- •Занятие 10 медицинский контроль за водоснабжением в населенных пунктах и в экстремальных условиях
- •Самостоятельная работа на практическом занятии Задание 1
- •Ситуационная задача 1
- •Протокол гигиенического обследования системы водоснабжения военного городка
- •Данные санитарного обследования источника водоснабжения
- •Устройство водопроводной станции и технологический процесс улучшения качества воды
- •Задание 2 название
- •Ситуационная задача 2 название
- •Протокол самостоятельной работы
- •Определение содержания активного хлора в таблетках для обеззараживания воды (полевым методом)
- •Обеззараживание воды большими дозами хлора
- •Комбинированные методы улучшения качества воды
- •Протокол гигиенического обследования пв а. Поверхностный водоисточник
- •Б. Подземный водоисточник
- •Методика установления связи источников воды с источниками возможного загрязнения
Б. Подземный водоисточник
1.Тип водоисточника_________________________________________
________________________________________________________________
2.Местонахождение__________________________________________
________________________________________________________________
3.Наличие санитарного паспорта_______________________________
________________________________________________________________
4.Санитарно-топографическая характеристика (глубина, дебит, наличие источников загрязнения воды и почвы) ___________________________ ________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5.Санитарно-техническая характеристика (наличие сруба и его высота; наличие глиняного замка, его глубина и ширина, наличие ската и водоотводных канавок; наличие крыши и навеса; способ подъема воды) ______
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.Санитарно-эпидемиологическая характеристика (заболевание людей и животных инфекционными болезнями, способными передаваться через воду)_______________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7.Зоны санитарной охраны (наличие и размеры поясов, ограждение, охрана) _________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Заключениео качестве воды и санитарном состоянии ПВ _________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предложения по улучшению санитарного состояния ПВ.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обследование проводил_____________________________________
Подпись преподавателя_____________________________________
Приложение 1
ЗАДАЧА №1
Водоснабжение военного городка - централизованное, осуществляется из городского водопровода районного центра А.
Водоисточники № 1-3
Источником водоснабжения является река Коростень. Река в черте города имеет ширину 50-60 м, максимальную глубину 3-4 м, скорость течения - 0,5-0,7 м. Берега крутые, частью озелененные, грунт супесчаный и каменистый.
Водозабор устроен на расстоянии 15 м от берега на высоте 1 м от дна. На городской водопроводной станции (построенной в 1940 г.) производятся коагулирование воды сернокислым алюминием, отстаивание, фильтрация через быстродействующие безнапорные песчаные фильтры и двойное обеззараживание ее жидким хлором (доза 1,3-1,5 мг/л). Техническое и санитарное состояние головных сооружений водопровода хорошее.
Зона строгого режима включает в себя территорию водопроводной станции. Спуск сточных вод из канализации города производится после их механической очистки и хлорирования в р. Коростень, в 2 км ниже города. Выше по течению реки находятся несколько населенных пунктов, не имеющих канализации; расстояние от места водозабора до ближайшего села 3,5 км. В 17 км расположена бумажная фабрика, стоки от которой поступают в реку без очистки. На полях применяются органические и минеральные удобрения.
На территории военного городка водопроводная сеть выполнена из чугунных труб, уложенных на глубине 1,5 м, и закольцована. Смотровые колодцы - кирпичные, в исправном состоянии, однако в некоторых из них после обильных дождей накапливается вода.
Химические и бактериологические анализы воды из водопроводной сети проводились 2 раза в год; согласно заключению ЦГСЭН, вода отвечает требованиям стандарта, за исключением несколько повышенного содержания железа. Данных о качестве воды в реке и после обработки на городской водопроводной станции у бывшего старшего врача полка не оказалось.
Расход воды в казарменной зоне, где проживает 1100 человек, составляет 150-160 м3/сутки. Отмечаются перебои с подачей воды в верхние этажи зданий в летние месяцы. Военный городок полностью канализован.
Водоисточник № 4
Запасной источник водоснабжения военного городка - буровая скважина - находится в хозяйственной зоне на удалении 30 м от центральной котельной и 45 м от хлебопекарни. Глубина скважины - 120 м, питание из третьего водоносного горизонта. Статический уровень воды - 75 м, динамический уровень - 83 м. Скважина оборудована сетчатым фильтром и погружным центробежным насосом с электромотором (АП-8) производительностью 20 м3/ч. Обсадная труба выведена над дном шахты насосной станции на 0,5 м кольцеобразное отверстие между ней и водоподъемной трубой закрыто металлической крышкой. Вокруг обсадной трубы сделан глиняный замок толщиной 0,8 м и глубиной 2 м. В здании насосной станции имеется гидропневматическая установка со стальным резервуаром для воды емкостью 10 м3 с подключением при (необходимости) к общей водопроводной сети военного городка.
