- •«Физическое развитие детей» ( учебно - методическое пособие для студентов медицинского факультета )
- •Цель занятия
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоподготовки.
- •План практического занятия
- •Клинические ( учебные ) задач
- •Физическое развитие детей.
- •3. Чередование направлений роста.
- •4. Краниокаудальный градиент роста.
- •5. Половая специфичность роста.
- •6. Асимметрия роста.
- •Фазы повозрастного развития.
- •Факторы, влияющие на рост и развитие ребёнка.
- •I. Генетические факторы роста.
- •III. Средовые факторы
- •Методы оценки физического развития.
- •Методика антропометрических исследований.
- •Формирование возрастных групп детей
- •Оценка антропометрических показателей
- •Алгоритм основных показателей физического развития детей
- •Средние данные для доношенных детей до 1 года
- •Нарастание веса поквартально.
- •Формулы для расчета средних величин
- •У детей до 1 года
- •У детей старше 1 – го года ( 2 – 16 лет)
- •У подростков и взрослых ( от 16 лет ) по данным воз.
- •2). Индекс Брока в модификации Фидлера.
- •Б). Для м ещё – 10% от полученной цифры.
- •Пропорции (гармоничность) телосложения.
- •Определение соотношения роста сидя и стоя Рост сидя, см. Х 100%
- •Оценка соматотипа
- •Физическое развитие недоношенного ребёнка
- •Средняя месячная прибавка массы у недоношенных детей { Хазанов а.И., 1987г.}
- •Масса тела при рождении в зависимости от срока беременности
- •Виды акселерированного развития
- •Основные теории, объясняющие причины акселерации
- •Биологический возраст
- •Показатели уровня биологического развития девочек школьного возраста
- •Показатели уровня биологического развития мальчиков школьного возраста ( по е.П.Стромской, 1980г.).
- •Оценка полового развития детей
- •Признаки полового созревания (в баллах)
- •Оволосение лица
- •Сводная таблица Сроки полового созревания детей
- •Литература
- •Литература использованная при подготовке учебно-методического пособия
Физическое развитие детей.
Под ф и з и ч е с к и м р а з в и т и е м понимается динамический процесс развития морфологических и функциональных признаков организма, обусловленных наследственными факторами и конкретными условиями внешней среды. Уровень физического развития и его темпы определяются социально-экономическими условиями, питанием, заболеваемостью и другими факторами.
Рост – под термином р о с т подразумевается количественное изменение размеров тела и его частей..
Процессы роста подчиняются определенным з а к о н а м и з а к о н о м е р н о с т я м:
1.Замедление скорости роста с возрастом.Скорость роста наиболее высока во внутриутробном периоде, особенно с 8-й по 25-ю неделю гестации. С 34-й недели
гестационного периода замедление роста идет на фоне существенного нарастания массы тела. К рождению малые прибавки в росте и массе тела объясняются «объемного торможения» вследствие ограниченного объема полости матки. В постнатальном периоде наивысшие темпы роста свойственны первым месяцам жизни. Чем моложе ребёнок, тем интенсивнее пртекают его рост и развитие. Но уже в первые два года жизни хорошо прослеживаются торможение энергии роста.
Неравномерность скорости роста.
Проявляется в ускорении роста у детей через 2-3 недели после рождения до 1 года
и в период так называемого с к а ч к а р о с т а (после 11-12 лет). У детей отмечается вытягивание - р о с т о в о й с к а ч о к в возрасте от 5 до 8 лет. Кроме того отмечаются с е з о н н ые к о л е б а н и я скорости роста: весной и летом рост ускоряется, а нарастание массы тела замедляется, осенью увеличивается прирост массы тела при более медленном увеличении длины, зимой длина и масса тела растут примерно одинаково. Имеется также суточная периодика роста с преобладанием в ночные часы.
В 1 год – 1,5 роста при рождении.
В 4 года – удваивается рост при рождении.
В 11 – 12 лет – утраивается утраивается рост при рождении.
3. Чередование направлений роста.
Каждая отдельная кость и скелет в целом растут последовательно, сменяя фазы роста в длину и толщину. Поэтому периоды «вытягивания» (рост в длину) сменяются периодами «округления». Вытягивание до 1 года, 5-7 лет, 11 – 12 лет, 17 – 21 год. Округление – 2-4 года, 8 – 10 лет, пубертейный период .
4. Краниокаудальный градиент роста.
После рождения дистальные сегменты тела растут с большей скоростью, чем проксимальные. В течение всего постнатального развития стопа вырастает больше, чем голень; голень – относительно больше, чем бедро, и т.д. Меньше всего относительный прирост длины шеи и высоты головы. Благодаря наличию градиента роста у ребёнка с
возрастом происходит изменение пропорции тела. Только в периоде полового созревания скорость роста туловища больше скорости вытягивания нижних конечностей
5. Половая специфичность роста.
Мальчики растут быстрее девочек. Исключением является лишь короткий период второго вытягивания, который наступает у девочек раньше, и они обгоняют мальчиков по росту, однако к 13 - 14 годам мальчики вновь обгоняют девочек и по длине, и по массе тела.
Другая половая особенность физического развития детей и подростков - скорость созревания скелета – после 2-3 лет у девочек становится более значительной, чем у мальчиков. Это является отражением более быстрого биологического развития девочек, которое характерно для всех органов и систем.