья постельного производится каждые 7–10 дней, кроме того, белье меняется по мере загрязнения. Белье собирается у постели больного в два мешка (хлопчатобумажный и клеенчатый), белье с хлопчатобумажным мешком сдается в прачечную, а клеенчатый мешок протирается двукратно 3% раствором хлорамина и горячей водой с мылом.

К сожалению, экономические условия не позволяют иметь в отделении необходимое количество постельного белья, поэтому больные приходят со своим постельным бельем (простынь, пододеяльник, наволочка), которое меняют сами по мере загрязнения. Матрацы и подушки прожаривают после выписки больного.

Уборка помещений.

Уборка влажная должна производиться не менее трех раз: 1% раствором хлорамина с 0,5% раствором моющих средств. Уборка производится маркированным инвентарем. Уборочный инвентарь после уборки дезинфицируется в 3% растворе хлорамина на 60 мин., затем прополаскивается и хранится в той же посуде. Маркированный инвентарь хранится в санитарной комнате. Раз в месяц делают генеральную уборку, когда моют окна, стены, пол.

Сестринский пост

Хотя сестринский пост расположен несколько правее палат, тем не менее вход во все палаты просматривается.

На посту письменный стол, доска объявлений, телефон. Специальный шкаф для хранения медикаментов не закрывается на замок, медикаменты на ночь уносят в ординаторскую. Сухие чистые термометры хранятся в этом же шкафу в стеклянной емкости, на дне которой лежит вата. Обрабатывают термометры непосредственно после измерения температуры в 2% гипохлориде кальция или 2% хлоромине 5 мин., после чего промываются под проточной водой. Имеется передвижной столик для раздачи лекарств.

Схема № 4. Процедурная.