JAzvennaja_bolezn_lekcija
.pdf
ВНУТРИСЕМЕЙНАЯ ЧАСТОТА ИНФИЦИРОВАНИЯ HELICOBACTER PYLORI ПРИ НАЛИЧИИ ОДНОГО ИЛИ ДВУХ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ- НОСИТЕЛЕЙ
n Ирландия (Blecker U.,1997) – 94%
nРоссия (Астрахань, Корсунский А.А.,2002) – 100%
nРоссия ( Москва, Ивашкин В.Т.,2000) – 100%
nСША (Borch K. et al., 2000) – 85-95%
Helicobacter pylori:
ведущий этиологический фактор ЯБ желудка и ДПК 
Язва ДПК
5%1 % % 2%
92
H.%
pylori
НПВС
Синдром Золлингера-
ЭллисонаДругое
Язва желудка
25
%
3
70% 2%
%
Marshall 1994
Инфекция H. pylori |
- причина |
|
острой воспалительной реакции |
||
|
|
Клетки эпителия |
IL-8 |
O2 радикалы |
|
|
|
|
Протеолитические |
||
ферменты |
Полиморфные |
|
|
|
клетки |
Хронический активный гастрит – следствие |
хронической воспалительной реакции на H. |
pylori |
Антитела |
Моноциты и |
лимфоциты |
Агрессия HP
Helicobacter pylori
в слизистой желудка
Распространенность Helicobacter pylori
в различных странах
n В развивающихся странах и в России частота встречаемости Helicobacter pylori инфекции достигает 90%
n В Западной Европы и Северной Америки данный показатель не превышает 30-40%
Клинические признаки язвенной болезни неспецифичны!
nГастралгия
nИзжога
nТошнота
nзапоры
Классификация язвенной болезни
n По локализации пептического дефекта n По размерам пептического дефекта
n По количеству изъязвлений n По течению
n По наличию осложнений