Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педиатрия / Fizicheskoe_razvitie.doc
Скачиваний:
207
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.69 Mб
Скачать

6. Асимметрия роста.

При сложившейся право- или леворукости отмечается преобладание ростовых сдвигов и их некоторое опережение на стороне доминирующей ручной активности.

Фазы повозрастного развития.

  1. Грудной период– 1-й год жизни ребёнок развивается быстро и гармонично: рост и вес.

  2. Период первого округленияот 2-х до 4-х лет - преобладают весовые прибавки.

  3. Период первого вытяженияот 4-5 лет до 8 лет. – появляется рельеф мышц, снижен рост жировой ткани, исчезает поперечная складка на животе, начало смены зубов, утолщения верхних отделов туловища ( появляются индивидуальные черты ребёнка).

4. Период второго округления:от 8 до 10 лет. Скорость роста тормозится,

увеличиваются весовые прибавки. ( у девочек усиленно растут кости таза, у

мальчиков – мышечный рельеф).

  1. Период второго вытягиванияот 11 до 15 лет. Растут дистальные отделы

конечностей, кисти, стопы.

  1. Окончание физического развитияот 18 – 25 лет.

Факторы, влияющие на рост и развитие ребёнка.

Уровень биологического потенциала человека строго индивидуален и определяется в основном взаимодействием генетических и средовых факторов.

I. Генетические факторы роста.

Нормальный внутриутробный и постнатальный рост детерминирован генетически. Он подчинен закономерностям мультифакториального наследования:

множество генов (предполагается, что их более 100) регулируют синтез факторов и гормонов роста, их транспортных белков, чувствительность клеточных рецепторов к стимуляторам или тормозящим рост факторам и т.д., определяя скорость и предел роста человека. Наследственные факторы определяют главным образом темп, возможный предел роста ребёнка и некоторые особенности телосложения при оптимальных условиях окружающей среды. Отсутствие оптимальных условий жизни влечет за собой нарушение генетической программы развития и,

в частности, нереализацию максимально возможного предела роста.

II. Гормональные факторы роста организма.Ведущую роль в процессах регуляции роста и развития играет соматотропный гормон (СТГ). Другие гормоны (тиреоидные, инсулин, половые гормоны) эффективны лишь в присутствии СТГ и модулируют его действие на рост.

Рост эмбриона и плодамало зависит от собственных гормональных влияний. Основное влияние на внутриутробный рост оказывают маточный кровоток, плацентарная перфузия, материнские гормоны: хорионический соматомаммотропин, хорионический гонадотропин,

плацентарный лактоген. Хотя секреция СТГ начинается после 7-й недели внутриутробного развития и к моменту рождения его уровень в 30-40 ,раз выше, чем у матери, его роль в регуляции внутриутробного роста невысока. Это связано с незрелостью рецепторов к нему.

В постнатальном периодев первый год жизни секреция СТГ сохраняется на высоком уровне, что обеспечивает максимальную скорость роста в этом периоде. У маленьких детей в обеспечении высокой скорости роста большое значение имеют тиреоидные гормоны.

В допубертатном возрастескорость роста замедляется и СТГ остается почти единственным ростовым фактором, однако ростовой скачок в 5-7 летнем возрасте связан с дополнительным влиянием андрогенов надпочечников, уровень которых в этот период заметно повышается.

В пубертатном возрастескорость роста возрастает, что связано с повышением среднесуточной концентрации СТГ примерно в 3 раза под влиянием половых гормонов.

У мальчиков под влиянием тестостерона увеличивается амплитуда секреторных выбросов СТГ при неизменной частоте, у девочек отмечается учащение пиков, хотя они ниже. При этом у девочек имеется более высокий межпиковый уровень гормона роста.

Другие гормоны, обладающие ростовым и анаболическим эффектом (тиреоидные гормоны, кальцийрегулирующие гормоны, инсулин), проявляют свои эффекты лишь в присутствии СТГ.

На секрецию СТГ влияют: сон– максимальный уровень СТГ определяется в стадии медленноволнового глубокого сна;аминокислоты( в большей степени – аргинин, орнитин); подавляют секрецию СТГ - глюкоза, свободные жирные кислоты.

Соседние файлы в папке педиатрия