Участок территории вокруг насосной станции озеленен и огражден панельным забором (размерами 30х30 м), охрана отсутствует. Почва черноземная, грунт - песчаный.
Вода из скважины за последние 1,5 года не исследовалась, санитарного паспорта нет.
Водоисточник № 5
В качестве источника хозяйственно-питьевого водоснабжения роты связи (численный состав 130 человек), состоящей на всех видах довольствия в полку и дислоцированной в 12 км от районного центра А, служит шахтный колодец (эксплуатируется 5 лет). Колодец расположен в 30 м от казармы и 15 м от кухни - столовой. Глубина его 25 м. Статический уровень воды - 22 м,питание - из второго горизонта. Стенки колодца выложены бетонными кольцами диаметром 1 м. На дне колодца имеется песчаный фильтр. Оголовок выступает над поверхностью земли на 0,8 м, имеет двойную деревянную крышку, навес, глиняный замок (0,5х1 м) и асфальтированные отмостки (на 3 м). Вода поднимается погружным центробежным насосом с производительностью - 4 м3/ч (суточный дебит колодца до 18 м3) и подается в два железобетонных бака (емкостью 8 м3), установленных на чердаках кухни-столовой и казармы. Эти здания оборудованы внутренним водопроводом и канализацией. Вода не обеззараживается. Колодец не огражден. В 25 и 40 м от колодца устроены подземные кирпичные бетонированные резервуары - приемники сточных вод из кухни-столовой и казармы; вывоз осуществляется периодически ассенизационным транспортом. Почва - черноземная, грунт - супесчаный и песчаный, уклон местности - в сторону от колодцев к отстойникам. Рота связи располагает прикухонным хозяйством - свинарником, находящимся в 140 м выше водоисточника. В целом санитарное состояние территории роты связи удовлетворительное.
Анализы воды из шахтного колодца производились 1 раз в квартал. Санитарный паспорт на водоисточник отсутствует.
Совместно с представителем ЦГСЭН старший врач полка произвел отбор проб воды: из реки Коростень (после насосов 1 подъема), из резервуаров чистой воды (на городской водопроводной станции), а также из водопроводной сети на территории военного городка (в кухне-столовой), из запасной буровой скважины и из шахтного колодца роты связи - для определения физических свойств, химических и бактериологических показателей ее качества (пробы № 1-5).
За 5 суток до начала учений старший врач полка выехал в составе рекогносцировочной группы с целью проведения санитарно-эпидемиологической разведки районов учений. Обследованы водоисточники № 6-15. При этом установлено следующее.
Водоисточник № 6
В исходном районе (район № 1), где полк будет находиться одни сутки, имеется озеро Овальное. Озеро площадью 0,7 км2 и глубиной до 6 м находится в смешанном лесу. Населенные пункты и другие возможные источники загрязнения почвы в радиусе 2-2,5 км от озера отсутствуют. Озеро используется для рыбной ловли.
Водоисточники № 7 и 8
В районе сосредоточения полка по выполнении задачи дня (район № 2) имеются два шахтных колодца в небольшом населенном пункте (20 дворов) и буровая скважина молочного завода (1,5 км от деревни).
Колодцы глубиной 7 и 10 м, срубы старые деревянные с одинарными крышками. Навесов и глиняных замков нет. Отмостки земляные. Подъем воды из одного колодца производится постоянным ведром, из второго - ручным поршневым насосом. Водоисточники не ограждены. Рельеф местности ровный, почва черноземная, грунт песчаный и супесчаный. Ближайшие уборные с поглощающими ямами, коровники и свинарники находятся в 50-70 м от колодцев. Санитарное состояние деревни в целом удовлетворительное. Среди населения зарегистрированы отдельные случаи заболеваний острой дизентерией.
Водоисточник № 9
Скважина молочного завода расположена в лиственном лесу. Глубина ее 65 м, используется второй водоносный горизонт. Статический уровень 30 м, динамический уровень - 34 м. Подъем воды осуществляется погружным центробежным насосом производительностью 8 м3\ч. Обсадная труба выведена на 0,3 м над бетонным полом насосной станции, межтрубное пространство заделано на фланце. Схема водоснабжения включает в себя также подземный резервуар, водонапорный бак и разводящую сеть. Сточные воды из канализации объекта после механической очистки поступают в овраг в 300 м от скважины. Почва и грунт аналогичны таковым в населенном пункте.
ЗАДАЧА №2
При анализах воды из водопроводной сети на территории военного городка в мае установлено: содержание азота аммиака 0,3-0,4 мг/л, азота нитритов - 0,03-0,1 мг/л, окисляемость 6-7 мг/лО2, микробное число 300-500, коли-титр 10-15.
