роды Word (3)

Не теряйте ни минуты!

Если период схваток был непродолжительным, вы не успели понять, что это роды, или доехать до роддома, у вас появилось желание тужиться, наступает «звездный час» будущего папы или другого близкого человека, который находится в этот момент рядом с роженицей.

И первое, что необходимо сделать супругу, — ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ! Если вы находитесь в дороге, следует обратиться к проводнику поезда, стюардессе, помощнику капитана; на каждом судне должен быть врач или фельдшер; медицинский кабинет есть на любой крупной железнодорожной станции; стюардессы обучены первой медицинской помощи, в том числе и в родах. То же самое касается спасателей и милиционеров: к ним можно обратиться, если вы не можете своевременно получить медицинскую помощь от специалистов.

Вызывая «скорую», следует подробно рассказать все о роженице, используя собственные знания и обменную карту. Обязательно скажите, сколько лет роженице, какой срок беременности, какая это беременность/роды по счету у женщины, как протекала данная беременность (если были серьезные осложнения, надо упомянуть об этом), когда и как началась родовая деятельность (отошли воды, начались схватки). Также следует спокойно и толково объяснить, как добраться до дачи (леса, поля), где вы находитесь. Пока медики добираются до вас, по телефону вы можете получать от них необходимые советы и руководство к действиям.

Помогите роженице принять удобное положение. Будет лучше, если женщина ляжет на бок или полулежа-полусидя прислонится спиной к стене, высокой спинке кровати, сиденью автомобиля, свертку из одеял. Разденьте жену полностью или освободите от одежды ниже пояса; подстелите под нее самую чистую материю или часть одежды из того, что у вас есть. Укройте роженицу одеялом или наиболее теплыми и чистыми предметами одежды. Проследите, чтобы ее никто не беспокоил и сами неотлучно находитесь рядом.

Если вас окружают сочувствующие родственники, друзья и соседи, их следует «обезвредить» — лишняя суета вокруг роженицы только добавит хлопот. Желательно разделить их на две группы. Первая группа помощников займется поиском и доставкой медицинской помощи. Вторая будет готовить все необходимое для родов в домашних или полевых условиях.

Вам понадобятся:

• кипяток, кипяченая или хотя бы чистая вода;

• слабый (бледно-розовый) раствор марганцовки — 3-4 кристаллика на 1 л воды (желательно процедить этот раствор через марлю, чтобы оставшиеся кристаллики не травмировали кожу);

• спирт (водка, одеколон, туалетная вода);

• зеленка, спиртовой раствор йода;

• острые чистые ножницы, опущенные на несколько минут в кипяток и затем тщательно протертые спиртом (в полевых условиях ножницы можно заменить ножом, обработанным спиртовым раствором йода или спиртом);

• бинты и вата;

• две прочные нитки длиной примерно 20 см, опущенные в спирт (вместо них можно использовать бинты);

• маленькая прокипяченная спринцовка («груша»; можно заменить ее пипеткой с тупым концом или чистой тонкой трубочкой для коктейля);

• грелка пли пластиковая бутылка, наполненная ледяной водой или льдом;

• одноразовые салфетки;

• чистая клеенка или полиэтиленовая пленка, протертая спиртом;

• чистые пеленки, простыни, наволочки, отрезы ткани, одежда — словом, все чистое, чем можно заменить недостающий материал.

Если «скорая» не успела ...

Не забывайте: ваша задача — успокоить, поддержать жену, обеспечить из доступных вам средств все необходимое для малыша и будущей матери, принять ребенка и оказать ему и маме первую помощь до приезда медицинской бригады. Пожалуйста, не берите на себя слишком много, не принимайте самостоятельных решений при явных отклонениях от нормального течения родов: неправильными действиями вы можете усугубить и без того непростую ситуацию и нанести непоправимый вред маме и малышу!

Пока идут схватки, помассируйте супруге спину в области крестца, внутреннюю поверхность бедер, выступы тазовых костей в правой и левой подвздошной области — эти приемы отвлекают и помогают легче переносить носить боль. Следите за дыханием жены; во время схватки следует поверхностно дышать широко раскрытым ртом, между схватками дышат обычно. Не забывайте смачивать женщине лицо, давать полоскать рот (пить во время родов нельзя).

