3. Лазерная коррекция астигматизма

Лазерная коррекция зрения — самый эффективный метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Исправление зрения происходит за счёт изменения формы роговицы. Во время коррекции в результате воздействия на слои роговицы лучом лазера, ей придаётся необходимая сферическая форма, с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лучи эксимерного лазера не вызывают каких-либо изменений во внутренних структурах глаза, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред — роговицу. В силу того, что форма роговицы меняется, лучи после лазерной коррекции фокусируются как раз на сетчатке. То есть человеку возвращается хорошее зрение.

1. Эксимер-лазерная коррекция

Преимущества эксимер-лазерной коррекции следующие: безопасность и надежность; безболезненность; быстрота проведения; амбулаторная процедура (пациенту не требуется пребывать в стационаре); высокая эффективность. На проведение процедуры при миопическом астигматизме или другом виде дефекта зрения тратится не более 15 минут. Лишние слои роговицы глаза удаляются с помощью лазера. Используется местная анестезия. Операция не требует наложения швов, так как эпителий восстанавливается самостоятельно. Реабилитация пациента проходит быстро и через пару часов после процедуры человек уже нормально видит окружающие предметы без искажений. Окончательно зрение нормализуется через неделю после коррекции лазером. Данная процедура имеет противопоказания: беременность, послеродовое кормление ребенка, воспалительные болезни зрительной системы, общие заболевания (системные, эндокринные) и др. Благодаря эксимер-лазерной коррекции можно за короткий промежуток времени восстановить зрение, избавившись, например, от смешанного астигматизма.

1.3.3.3.2 Метод фрк

ФРК – это фоторефракционная кератэктомия. Принципиальным отличием методики ФРК от других операций по коррекции зрения является отсутствие непосредственного контакта с роговицейи влияния на остальные структуры оперируемого глаза. В ходе выполнения операции под контролем компьютера производится дозированное избирательное удаление поверхностных слоев роговицы, что позволяет очень точно смоделировать необходимую поверхность роговицы.

По результатам операции пациенту моделируется новая поверхность роговицы с необходимыми оптическими свойствами, что позволяет откорректировать фокусировкуизображения насетчатке. ФРК является хорошей операцией примиопии, особенно у пациентов с тонкой роговицей, методика также применяется для коррекциигиперметропиииастигматизма. По показаниям, операция может выполняться в несколько этапов, за один этап при помощи ФРК можно исправитьблизорукостьв пределах от -1.0 до -6.0,дальнозоркостьне более +3.0 и астигматизм в пределах от -0.5 до -3.0.

Операция выполняется под местным обезболиванием (применяется анестетик в виде глазных капель), болезненных ощущений во время выполнения операции нет. В течение 1 – 3 суток (иногда немного дольше) происходит заживление роговицы прооперированного глаза, ее поверхностные слои должны полностью восстановиться, а для этого необходимо время. В это период пациент обычно испытывает достаточно неприятные ощущения – интенсивное слезотечение, ощущение «песка», резь, боль в глазу,светобоязнь. Для облегчения симптомов больному после операции лазерной коррекции в течение 3 суток рекомендуется находиться в затемненном помещении, врач также может назначить симптоматическое лечение. Сразу после операции поверхность роговицы представляет собой «микроэрозию», поэтому необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики. Прооперированному назначают глазные капли, которые ускоряют заживление и способствуют избежанию инфицирования прооперированного глаза. Касаться глаз руками, а тем более тереть глаза строго противопоказано, так как это может вызвать повреждение слабого молодого эпителия, начинающего покрывать операционную рану. Преимущества метода ФРК заключаются в следующем: 1) операция безболезненна; 2) отсутствует непосредственный контакт с тканями глаза; 3) операция длится от нескольких секунд до нескольких минут; 4) высокая точность; 5) стабильный прогнозируемый результат.

Как после любого оперативного вмешательства, после ФРК могут возникать различные осложнения, но при строгом выполнении всех рекомендаций вероятность появления осложнений крайне мала. Но всё же, если рекомендации были не соблюдены, могут возникнуть следующие осложнения: воспаление или помутнение роговицы, появление ореолов и бликов вокруг источника света в темное время суток.