В апреле и ранее азотистые соединения в воде не обнаруживались, окисляемость составляла 2-3 мг/л О2, число колоний в 1 мл не превышало 100, а коли-титр был выше 300. По данным местной санэпидстанции, качество воды на водопроводной станции (базирующейся на группу буровых скважин) и в контрольных точках сети в городе по физическим, химическим и бактериологическим показателям отвечает требованиям стандарта. В апреле в ряде мест на водопроводной сети города проводился ремонт, связанный с временным прекращением подачи воды. При обследовании водопроводных линий на территории военного городка установлено, что 2 смотровых колодца заполнены водой, причем у одного из них сломана крышка люка. Стенки колодцев сделаны из водонепроницаемого материала, люки не подняты над поверхностью почвы.
Каковы причины ухудшения качества воды и какие мероприятия необходимы для улучшения водоснабжения?
ЗАДАЧА №3
В жилом городке водопроводная вода периодически приобретает специфический рыбный запах и солоноватый привкус. Лабораторные исследования этой воды показали большое содержание в ней хлоридов (300-400 мг/л), ранее их содержание равнялось 60-65 мг/л; остальные показатели в пределах нормы. Источниками водоснабжения являются 2 артезианские скважины (глубиной 265 и 283 м). Вода подается в разводящую сеть с помощью водонапорного бака, установленного на чердаке солдатской кухни - столовой.
Обследованием установлено: 1) в сторону жилых домов имеется понижение местности, 2) в солдатской столовой вода подведена к пищеварным котлам, ваннам для овощей, вымачивания рыбы; 3) в водопроводную сеть вода в ночное время не подается.
В чем причины ухудшения качества воды? Каковы Ваши действия?
ЗАДАЧА №4
Вода из шахтного колодца глубиной 10 м подается в емкость 15 м3 противопожарным насосом. Емкость заполняется водой после полного опорожнения. Труба водопровода проходит в 2 м от уборной с выгребом поглощающего типа.
Уборной пользовался до госпитализации больной брюшным тифом. Ваши действия.
ЗАДАЧА №5
Военный городок снабжается водой из артезианской скважины глубиной 140 м. Статический уровень воды 20 м, динамический - 35 м. Скважина питается из межпластового водоносного горизонта, кроме того, в нее поступает грунтовая вода через отверстия в обсадных трубах на глубине 15-20 м. Вода собирается в резервуар емкостью 500 м3, из которого насосом второго подъема подается в водонапорную башню, а из нее поступает в разводящую сеть. Дебит скважины равен 30 м3 в час, мощность насоса- 17 м3 в час.
Вода подается в жилые дома периодически, в казармы и кухни-столовые - круглосуточно. В 35 м от скважины, выше по уклону местности, расположена уборная поглощающего типа, которой пользуется личный состав расположенного здесь строительного батальона. Грунт песчаный.
Результаты анализа воды:
Дата проведения анализа |
Азот аммиака, мг/л |
Азот нитритов, мг/л |
Содержание хлоридов, мг/л |
Коли-титр |
Число колоний в 1 мл |
15/VII 15/VIII* 20/VIII |
0,1 0,2 0,2 |
0,007 0,05 0,1 |
380 275 290 |
100 50 10 |
50 70 120 |
*В первой половине августа шли дожди.
Дать оценку и рекомендации по улучшению состояния водоснабжения военного городка.
ЗАДАЧА №6
Военный городок снабжается водой из городской водопроводной сети и, кроме того, имеет технический водопровод. Вода для технического водопровода забирается из открытого резервуара-отстойника, а в последний поступает из канала, в который сбрасываются сточные воды (в том числе фекально-хозяйственные). К техническому водопроводу подключены санитарные узлы, пункт мойки машин, краны для поливки мостовой. В техническом водопроводе вода имеется круглосуточно. В хозяйственно-питьевом водопроводе вода не поднимается выше второго этажа, а ночью вовсе отсутствует.
Ваша оценка системы водоснабжения и основные мероприятия по санитарно-гигиеническому контролю.
ЗАДАЧА №7
Военный городок снабжается водой из артезианской скважины глубиной 50 м. Не исключена возможность, что в скважину поступает грунтовая вода через неплотные соединения обсадных труб. Периодически в воде из скважины находят азот нитритов в пределах 0,009-0,06 мг/л особенно после дождя. Проведите исследование пробы воды и дайте рекомендации для улучшения ее качества.
ЗАДАЧА №8
На территории строительства будущего военного городка заложена глубокая (163 м) скважина со значительным дебитом воды. Показатели качества воды следующие: азот аммиака и нитритов отсутствует, содержание хлоридов - 150 мг/л, железа - 3,2 мг/л, нитратов - 20 мг/л, фтора - 5 мг/л, коли-индекс - меньше 3. После непродолжительного стояния вода принимает желтоватую окраску.
Ваша оценка качества воды и рекомендации по ее использованию.