О приближении счастливого момента вы узнаете по присоединившемуся к схваткам неудержимому желанию тужиться. Потуга ощущается как сильное желание сходить в туалет «по большому». Теперь женщину следует уложить на спину и развести ей в стороны ноги. Тщательно вымойте свои руки с мылом, обработайте спиртом или йодом. Подмойте роженицу в направлении строго спереди назад — сначала водой, затем слабым раствором марганцовки. Можно обработать промежность и внутреннюю поверхность бедер йодом, для этого обмакните тампон в раствор йода, протрите промежность, затем внутреннюю поверхность бедер, движениями от половой щели к периферии. Внимательно следите за развитием событий. Расширение отверстия прямой кишки и напряжение промежности во время схватки позволяет судить о том, что головка малыша опустилась на тазовое дно. Скоро в выходном отверстии влагалища покажется «причесочка» вашего ребенка! За каждую потугу роженица должна трижды набирать полную грудь воздуха и тужиться, между потугами женщине надо отдыхать.

Как только головка малыша родится, осторожно подхватите ее левой рукой, а правой приступайте к удалению слизи из носика и ротика, для этого можно протереть лицо малыша чистой салфеткой, аккуратно как бы выдавливая слизь из носика и рта. Если есть, можно использовать грушу. Делается это так: сожмите «грушу» в руке, чтобы из нее вышел воздух; затем приблизьте ее трубочку по очереди к носу и рту малыша (но ни в коем случае не запихивайте внутрь!) и распрямите — слизь всосется в «грушу». За неимением спринцовки можно воспользоваться тупоконечной пипеткой или трубочкой. ВНИМАНИЕ! Если на родившейся головке определяется тонкая прозрачная целая пленка (плодный пузырь) — ее надо немедленно разрезать или разорвать: она мешает малышу сделать первый вдох. Но делайте это осторожно, чтобы не повредить головку ребенка.

Поддерживайте малыша руками, пока рождаются плечики и все тело. Если вы видите петлю пуповины на шее ребенка, не дожидаясь рождения всего тела, снимите ее через головку, как шарф. Когда малыш родился целиком, возьмите его на ладонь так, чтобы он лежал вниз животиком, а головка располагалась чуть ниже туловища (вниз головой). Если вам кажется, что во рту у ребенка осталась слизь, аккуратно очистите ротовую полость пальцем, обернутым стерильным бинтом. Чтобы малыш начал дышать, помассируйте ему пальцем грудь, спинку; можно легонько похлопать по спинке и подошвам ног.

Через 1-2 минуты после рождения младенца следует пересечь пуповину. Для этого необходимо, отступив от пупочного кольца ребенка не менее 10 см, крепко перевязать пуповину проспиртованными нитками или стерильным бинтом в двух местах на расстоянии 3 см и пересечь посередине ножницами. Обрезанный конец пуповины, соединяющийся с малышом, лучше обработать спиртовым раствором йода и обернуть стерильным бинтиком.

Роды еще не закончились — должна отделиться плацента; в норме это может произойти через 5-20 минут после рождения ребенка. Ускорять процесс потягиванием за пуповину нельзя: она может оборваться, что нередко становится причиной кровотечения. Пока отделяется плацента, вы можете заняться новорожденным. Промакивающими движениями оботрите его, заверните в теплую чистую ткань. Помните! У малыша еще не развита терморегуляция; следите, чтобы он не переохладился.

После того как родился послед (плацента и плодные оболочки), положите женщине на низ живота грелку или пластиковую бутылку со льдом или холодной водой; лед применяется для лучшего сокращения послеродовой матки и профилактики маточного кровотечения. Послед соберите в полиэтиленовый пакет и доставьте в роддом вместе с родильницей и новорожденным.

Госпитализация мамы и малыша ОБЯЗАТЕЛЬНА, даже если роды прошли «без сучка, без задоринки». Они оба должны быть осмотрены специалистами. Осложнения экстренных родов непредсказуемы, иногда они могут привести к гибели матери и ребенка.

Среди возможных осложнений разрывы матки, шейки матки, влагалища, промежности, маточное кровотечение, послеродовый сепсис (генерализованная — распространенная инфекция), не распознанные вовремя родовые травмы малыша, аспирационная пневмония (воспаление легких вследствие попадания в дыхательные пути околоплодных вод), попадание воздуха и инфекции в пупочную ранку, кровотечение из пупочной ранки и другие.

В заключение хочется пожелать всем читателям, чтобы им никогда не пришлось применять приобретенные знания на практике! Рожайте в срок и в положенном месте, а родовспоможение предоставьте специалистам!