ЗАДАЧА №9
Водоснабжение воинской части производится из артезианской скважины глубиной 80 м.
Данные анализа воды:
Дата проведения анализа |
Азот аммиака, мг/л |
Азот нитритов, мг/л |
Хлориды, мг/л |
Жёсткость, мг экв |
Коли-титр |
Число колоний в 1 мл |
1/VI 1/VII 1/VIII |
- 0,2 0,1 |
- 0,8 0,2 |
53 108 132 |
36 39 38 |
>300 0,4 10 |
10 70 45 |
При длительном стоянии воды в ней появляется белесоватая муть и небольшой осадок.
В 150 м от скважины, выше по уклону местности, имеется яма поглощающего типа от старой уборной, которой в настоящее время не пользуются. Грунт известковый и песчаный.
Указать необходимые санитарно-гигиенические мероприятия по улучшению водоснабжения.
ЗАДАЧА №10
Подразделение, обслуживающее пункт связи, который расположен на острове в дельте крупной реки, пользуется водой из шахтного колодца, удаленного на 120 м от ближайшего берега. Стенки колодца сделаны из цементных колец. Оголовок его возвышается над уровнем земли на 45 см, глиняного замка и замощения вокруг колодца нет, навеса также нет. Вода из колодца поднимается специальным ведром. В периоды подъема воды в реке (паводок, ливневые дожди) колодец заливает. Грунт острова песчаный. Вода не обеззараживается.
ЗАДАЧА №11
Во время полевых учений вода доставляется в подразделения части в автоцистернах из примитивного пункта водоснабжения, развернутого на берегу озера. На этом пункте вода хлорируется большими дозами хлора путем вливания раствора хлорной извести в автоцистерну. По прибытии цистерны в часть Вы обнаружили, что в воде много остаточного хлора. Произведя анализ, Вы установили, что на 1 стакан воды (200 мл) расходуется 17 капель 0,68%-ного раствора гипосульфита.
Рассчитайте остаточный хлор и количество сухого гипосульфита, необходимого для дехлорирования воды.
ЗАДАЧА №12
Войсковая часть временно передислоцируется на остров в зимнее время. Ввиду отсутствия на острове водоисточников командование приняло решение использовать для хозяйственно-питьевых и технических нужд воду из снега и льда.
Ваша основная рекомендация по улучшению качества воды. Каковы мероприятия по гигиеническому контролю за водоснабжением в данных условиях?
ЗАДАЧА №13
Танковая часть должна проводить тактические учения продолжительностью 7 суток в пустынной маловодной местности при температуре воздуха от +30 до+35°. Командование решило организовать подвоз воды для хозяйственно-питьевых и технических нужд из артезианских скважин, находящихся в 150-250 км от части. В части имеется 5 АВЦ-28 и табельная прорезиненная тара (РДВ). Соединение располагает НФ-50. По данным местного ЦГСЭН, упомянутые скважины имеют глубину 80-120 м и снабжены погружными насосами с производительностью 20-25 м3 в час. Качество воды из скважин характеризуется следующими показателями:
прозрачность – 30 см;
цветность - 5°;
запах –отсутствует;
вкус – солёный, 3-4 балла;
азот аммиака 0;
азот нитритов – 0;
азот нитратов – 6-8 мг/л;
окисляемость 0,5-1 мл/л О2;
хлор-ион 800-1000 мг/л;
сульфат-ион – 500-600 мг/л;
общая жёсткость – 20-28 мг экв;
сухой остаток – 1,5-2,2 г/л
железо – 0,1 мг/л;
коли-титр – 300;
число микроорганизмов в 1 мл – 0.
Какие мероприятия необходимо предложить по улучшению количественной и качественной сторон водоснабжения во время учений с целью поддержания высокой боеспособности личного состава?
ЗАДАЧА №14
Войсковой части предстоит автоперевозка на расстояние 1200 км по территории Средней Азии в летнее время при температуре воздуха, доходящей в дневные часы до +45° и ночью - до +25° С. Срок автоперевозки - 3 суток. По пути намечаются остановки в нескольких населенных пунктах (районные центры и поселки.)
Численный состав- 1400 человек, из них около 1/3 - первого года службы. Физическое состояние личного состава хорошее. Тарой для транспортировки и хранения воды войсковая часть обеспечена по табелю.
Представьте соображения по организации водоснабжения и питьевого режима.
ЗАДАЧА №15
Для постоянного обеспечения боевой подготовки в условиях полупустынной местности пробурены две артезианские скважины глубиной 80-90 м. Дебит скважин позволяет удовлетворить личный состав водой полностью. Физико-химические показатели воды из скважин в основном хорошие. Количество хлоридов в воде составляет 275-300 мг/л. Вам необходимо провести повторное исследование воды. Можно ли использовать эту воду для хозяйственно-питьевых целей?
Приложение 2